Анализ крови на липиды что это такое

Липидный профиль: что входит, расшифровка, норма и отклонения

Анализ крови на липиды что это такое

Каждый человек, который заботится о здоровье, хотя бы единожды в год должен проходить анализы состава крови на показатели в липидном профиле.
Если по результатам анализа было диагностировано большое отклонение от нормативных показателей, тогда это вероятность развития патологий сердечного органа.

Если в процедуре анализа липидного профиля, диагностикой установлена аномалия в обменах жиров, тогда это можно с уверенностью сказать о наличии системного атеросклероза в организме пациента, особенно если данная аномалия диагностирована у мужчин после 50 лет, а у женщин в период менопаузы — после 55-летия.

Общее описание

Липидный профиль (липидограмма) — это биохимический анализ, позволяющий объективизировать нарушения в жировом обмене организма.

Отклонения показателей липидограмы от их референтных значений, указывает на вероятность развития у человека заболеваний сосудов, печени, желчного пузыря, атеросклероза, а также спрогнозировать риск возникновения этой патологии.

Всем взрослым людям рекомендуется периодически исследовать липидограмму.
Липидогамма определяет следующие показатели: холестерин, ЛПВП, ЛПНП, ЛПОНП, триглицериды, коэффициент атерогенности.

Показания для назначения анализа крови на липидный профиль:

Как проводится процедура?

Забор крови производят из вены натощак утром — с 8 до 11 часов. Накануне крайний прием пищи должен быть не позже, чем за 8 часов до исследования. Рекомендуется на время подготовки отказаться от алкоголя и курения.

Холестерин

Холестерин — это основной липид, поступающий с продуктами животного происхождения, хотя в основной массе он продуцируется печеночными клетками. Количественный показатель данного липида служит интегральным маркером жирового обмена.

Самый минимальный уровень холестерина отмечается у новорожденных. С возрастом уровень его нарастает, достигая максимума в пожилом возрасте. Причем у лиц мужского пола этот показатель в старости более низкий, чем у лиц женского пола.

Нормальные показатели холестерина
3,2—5,6 ммоль/л

Расшифровка результата анализа

Повышение уровня холестерина (гиперхолестеринемия)

  • семейная гиперхолестеринемия (фенотип IIa, IIb);
  • семейная комбинированная гиперлипидемия;
  • полигенная гиперхолестеринемия (фенотип IIa);
  • семейная дисбеталипопротеинемия (фенотип III).

Снижение уровня холестерина (гипохолестеринемия):

Липопротеины высокой плотности

Липопротеины высокой плотности (ЛПВП) — это липиды, единственные, которые не способствуют формированию атеросклеротических бляшек в сосудах. Эта особенность обусловлена их активным участием в транспортировке холестерина в печень, где тот подвергается утилизации. У лиц женского пола, средний уровень ЛПВП выше мужских значений.

Нормальные показатели ЛПВП
0,9 ммоль/л

Расшифровка результата анализа

Повышение уровня холестерина ЛПВП:

Снижение уровня холестерина ЛПВП:

Липопротеины низкой плотности

Липопротеины низкой плотности (ЛПНП) — это наиболее атерогенные липиды. Они, транспортируя холестерин в сосудистую стенку, и там задерживаясь, формируют атеросклеротические бляшки. ЛПНП даже в более значительной степени определяет риск атеросклероза, нежели холестерин.

Нормальные показатели ЛПНП
1,71—3,5 ммоль/л

Расшифровка результата анализа

Повышение уровня холестерола ЛПНП:

Снижение уровня холестерола ЛПНП:

  • болезнь Танжера;
  • дефицит ЛХАТ;
  • гипертиреоз;
  • синдром Рейе;
  • хронические анемии;
  • острое стрессовое расстройство;
  • прием лекарственных препаратов (холестирамин, клофибрат, ловастатин, неомицин, интерферон, тироксин, эстрогены);
  • диета, богатая полиненасыщенными жирными кислотами;
  • синдром нарушения всасывания в ЖКТ;
  • артриты;
  • ХНЗЛ;
  • миеломная болезнь.

