Диета при гемохроматозе

Гемохроматоз: что это такое, симптомы, лечение, причины заболевания

Диета при гемохроматозе

Гемохроматоз печени (бронзовый диабет, пигментный цирроз) – это патология, при которой происходит нарушение в синтезе (обмене) железа, в результате чего оно накапливается в клетках печени. Болезнь передается по наследству и чаще всего встречается у мужчин в возрасте 40–60 лет.

Причины

К основным причинам формирования патологии относят:

  • Усиленное всасывание железа;
  • Избыточное поступление металла с пищей;
  • Постоянный гемодиализ (очищение крови);
  • Нарушение выделения металла из организма;
  • Введение железа;
  • Анемия (малокровие);
  • Заболевания печени различной этиологии (гепатит, порфирия);
  • Дефицит выработки трансферрина (белок, который транспортирует железо в кровеносном русле);
  • Переливание крови;
  • Талассемия (происходит разрушение эритроцитов и избыточное высвобождение железа).

Классификация

Бронзовый диабет делят на следующие виды:

  • Врожденный – связан с дефицитом трансферрина;
  • Приобретенный – проявляет себя после перенесенной вирусной инфекции, белкового голодания, при алкоголизме.

Формирование патологии по стадиям:

  • Нет перегрузки металлом;
  • Избыточное количество железа без клинических симптомов;
  • Выраженная симптоматика.

Симптомы заболевания

Первые клинические признаки возникают спустя 20 лет после начала болезни, когда концентрация металла достигает 20–40 гр. (в норме 4). На более поздних стадиях появляются следующие признаки патологии:

  • Тошнота, рвота;
  • Разбитость, вялость;
  • Пигментация кожных покровов в темно-желтый, бронзовый оттенок (пупок, верхняя часть кисти, лицо, наружные половые органы);
  • Снижение либо отсутствие аппетита;
  • Головокружение;
  • Жидкий стул;
  • Отсутствие волос на туловище, лице;
  • Боль в области живота, которая не имеет определенной локализации;
  • Увеличение проекции печени, селезенки;
  • Снижение массы тела;
  • Болезненные ощущения в области суставов, их деформация, скованность движений;
  • Аритмия;
  • Пастозность (отеки) нижних конечностей;
  • Сухость кожных покровов;
  • Пониженное артериальное давление;
  • Развитие сахарного диабета (высокий уровень глюкозы в крови);
  • Цирроз печени (разрастание соединительной ткани, гибель клеток печени);
  • Импотенция – нет возможности совершить полноценный половой акт;
  • Аменорея – отсутствие менструального цикла.

При появлении симптомов заболевания — обратитесь к врачу, не занимайтесь самолечением!

Диагноз «гемохроматоз печени» ставится на основании жалоб пациента, сборе анамнеза (наследственный фактор, сопутствующие и перенесенные заболевания), при осмотре (пальпация живота, осмотр кожных покровов), по результатам лабораторных исследований.

Диагностические обследования и показатели заболевания:

  • Биохимический анализ крови – повышение уровня АСТ, АЛАТ, билирубина, при развитии сахарного диабета – увеличение уровня глюкозы;
  • Генетическое тестирование на выявление мутирующего гена;
  • УЗИ печени, селезенки – увеличение их проекции;
  • Биопсия печени – забор небольшого кусочка органа, который изучают под микроскопом на предмет избыточного скопления железа;
  • Динамические пробы с использованием препарата дефероксамина при наличии патологии происходит выведение железа с мочой;
  • Кровопускание.

Методы лечения

В лечении бронзового диабета применяют следующие лекарственные средства:

  • Хелаторы – выводят железо из организма: дефероксамин, десферал

Десферал, 20–40 мг/кг массы тела; к примеру, человеку с весом 50 кг назначают 100 мг в сутки;

  • Гепатопротекторы – защищают клетки печени от повреждения: гептрал, гепатрин, гепа-мерц

Гепатрин, по 2 капсулы трижды в сутки;

  • Витаминотерапия: витамины группы В, Е, токоферол, фолиевая кислота, тианин

Токоферол, по 1–2 таблетки 2 раза в сутки.