Липопротеиды очень низкой плотности

Липопротеиды очень низкой плотности (ЛПОНП) — это высокоатерогенные липиды, продуцируемые печенью и кишечником. Являются предшественниками ЛПНП и осуществляют транспорт триглицеридов из печени в периферические ткани, где активно участвуют в формировании атеросклеротических бляшек.

Нормальные показатели ЛПОНП
0,26–1,04 ммоль/л

Повышение значений ЛПОНП:

Триглицериды

Триглицериды — это нейтральные жиры, циркулирующие в плазме крови в виде липопротеидов. Продуцируются жировыми клетками, печенью, кишечником, поступают в организм с пищевыми продуктами. Являются главным энергетическим источником клеток.

Нормальные показатели триглицеридов
0,41—1,8 ммоль/л

Расшифровка результата анализа

Повышение уровня триглицеридов

  • семейная гипертриглицеридемия (фенотип IV);
  • сложная семейная гиперлипидемия (фенотип II b);
  • простая гипертриглицеридемия (фенотип IV);
  • семейная дисбеталипопротеинемия (фенотип III);
  • синдром хиломикронемии (фенотип I или V);
  • дефицит ЛХАТ (лецитинхолестеринацилтрансферазы);

Понижение уровня триглицеридов:

  • гиполипопротеинемия;
  • гипертиреоз;
  • гиперпаратиреоз;
  • недостаточность питания;
  • синдром нарушения всасывания в кишечнике;
  • лимфангиэктазия кишечника;
  • ХОБЛ;
  • прием лекарственных препаратов (холестирамин, гепарин, витамин С, прогестины).

Коэффициент атерогенности

Коэффициент атерогенности (КА) — это отношение атерогенных фракций ЛПНП и ЛПОНП к антиатерогенной фракции ЛПВП. КА, в известной, мере делает наглядным вероятность формирования атеросклеротических изменений.

Нормальные значения коэффициента атерогенности
1,5–3,0

Расшифровка результата анализа

Что такое гиперхолестеринемия?

Гиперхолестеринемия, или повышенный холестерин, проявляется при гиперлипидемии — повышенном содержании в крови липидов (жиров). Внешне это никак не проявляется.

Для того чтобы выяснить уровень холестерина и его фракций (ЛПНВ, ЛПВП, триглицеридов, коэффициент атерогенности), необходимо сделать такой анализ, как липидограмма.

Что это такое и как поступать, если результаты оказались выше нормы, будем разбираться в этой статье.

У здоровых людей чаще всего показатели липидограммы повышаются из-за погрешностей в питании или при повышенном синтезе внутреннего (эндогенного) холестерина.

Облитерирующий (окклюзирующий) атеросклероз нижних конечностей

При артеросклерозе повышен уровень холестерина. При артеросклерозе наблюдается понижение уровня холестерина ЛПВП. При артеросклерозе повышается уровень триглицеридов.

Подагра

При подагре повышен уровень холестерина.

Артрит

При артрите понижается уровень холестерола ЛПНП.

Инфаркт миокарда

При инфаркте миокарда повышен уровень холестерина. При инфаркте миокарда повышается уровень триглицеридов.

Сахарный диабет (1 и 2 тип)

При сахарном диабете I и II типов повышен уровень холестерина. При сахарном диабете I и II типов наблюдается повышение или понижение уровня холестерина ЛПВП. При сахарном диабете I и II типов повышается уровень холестерола ЛПНП. При сахарном диабете с кетоацидозом наблюдается повышение значений ЛПОНП. При сахарном диабете I и II типов повышается уровень триглицеридов.

Гипертиреоз

При гипертиреозе понижен уровень холестерина. При гипертиреозе понижается уровень холестерола ЛПНП. При гипертиреозе понижается уровень триглицеридов.

Хроническая сердечная недостаточность

При хронической сердечной недостаточности понижен уровень холестерина.

Хроническая обструктивная болезнь легких

При хронической обструктивной болезни лёгких понижен уровень холестерина. При хронической обструктивной болезни лёгких понижается уровень триглицеридов.

Нефротический синдром

При нефротическом синдроме повышен уровень холестерина. При нефротическом синдроме наблюдается повышение или понижение уровня холестерина ЛПВП. При нефротическом синдроме повышается уровень холестерола ЛПНП. При нефротическом синдроме наблюдается повышение значений ЛПОНП. При нефротическом синдроме повышается уровень триглицеридов.

Острый гломерулонефрит

При гломерулонефрите повышен уровень холестерина.

Хронический панкреатит

При хроническом панкреатите повышен уровень холестерина. При остром и хроническом панкреатите наблюдается повышение значений ЛПОНП. При остром и хроническом панкреатите повышается уровень триглицеридов.

Нервная анорексия

При голодании понижен уровень холестерина. При кахексии понижен уровень холестерина. При анорексии наблюдается повышение уровня холестерина ЛПВП. При анорексии повышается уровень холестерола ЛПНП.

Первичный гиперпаратиреоз

При гиперпаратиреозе понижается уровень триглицеридов.

Синдром Рейе

При синдроме Рейе понижается уровень холестерола ЛПНП.

Гипотиреоз

При гипотиреозе повышен уровень холестерина. При гипотиреозе наблюдается повышение уровня холестерина ЛПВП. При гипотиреозе повышается уровень холестерола ЛПНП. При гипотиреозе наблюдается повышение значений ЛПОНП. При гипотиреозе повышается уровень триглицеридов.

Хронический гломерулонефрит

При гломерулонефрите повышен уровень холестерина.

Хроническая почечная недостаточность

При хронической почечной недостаточности повышен уровень холестерина. При хронической почечной недостаточности наблюдается повышение или понижение уровня холестерина ЛПВП. При хронической почечной недостаточности повышается уровень холестерола ЛПНП. При хронической почечной недостаточности наблюдается повышение значений ЛПОНП.

Цирроз печени

При первичном билиарном циррозе печени повышен уровень холестерина. При терминальной стадии цирроза печени понижен уровень холестерина. При циррозе печени повышается уровень триглицеридов.

Ожирение

При ожирении повышен уровень холестерина. При ожирении наблюдается повышение или понижение уровня холестерина ЛПВП. При ожирении повышается уровень холестерола ЛПНП. При ожирении наблюдается повышение значений ЛПОНП. При ожирении повышается уровень триглицеридов.

Артериальная гипертензия

При гипертонической болезни повышается уровень триглицеридов.

Ожог кожи и слизистой оболочки

При обширных ожогах понижен уровень холестерина. При ожоговой болезни повышен уровень холестерина.

Гепатит B

При вирусном гепатите повышается уровень триглицеридов.

Системная красная волчанка

При системной красной волчанке наблюдается повышение значений ЛПОНП.

Каждый человек, который заботится о здоровье, хотя бы единожды в год должен проходить анализы состава крови на показатели в липидном профиле.

Если по результатам анализа было диагностировано большое отклонение от нормативных показателей, тогда это вероятность развития патологий сердечного органа.

Если в процедуре анализа липидного профиля, диагностикой установлена аномалия в обменах жиров, тогда это можно с уверенностью сказать о наличии системного атеросклероза в организме пациента, особенно если данная аномалия диагностирована у мужчин после 50 лет, а у женщин в период менопаузы — после 55-летия.

Лабораторная оценка параметров липидного обмена в ИНВИТРО

Источник: https://MedLazaret.ru/kardio/lipidogramma-chto-eto-za-analiz.html

Липидный спектр крови – таблица нормы и расшифровка

Анализ крови на липиды что это такое

Биохимический анализ на липидный спектр — это исследование определяющее наличие в венозной крови холестерина, липопротеинов высокой, низкой и чрезвычайно низкой плотности. Некоторые состояния организма сдвигают установленный баланс этих соединений, что приводит к отложению бляшек в сосудах и препятствует кровотоку.

Показания для проведения анализа на липидный спектр

Если не соблюдать определенные правила перед исследованием, то это может привести к неправильному диагностированию

Анализ крови на липидный спектр определяет не только риск заболеваний сердечно-сосудистой системы, но и оценивает эффективность терапии уже поставленного диагноза: ишемии миокарда, гипертензии и диабета. Он также важен для наблюдения за динамикой пациентов находящихся на гиполипидемической диете и больных употребляющих лекарства снижающие холестерин (ХС).