Флеботомия

Флеботомию (кровопускание, венесекция) производят еженедельно, при этом осуществляют прокол вены и сливают кровь по 500 мл на протяжении 2–3 лет, пока показатель ферритина не станет 50 и ниже.

Другим, более сложным методом является цитафарез – производят удаление клеточных элементов, а плазму возвращают в кровоток.

Симптоматическое лечение

  • Противорвотные средства: церукал, перинорм, метамол

Церукал, по 1 таблетке 3–4 раза в день;

  • Противодиарейные средства: левомицетин, лоперамид, энтерофурил

Лоперамид, после каждого испражнения по 1 таблетке, не больше 8 таблеток в сутки;

  • Препараты, повышающие артериальное давление: норадреналин, эфедрин

Эфедрин, по 1–2 таблетки дважды в день:

  • Обезболивающие препараты: кетанов, долак, кетофрил

Кетофрил, по 1 таблетке трижды в день.

Хирургия

При развитии цирроза печени, раковом новообразовании, тяжелом состоянии пациента могут назначить трансплантацию (пересадку) печени.

Также пациентам следует отказаться от курения, не следует принимать биологически активные добавки и мультивитамины, которые содержат железо. Ограничивают поступление в организм аскорбиновой кислоты (витамина С), так как она усиливает всасывание железа.

Диета при гемохроматозе

Питание при бронзовом диабете должно быть небольшими, дробными порциями, не меньше 6 раз в день. Ограничивают блюда, которые содержат железо и белок; пища должна быть в отварном, тушеном, запеченном виде.

Разрешенные продукты:

  • Крупы, злаки (кроме гречневой крупы);
  • Нежирное мясо, птица, рыба;
  • Кисломолочные продукты;
  • Зелень, овощи, фрукты (кроме яблок);
  • Вегетарианские супы;
  • Пшеничный хлеб;
  • Зеленый и черный чай, отвар шиповника.

Запрещенные продукты:

  • Печень, почки;
  • Яйца;
  • Икра;
  • Морепродукты (креветки, омары);
  • Консервы;
  • Жирные, острые, маринованные, копченые блюда;
  • Полуфабрикаты;
  • Сдоба;
  • Шоколад, мороженое;
  • Черный хлеб;
  • Кофе, какао;
  • Газированные и спиртные напитки.

Народная медицина

В лечении бронзового диабета используют следующие рецепты нетрадиционной медицины:

  • Взять по 1 ст. ложке цветков белой акации и черной бузины, травы будры, дубровника, все размельчить, залить 0,6 литра кипящего красного вина (можно заменить кипятком). Настаивать пару часов, профильтровать, принимать по 50 мл трижды в день;
  • Взять в равных пропорциях листья черники, траву дубровника, спорыша, шалфея, золототысячника и корня лопуха. Все размельчить, заварить литром крутого кипятка, настаивать 3 часа, профильтровать, дополнить 3 ст. ложками меда. Принимать по стакану трижды в день;
  • Взять по 1 ст. ложке плодоножек вишни, травы полыни, тысячелистника, щелковицы черной, самшита, листьев грецкого ореха. Компоненты измельчить, перемешать, заварить литром горячей воды, настоять 4 часа, профильтровать. Принимать по ½ стакана трижды в день.

Осложнения

При тяжелом течении болезни, неэффективном лечении могут развиться следующие осложнения:

  • При игнорировании заболевания возможен летальный исход!Инфаркт миокарда (гибель сердечной мышцы);
  • Кровотечение из расширенных вен пищевода;
  • Печеночная недостаточность (расстройства работы органа);
  • Печеночная, диабетическая кома;
  • Сердечная недостаточность (поражается сократительная функция сердца);
  • Злокачественные новообразования;
  • Инфекция (сепсис – заражение крови);
  • Летальный исход.

Источник: http://progastromed.ru/bolenzi/pechen/gemohromatoz.html

Диетические блюда при гемохроматозе

Диета при гемохроматозе

Гемохроматоз     

ДАЛ (ИНДИЙСКИЙ ЧЕЧЕВИЧНЫЙ СУП)

    

300 г красной чечевицы. 3 зубка чеснока, 1 см тер­того свежего имбиря, 1 щепотка тмина, 1 щепотка куркумы, 750 мл воды, соль, перец, лимонный сок, рубленая зелень кориандра.

Отварить помытую чечевицу с чесноком, тертым им­бирем, тмином и куркумой в 750 мл воды до образова­ния пюре. Приправить солью, перцем и лимонным со­ком, добавить рубленые листья кориандра.     

КЕКСЫ ИЗ МУКИ ЦЕЛЬНОСМОЛОТОГО ЗЕРНА ПОЛБЫ (СПЕЛЬТЫ)

300 г мелкой муки цельносмолотого зерна полбы (спельпгы), 100 г гречневой муки, 120 г маргарина, 150 г меда, 100 г кокосовых хлопьев, 100 г измель­ченных лесных орехов, 3 ст. ложки сливок или сме­таны, корица, имбирь, анис, 1 щепотка морской соли, тертая цедра 1 лимона, 1 яичный желток для смазывания, анис или мак для посыпания. Все компоненты теста перемешать друг с другом. Если необходимо, добавить воды. Тесто в форме шари­ка оставить в холодильнике на 30 минут. Затем тесто тонко раскатать на разделочной доске, слегка посыпан­ной мукой, вырезать из него фигурки. Противень сма­зать маслом. Положить на него подготовленные фигур­ки и смазать их яичным желтком. Затем посыпать их маком или анисом. Выпекать в духовке 10 минут.     

ПЕЧЕНЫЙ ЧЕСНОК

1 головка чеснока, 1 ч. ложка оливкового масла. Чесночную головку освободить от наружных сухих листьев, а зубчики не очищать. Слегка сбрызнуть рас­тительным маслом и на 30 минут поместить в разогре­тую духовку. Если чешуйки обугливаются, огонь надо уменьшить и прикрыть чеснок листом фольги. Печеный чеснок придает блюдам из мяса и овощей, особенно за­печенным на гриле или в духовке, неповторимый вкус и аромат, особенно плову.     

ПРЯНАЯ ЧЕЧЕВИЦА

350 г зеленой чечевицы, 1 луковица, 1 зубок чеснока, 1 лавровый лист, 1 веточка тимьяна, соль, моло­тый перец, сливочное масло, зелень петрушки. Положить промытую чечевицу в кастрюлю с мелко нарезанным луком, чесноком, лавровым листом и ве­точкой тимьяна. Залить водой. Довести до кипения и варить в течение 30 минут до мягкости. Слить и достать травы, приправить и добавить кусочек масла и по жела­нию — травы и зелень.     

САЛАТ ИЗ МОРКОВИ И ТВОРОГА

1 морковь, 200 г творога, 1 ст. ложка сахара, 2 ст. ложки сметаны.

Морковь натереть на мелкой терке, тщательно рас­тереть с творогом, сахаром исметаной.

СУП ИЗ ЧЕЧЕВИЦЫ 300 г красной чечевицы, 900 мл куриного или овощ­ного бульона, 1 головка репчатого лука, 1 зубок чес­нока, соль, молотый перец, 1—2 ст. ложки смета­ны.

В промытую чечевицу добавить куриный или овощ­ной бульон. Перелить смесь в кастрюлю с мелко наре­занным луком и измельченным чесноком, довести до ки­пения. Затем смешать в блендере и снова влить в каст­рюлю.

Приправить солью и перцем, добавить сметану.

СУП МОЛОЧНЫЙ С ТЫКВОЙ И МАННОЙ КРУПОЙ      350 мл молока, 100 г мякоти тыквы, 30 г манной крупы, 2 ст. ложки сахара, 1 ст. ложка сливочного масла, 120 мл воды.

Для приготовления супа необходимо тыкву очис­тить, нарезать небольшими кусочками и тушить с во­дой до готовности, затем протереть сквозь сито вместе с жидкостью.

Одновременно вскипятить молоко, заварить в нем манную крупу, варить 12 минут, соединить с тыквой и добавить сахар.     

ТВОРОГ С БАНАНАМИ

4 мягких банана, 1 ст. ложка льняного семени, 6 ст. ложек творога, 1 ст. ложка меда, 2 ст. ложки семян Подсолнечника. Бананы очистить, порезать на кусочки и взбить мик­сером до пены. Творог соединить с банановым муссом, добавить льняное семя и мед. Творожное блюдо выложить на та­релку и посыпать зернами подсолнечника.          