Показаниями к липидограмме являются:

  • обследование в ходе профосмотров для людей старше 20 лет — один раз в 5 лет;
  • выявление повышенного ХС в биохимическом анализе крови;
  • изменение в большую сторону концентрации холестерина в прошлом;
  • наличие наследственных заболеваний: атеросклероз, нарушение обмена жиров;
  • у курящих, страдающих диабетом, имеющих лишний вес, повышенное артериальное давление, и возраст старше 45 лет у мужчин и 55 лет у женщин;
  • употребление гиполипидемических препаратов, соблюдение холистиринопонижающей диеты (для контроля эффективности лечения)
  • наблюдение за обменом жиров у пациентов с ишемической болезнью сердца, после инфаркта миокарда;
  • сосудистые заболевания мозга.

Важно! Анализ на липидный спектр назначается в период подбора лекарства и его дозы 1 раз в 3 месяца. В случае положительной динамики от медикаментозной терапии 1 раз в 6 месяцев.

Как правильно подготовиться к сдаче анализа на липидный спектр

Точное определение липидного спектра крови обеспечат действия по подготовке к анализу. Несоблюдение определенных правил перед исследованием может привести к неправильному диагностированию и ложному назначению лекарственных средств.

Для получения точных результатов необходимо:

  • последний прием пищи произвести за 12 часов до забора крови;
  • исключить из меню за сутки до анализа жирную пищу, пряную, острую и соленую;
  • отказаться от употребления спиртного за 24 часа;
  • не курить за полчаса перед посещением процедурного кабинета;
  • в течение часа перед взятием крови избегать физических нагрузок и эмоциональных напряжений;
  • прекратить прием ежедневных медикаментов за 48 часов до забора крови.

Важно! Если пациент употребляет лекарственные средства прекращение поступления в организм которых недопустимо об этом необходимо уведомить лечащего врача, тогда он учтет их влияние на показания исследования липидного спектра крови.

Отклонение результатов от нормы возможно если человек испытывал тяжелые физические нагрузки накануне, при травматических состояниях, патологии печени и почек, при беременности и употреблении бета-адреноблокаторв, статинов, андрогенов, фибратов и эстрогенов.

Расшифровка липидного спектра

В анализе на липидный спектр ЛПНП отображает общее количество холестерина в крови

Различают различные фракции липидов:

Обозначение в анализеНазвание
ЛПНПЛипопротеины низкой плотности.
ЛПВПЛипопротеины высокой плотности
ЛПОНПЛипопротеины очень низкой плотности
ТГТриглицериды

ЛПНП — в их составе преобладают жиры. в них белка небольшое. Липидное соединение наиболее опасно, так как более чем другие склонно образовывать атеросклеротические бляшки. В анализе на липидный спектр этот показатель отображает общее количество холестерина (ХС) в крови человека.

ЛПВП — воспрепятствуют образованию липидных бляшек, переносят свободный холестерин в печень для переработки. Увеличение его концентрации считается хорошим показателем.

ЛПОНП — перерабатывают полученный ХС от протеинов высокой плотности во  фракцию низкой плотности.

ТГ –  насыщают клетки энергией. Избыток показателя нежелателен так как способствует атеросклеротическим изменениям в сосудах.

Нормы показателя ЛПВП в анализе крови на липидный спектр приведены в таблице:

ПолНорма ммоль/лРиск атеросклерозаБолезнь существует
ЖенщиныБолее 1,420,9 — 1,4До 0,9
МужчиныБолее 1,681,16 — 1,68До 1,16

Расшифровка показателей ЛПНП, ТГ, общего холестерина в липидном спектре крови у взрослых:

ПоказательНорма ммоль/лРиск атеросклерозаБолезнь существует
Общий холестерин3,1 — 5,25,2 — 6,3Более 6,3
ЛПНПМенее 3,94,0 — 4,9Более 4,9
ТГ0,14 — 1,821,9 — 2.2Более 2.2

Что такое дислипидемия

Дислипидемия — врожденное или приобретенное заболевание при котором нарушается синтез, транспортировка и выведение жиров из организма. Их содержание в крови по этой причине повышается.

Болезнь пагубно влияет на состояние сосудов, снижает их эластичность, повышает вероятность роста бляшек. Прежде всего это фактор прогрессии атеросклероза. Соответственно состояние повышает возможность инфарктов и инсультов, ухудшает течение гипертонии, становится возможным образование камней в желчном пузыре.