ТВОРОЖНЫЙ ПУДИНГ С МОРКОВЬЮ

300 г творога20 г сливочного масла, 30 г сахара, 30 г моркови, 1 ст. ложка сметаны, '/г яйца, соль. Творог протереть, добавить сахар, муку, желток, хорошо вымешать. Приготовить и остудить морковное пюре, смешать его с творожной массой и добавить взби­тый белок.

Выложить в смазанную маслом форму, смазать яич­ным желтком, смешанным со сметаной, и запечь.

ХЛЕБНЫЙ НАПИТОК 200 г бородинского хлеба. 200 г нарезанного кубиками бородинского хлеба за­лить 1 л кипятка и оставить на ночь. Утром процедить сквозь марлю.     

ЧАЙНЫЙ НАПИТОК

1 ч. ложка чая, 1-2 горошины черного перца, кусо­чек корицы (по желанию), 1 кружок лимона. В заварочный чайник, предварительно ополоснув его кипятком, положить 1 ч. ложку сухого чая, 1-2 раз­давленные горошины черного перца и по желанию кусо­чек корицы. Залить сухую смесь кипятком, дать насто­яться, затем перелить в чашку. Добавить колечко ли­мона и пить в теплом виде с медом.          

ЧЕЧЕВИЧНЫЕ КОТЛЕТКИ

300 г красной чечевицы, 1 луковица, 1 зубок чесно­ка, 1 красный сладкий перец, тмин, соль, молотый перец, растительное масло, греческий йогурт.

Отварить красную чечевицу в подсоленной воде, пока она не разварится, добавив столько воды, чтобы она только покрывала чечевицу.

Обжарить измельченный лук, чеснок и мелко порезанный красный перец с тми­ном, затем добавить в пюре. Приправить солью и моло­тым перцем.

Охладить пюре и сформовать из него кот­леты, обвалять в муке и обжарить до коричневого цвета с двух сторон. Подать с греческим йогуртом.

По этой теме читайте на сайте :

Источник: https://kopilca.ru/dieticheskie-blyuda-pri-gemoxromatoze/

Гемохроматоз

Диета при гемохроматозе

Любые заболевания печени проводят к дисфункции других органов и систем организма. Ведь печень — фильтр организма, который освобождает его от токсинов, тяжелых металлов, избытка гормонов, жира.

Гемохроматоз — заболевание печени наследственного характера. Такой генетический сбой провоцирует повышение всасывания железа в органах пищеварительной системы, крови. Так, наблюдается излишнее скопление железа в тканях и органах.

Что такое гемохроматоз, каковы его признаки? И как лечить такое тяжелое заболевание?

Что такое гемохроматоз?

Гемохроматозом называется заболевание печени, которое характеризуется нарушением обмена железа. Это провоцирует к накоплению железосодержащих элементов и пигментов в органах. В дальнейшем такое явление приводит к возникновению полиорганной недостаточности. Свое название заболевание получило из-за характерного окраса как кожных покровов, так и внутренних органов.

Очень часто встречается именно наследственный гемохроматоз. Его частота составляет около 3-4 случаев на 1000 человек населения. При этом, гемохроматоз чаще встречается у мужчин, нежели у женщин.

Активное развитие, и первые признаки недуга начинают себя проявлять в возрасте 40-50 лет.

Так как гемохроматоз поражает практически все системы и органы, лечением заболевания занимаются врачи разных направлений: кардиология, гастроэнтерология, ревматология, эндокринология.

Специалисты различают два основных типа недуга: первичный и вторичный. Первичный гемохроматоз — дефект ферментных систем. Данный дефект провоцирует накопление железа во внутренних органах. В свою очередь, первичный гемохроматоз делится на 4 формы, в зависимости от дефективного гена:

  • Аутосомно-рецессивный классический;
  • Ювенильный;
  • Наследственный неассоциированный;
  • Аутосомно-доминантный.

Развитие вторичного гемохроматоза происходит на фоне приобретенной дисфункции ферментных систем, которые принимают участие в процессе обмена железа.

Вторичный гемохроматоз тоже делится на несколько типов: алименарный, посттрансфузионный, метаболический, неонатальный, смешанный.