На стенках сосудов могут образовываться жировые пятна, со временем которые обрастают соединительной тканью накапливающей соли кальция. Результат такого «бутерброда» – атеросклеротическая бляшка.

В чем опасность дислипидемии

Специалист узнает о дислипидемии из расшифровки анализа пациента на липидный спектр. Часто человек не подозревает дисбаланс в организме поскольку состояние себя никак не проявляет.

Отклонения норм холестерина в крови на липидный спектр

Доставкой холестерина в клетки занимаются белки-переносчики

Организму для нормального функционирования необходимы жиры и им подобные вещества. Холестерин одно из таких соединений. Он необходим всем клеткам. Основная доля его образуется в печени и только пятая часть поступает с пищей.

Он участвует в строении клеточных мембран, но попасть в ткани с кровотоком не может так как не имеет способности растворяться в плазме. Поэтому доставкой холестерина в клетки занимаются белки-переносчики.

Соединение белков с ХС образуют комплекс — липопротеиды (ЛПНП, ЛПВП, ЛПОНП, ЛППП -промежуточный).

Липопротеиды малой плотности легко распадаются высвобождая холестерин. Чем выше концентрация этих фракций тем больше вероятности, что они распадутся по дороге к печени и потеряют холестерин в кровяном русле. «Брошенный» жир, блуждая по сосудам, оседает на их стенках. Со временем остальные «заблудившиеся» соединения скапливаются, формируя атеросклеротическую бляшку.

Нарушения показателей липопротеинов низкой и очень низкой плотности

Критически низкие показатели ЛПОНП и ЛПНП могут свидетельствовать о наличии гиперфункции щитовидной железы, онкологии крови, ХОБЛ

Если очередной контроль липидного спектра крови выявляет повышенные показатели ЛПОНП и ЛПНП причиной этому может быть:

  • нарушение функционирования щитовидной железы;
  • воспалительный процесс желчного пузыря в связи с застоем печени -холестаз;
  • почечная недостаточность хронического характера;
  • онкология поджелудочной железы либо предстательной;
  • ожирение;
  • алкоголизм;
  • наследственный фактор.

Понижение уровня протеинов такой фракции менее интересно специалистам, но критически низкие показатели могут свидетельствовать о наличии гиперфункции щитовидной железы, онкологии крови, ХОБЛ, недостатка витамина В 12, дефиците фолиевой кислоты. Кроме того, дефицит может быть вызван обширными ожогами и травмами.

О чем говорит отклонения от нормы триглицеридов

Химический состав триглицеридов это эфир глицерина и три молекулы высоко или средне жирных кислот. Чаще всего в их составе присутствуют олеиновая, линоленовая, миристиновая или стеариновая кислоты. Простые соединения имеют в составе три молекулы одной кислоты, смешанные две или три.

Повышение требуемого уровня триглицерина в липидном спектре говорит о наличии таких заболеваний, как ишемическая болезнь сердца, сахарный диабет, подагра, алкоголизм.

Важно! Уровень ТГ может повышаться при приеме гормональных препаратов и противозачаточных таблеток.

У пациентов чье питание недостаточно калорийно, имеются поражения почечной ткани или гипертиреоз показатели биологического соединения становятся ниже нормы.

Каким должен быть коэффициент атерогенности

В бланке биохимии крови на липидный спектр присутствует показатель коэффициента атерогенности. Значение рассчитывается по специальной формуле.  Его норма колеблется в пределах 2-3 условных единиц.

Показатель 3-4 говорит о неблагополучии протекаемых биологических процессов.

Если значение превышает 4, тогда пациенту требуется жиропонижающая диета, периодический контроль этого показателя на липидном спектре, а возможно и медикаментозное лечение.

Норма аполипопротеинов в расшифровке анализа на липидный спектр крови

У здорового мужчины уровень не должен превышать более 0,9, а у женщин 0,8

Аполипопротеины — это белки входящие в состав липопротеинов. Показатель рассматривается для оценки риска болезней сердца. В результатах анализа отражается как Апо А1 и Апо А2. У здорового человека уровень не должен превышать более 0,9 у мужчин и 0,8 у женщин.

Источник: https://holesterin.guru/obshhaya-informatsiya/lipidnyj-spektr-krovi/

ОСосудах
Добавить комментарий