Развитие любой формы гемохроматоза происходит в 3 этапа — без избытка железа, с избытком железа (без симптоматики), с избытком железа (с проявлением яркой симптоматики).

Основные причины гемохроматоза

Наследственный гемохроматоз (первичный) — болезнь аутосомно-рецессивного типа передачи. Основной причиной такой формы можно назвать мутацию гена, который называется HFE. Он находится на коротком плече в шестой хромосоме.

Мутации данного гена провоцируют нарушения захвата железа клетками кишечника. В результате этого формируется ложный сигнал о нехватке железа в организме и крови. Такое нарушение ставится причиной повышенного выделения белка DCT-1, который связывает железо.

Следовательно, абсорбция элемента в кишечнике усиливается.

Далее, патология приводит к избытку пигмента железа в тканях. Как только возникает избыток пигмента, наблюдается гибель многих активных элементов, что становится причиной склеротических процессов. Причиной появления вторичного гемохроматоза является излишнее поступление железа в организм извне. Данное состояние нередко возникает на фоне следующих проблем:

  • Чрезмерный прием препаратов с железом;
  • Талассемия;
  • Анемия;
  • Кожная порфирия;
  • Алкогольный цирроз печени;
  • Вирусные гепатиты В, С;
  • Злокачественные опухоли;
  • Соблюдение низкобелковой диеты.

Симптоматика заболевания

Гемохроматоз печени характеризуется яркой симптоматикой. Но, первые признаки недуга начинают проявлять себя в зрелом возрасте — после 40 лет. Именно к этому периоду жизни в организме скапливается до 40 граммов железа, что значительно превышает все допустимые нормы. В зависимости от этапа развития гемохроматоза различают и симптомы заболевания. Стоит рассмотреть их более подробно.

Симптомы начальной стадии развития

Заболевание развивается постепенно. На начальном этапе симптоматика не выражена.

В течение многих лет больной может жаловаться на общую симптоматику: недомогание, слабость, повышенная утомляемость, снижение массы тела, снижение потенции у мужчин.

Далее, к этим признакам начинают присоединяться и более выраженные признаки: болевой синдром в области печени, боль в суставах, сухость кожных покровов, атрофические изменения яичек у мужчин. После этого возникает активное развитие гемохроматоза.

Признаки развернутой стадии гемохроматоза

Основными признаками данной стадии являются следующие осложнения:

  • Пигментация кожных покровов;
  • Пигментация слизистых оболочек;
  • Цирроз печени;
  • Сахарный диабет.

Наследственный гемохроматоз, как и любая другая форма, характеризуется пигментацией. Это самый частые и основной признак перехода недуга в развернутую стадию.

Яркость симптома зависит от давности течения заболевания. Дымчатый и бронзовый оттенок кожи, чаще всего проявляется на открытых участках кожи — лице, руках, шее.

Также, характерная пигментация наблюдается на половых органах, в подмышечных впадинах.

Избыток железа, в первую очередь откладывается именно в печени. Поэтому, почти у каждого больного при диагностике фиксируется увеличение железы. Меняется и структура печени — она становится более плотной, болезненной при пальпации. У 80% больных развивается сахарный диабет, и в большинстве случаев он инсулинозависимый. Эндокринные изменения проявляются и в таких признаках:

  • Дисфункция гипофиза;
  • Гипофункция эпифиза;
  • Нарушение работы надпочечников;
  • Дисфункция половых желез, щитовидной железы.

Излишнее накопление железа в органах сердечно-сосудистой системы при первичном наследственном гемохроматозе происходит в 95% случаев. Но, симптоматика со стороны работы сердца проявляется только в 30% всех случаев заболевания.

Так, диагностируется увеличение сердца, аритмия, рефрактерная сердечная недостаточность. Есть характерные симптомы в зависимости от пола. Так, мужчин наблюдается атрофия яичек, полная импотенция, гинекомастия.

У женщин часто возникает бесплодие, аменорея.

Симптоматика термальной стадии гемохроматоза

В этот период специалисты наблюдают процесс декомпенсации органов. Проявляется это в виде развития портальной гипертензии, печеночной недостаточности, желудочковой сердечной недостаточности, истощения, дистрофии, комы диабетической.

В таких случаях смертность наступает, чаще всего, от кровотечения расширенных варикозных вен пищевода, перитонита, диабетической и печеночной комы. Возрастает риск развития опухолевых новообразований.

Редкой формой считается ювенильный гемохроматоз, который активно развивается в возрасте 20-30 лет. В основном, поражаются печень и сердечная система.

Диагностика гемохроматоза

Диагностика проводится специалистом, в зависимости от основного симптома. Так, пациент может обратиться за помощью к кардиологу, гастроэнтерологу, гинекологу, эндокринологу, ревматологу, урологу или дерматологу.

При этом, варианты диагностики одинаковы, независимо от клинических проявлений гемохроматоза.

После проведения первичного осмотра, сбора анамнеза, жалоб пациента назначаются лабораторные и инструментальные исследования, которые позволят подтвердить или опровергнуть диагноз.

По результатам лабораторных исследований можно будет поставить точный диагноз. Так, на наличие гемохроматоза будут указывать следующие показатели:

  • Высокий уровень железа в крови;
  • Повышение уровня трансферрина и ферритина в сыворотке крови;
  • Повышенное выделение железа с уриной;
  • Низкая железосвязывающая способность сыворотки крови.

Далее, специалист может назначить проведение биопсии печени или кожных покровов при помощи пункции. Во взятых образцах будут обнаружены отложения гемосидерина, что тоже укажет на гемохроматоз.

Наследственный гемохроматоз устанавливается при помощи молекулярно-генетического исследования.

Для установления степени поражения, состояния пораженных внутренних органов требуется проведение инструментальной диагностики.

Наиболее популярным методом исследования является УЗИ пораженных органов. Есть возможность оценить состояние печени, сердца, кишечника. Для более детальной диагностики назначают МРТ или КТ, рентгенографию суставов. Дополнительно можно провести исследование печеночных проб, мочи, уровня сахара в крови, гликозилированного гемоглобина.

Лечение гемохроматоза

Терапия гемохроматоза проводится обязательно комплексная. Основной задачей такого лечения является выведение железа из организма. Но, очень важно, чтобы диагноз был поставлен правильно. Только после этого назначается лечение. Заниматься самолечением категорически запрещено. Итак, первым этапом терапии считается прием железосвязывающих препаратов.

Такие препараты при попадании в организм начинают активно связываться с молекулами железа, с дальнейшим их выведением. С этой целью часто используется 10-% раствор десферала. Он предназначен для внутривенного введения. Курс терапии назначается исключительно доктором, в зависимости от тяжести течения гемохроматоза. В среднем курс длится 2-3 недели.

Обязательным условием в комплексном лечении гемохроматоза является проведение флеботомии. Данная процедура еще известна под названием кровопускания. Еще с давних времен кровопусканием лечение разнообразные заболевания. А гемохроматоз отлично поддается такому варианту терапии. Благодаря пусканию уменьшается количество эритроцитов в общем количестве крови.

Следовательно, снижается и уровень железа. Помимо этого, флеботомия быстро устраняет пигментацию, дисфункции печени. Но, важно соблюдать все дозировки и правила проведения процедуры. Так, допустимым считается спуск 300-400 мл крови за раз. А вот при потере 500 мл крови у пациента может ухудшиться самочувствие. Достаточно проводить процедуру 1-2 раза в неделю.

В период лечения стоит соблюдать такие условия:

  • Полное исключение алкоголя;
  • Отказ от приема БАДов;
  • Отказ от приема витамина С, мультивитаминных комплексов;
  • Исключение из рациона питания продуктов с высоким уровнем железа;
  • Отказ от употребления легкоусвояемых углеводов.

Для очищения крови, специалисты могут прибегнуть к помощи плазмафереза, цитафереза или гемосорбции. Одновременно с выведением железа стоит проводить симптоматическое лечение печени, сердечной недостаточности, сахарного диабета. Комплексное лечение заболевания включает в себя и соблюдение определенной диеты.

Диета гемохроматозе

Соблюдение диеты при таком заболевание играет важную роль в процессе лечения. Так, из рациона больного полностью исключаются продукты, которые являются источником большого количества железа. К таким можно отнести следующие:

  • Свинина, говядина;
  • Гречневая крупа;
  • Фисташки;
  • Яблоки;
  • Бобы;
  • Кукуруза;
  • Шпинат;
  • Петрушка.

Стоит помнить, что, чем темнее мясо, тем больше в нем находится данного микроэлемента. При гемохроматозе категорически запрещено употреблять любые алкогольные напитки.

К усиленному усвоению железа приводит потребление витамина С. Поэтому, аскорбиновую кислоты тоже стоит исключить. Специалисты утверждают, что не нужно полностью отказываться от продуктов, содержащих железо.

Необходимо просто минимизировать количество их потребления.

Ведь гемохроматоз — болезнь избытка железа. Стоит нормализовать его уровень. А вот дефицит железа спровоцирует тяжелые заболевания крови. Все должно быть в меру. При составлении диетического меню, нужно заменить темное мясо на светлое, гречневую кашу на пшеничную. Соблюдение такой диеты ускорит процесс выздоровления, улучшит общее состояние больного.

Каков прогноз?

В случае своевременного выявления гемохроматоза жизнь пациента продлевается на десятилетия. В целом, прогноз определяется с учетом перегрузки органов.

К тому же, гемохроматоз возникает в зрелом возрасте, когда нередко развиваются сопутствующие хронические недуги. Если не заниматься терапией гемохроматоза длительность жизни будет составлять максимум 3-5 лет.

Неблагоприятный прогноз наблюдается и в случае поражения печени, сердца и эндокринной системы при данном недуге.

Чтобы избежать развития вторичного гемохроматоза стоит следовать правилам профилактики.

Основными являются рациональное, сбалансированное питание, прием препаратов железа только под контролем врача, периодическое переливание крови, исключение алкоголя, наблюдение у рвача при наличии заболеваний сердца и печени. Первичный гемохроматоз требует семейного скрининга. После этого начинается максимально эффективное лечение.

Источник: http://vpecheni.ru/drugie-bolezni/gemohromatoz.html

Диета при гемохроматозе

Диета при гемохроматозе

Гемохроматоз печени (бронзовый диабет, пигментный цирроз) – это патология, при которой происходит нарушение в синтезе (обмене) железа, в результате чего оно накапливается в клетках печени. Болезнь передается по наследству и чаще всего встречается у мужчин в возрасте 40–60 лет.

Диагностика

Диагноз «гемохроматоз печени» ставится на основании жалоб пациента, сборе анамнеза (наследственный фактор, сопутствующие и перенесенные заболевания), при осмотре (пальпация живота, осмотр кожных покровов), по результатам лабораторных исследований.

Диагностические обследования и показатели заболевания:

  • Биохимический анализ крови – повышение уровня АСТ, АЛАТ, билирубина, при развитии сахарного диабета – увеличение уровня глюкозы;
  • Генетическое тестирование на выявление мутирующего гена;
  • УЗИ печени, селезенки – увеличение их проекции;
  • Биопсия печени – забор небольшого кусочка органа, который изучают под микроскопом на предмет избыточного скопления железа;
  • Динамические пробы с использованием препарата дефероксамина при наличии патологии происходит выведение железа с мочой;
  • Кровопускание.

Причины возникновения

Зачастую возникновение и развитие первичного гемохроматоза спровоцировано мутацией гена HFE. Гемохроматоз первичного типа не относящийся к мутации гена HFE считается редким явлением и связан наличием ферропортивной болезни, гемохроматозом ювенального и редчайшего неонатального типа гипострансферринемией и уцеролоплазминемию.

По исследовательским статистикам на случаи возникновения гемохроматоза обусловленного геном HFE восемьдесят процентов припадает гомозиготную мутацию C282Y и гетерозиготную мутацию комбинированного типа — C282Y/H63D.

Первичный гемохроматоз — это заболевание аутосомно-рециссивного типа, который подразумевает, что носителями дефектного гена являются как мать, так и отец.

Патофизиология первичного гемохромтоза

В организме здорового человека имеется примерно четыре грамма железа. Это количество железа содержится в гемоглобине, каталазе, миоглобине и прочих ферментах и и пигментах дыхательной системы.

О возникновении патологического процесса следует говорить, когда чрезмерное содержание железа достигает двадцати грамм.

С течением времени масса избыточного железа при первичном гемохроматозе может составлять до шестидесяти грамм.

Симптомы первичного гемохроматоза

Симптоматика гемохроматоза приобретает ярко выраженный характер, когда концентрация железа в тканях и органах достигает общего количества в двадцать-сорок грамм, то есть уже в солидном зрелом: в сорок-шестьдесят лет для мужчин, и еще позже — для женщин. Развитие патологии происходит по стадиям:

  • Первая стадия. На этой стадии организм больного еще перегружен железом по генетической склонности.
  • Вторая стадия. На второй стадии перегруженный железом организм все еще не дает клинических признаков.
  • Третья стадия. На этой, последней, стадии у больного появляются клинические проявления.

Гемохроматоз имеет постепенный характер развития. В ранней стадии развития больные годами могут ощущать примечательную утомляемость и слабость, наблюдать потерю веса, а мужчины — нарушения половой функции.

Также на этом этапе заболевания могут возникать мучительные боли в суставах и правом подреберье, кожа подвергается атрофическим изменениям и сухости, а у мужчин — и яички.

Развившейся гемохроматоз имеет классические для медиков симптоматику, состоящую из трех компонентов — пигментации слизистых оболочек и кожи, диабета и цирроза печени.

Пигментация. В случаях диагностирования гемозраматоза, по медицинским статистикам, пигментация является первым и самым встречающимся его симптомом.

Степень выраженности пигментации зависит от того, сколько времени уже развивается заболевание.

На местах, которые уже имели опыт пигментации — руках, лице и шее, кожа приобретает более выраженный дымчато-бронзовый оттенок, а также пигментация при гемохроматозе поражает половые органы и подмышечных впадин.

В большинстве случаев, медики диагностируют отложение избыточных масс железа в печени. При этом наблюдается увеличение ее размеров, уплотнение тканей, поверхность становиться гладкой. Возможны боли при пальпации.

Нередко, что развитию гемохромотоза сопутствуют патологии эндокринной системы (гиперфункции надпочечников, гипофиза, щитовидной железы, эпифиза и половых желез).

Лечение заболевания

Основой лечения гемохроматоза является вывод избыточного количества железа из организма больного. Далее медики прикладывают все усилия к возможному восстановлению или поддержанию нормального функционирования органов, которые были поражены болезнью.

Для вывода избыточного количества железа медики прибегают к использованию процедуры кровопускания, коротая для этой цели считается самой простой. Эта процедура также носит название флеботомии и венесекации. Она заключается во временном рассечении поверхности вены для выпускания двухсот-пятисот миллилитров крови.

Кровопускание проводиться один-два раза в неделю в течении в течении нескольких лет (два-три года) впрямь до того момента, когда у больного нормализуется уровень железа в крови.

Благодаря процедуре кровопускания из организма выводиться избыточное количество железа, уменьшается степень пигментации кожи и размеры печени, а также общее самочувствие пациента улучшается.

Альтернативой или дополнительным средством к кровопусканию могут стать железосвязывающие препараты — это группа медикаментозных лекарств, которые на химическом уровне связываются с железом и выводить его с собой с организма.

Диета — это второй по важности компонент лечения гемохроматоза печени.

Больному необходимо сокращение продуктов питания в своем , в составе которых присутствует железо и белок (мясо, яблоки, гречневая крупа, гранат), также уменьшить количество поступающей в организм аскорбиновой кислоты, поскольку она увеличивает степень всасывания железа в организм, и абсолютно отказаться от употребления алкоголя, который ухудшает функции печени.

Профилактика гемохроматоза

При диагностировании гемохроматоза для профилактики дальнейших осложнений пациенту необходимо соблюдать диету, ограничивающую потребление пищи с содержанием железа, аскорбиновой кислоты, витамина С, а также продуктов с большим количеством белков. В профилактику гемохроматоза входит и прием железосвязывающих медикаментов, но только по строгим наблюдением врача. Для предотвращения заболевания гемохроматозом врачом может быть назначен дозированный прием лекарств железа.

Если у Вас все еще имеются вопросы на счет первичного гемохроматоза, то задайте их прямо сейчас на этом сайте!

Источник: vashapechen.ru

Источник: https://rostkpk.ru/dieta-pri-gemohromatoze/

ОСосудах
Добавить комментарий