Кровь по задней стенке глотки

Кровь по задней стенке глотки

Кровь по задней стенке глотки

  • 26-07-2019
  • 0 Просмотров
  • 0

Носовое кровотечение – истечение крови из полости носа вследствие нарушения целостности стенок кровеносных сосудов. Чаще сопровождает травмы и воспалительные заболевания носа, может быть вызвано заболеваниями сосудов и системы крови.

Характеризуется истечением алой крови каплями или струйкой из ноздрей, стеканием ее по задней стенке глотки. Может сопровождаться шумом в ушах и головокружением.

Обильные рецидивирующие носовые кровотечения вызывают резкое падение АД, учащение пульса, общую слабость, могут представлять угрозу для жизни.

Общие сведения

Носовое кровотечение – истечение крови из полости носа вследствие нарушения целостности стенок кровеносных сосудов. Чаще сопровождает травмы и воспалительные заболевания носа, может быть вызвано заболеваниями сосудов и системы крови.

Характеризуется истечением алой крови каплями или струйкой из ноздрей, стеканием ее по задней стенке глотки. Может сопровождаться шумом в ушах и головокружением.

Обильные рецидивирующие носовые кровотечения вызывают резкое падение АД, учащение пульса, общую слабость, могут представлять угрозу для жизни.

Носовое кровотечение — широко распространенное патологическое состояние. Пациенты с носовым кровотечением составляют около 10% от общего числа больных, госпитализированных в ЛОР-отделения.

Причины носовых кровотечений

Выделяют общие и местные причины носового кровотечения.

Местные причины:

  • Травмы носа являются самой распространенной причиной кровотечения. Кроме обычных бытовых, производственных и автодорожных травм к этой группе относятся травмы слизистой оболочки носа при операциях, попадании инородных тел и проведении лечебно-диагностических манипуляций (назогастральное зондирование, назотрахеальная интубация, катетеризация и пункция носовых пазух).
  • Патологические состояния, сопровождающиеся полнокровием слизистой оболочки носа (синуситы, риниты, аденоиды).
  • Дистрофические процессы в слизистой оболочке носа (при выраженном искривлении носовой перегородки, атрофическом рините).
  • Опухоли полости носа (специфическая гранулема, ангиома, злокачественная опухоль).

Общие причины:

  • Болезни сердечно-сосудистой системы (симптоматическая гипертония, гипертоническая болезнь, атеросклероз, пороки развития, сопровождающиеся повышением артериального давления).
  • Заболевания крови, авитаминоз и геморрагический диатез.
  • Повышение температуры тела при перегреве, солнечном ударе или инфекционном заболевании.
  • Резкий перепад наружного давления (при подъеме на большую высоту у альпинистов и летчиков, при быстром спуске на глубину у водолазов).
  • Нарушения гормонального баланса (при беременности, в подростковом возрасте).

Классификация носовых кровотечений

В зависимости от того, в каком отделе носовой полости локализуется источник кровопотери, носовые кровотечения подразделяют на передние и задние.

Источником передних носовых кровотечений в 90-95% случаев служат богатая сеть кровеносных сосудов так называемой зоны Киссельбаха.

В этой зоне расположено большое количество мелких сосудов, покрытых тонкой слизистой оболочкой, практически лишенной подслизистого слоя.

Передние носовые кровотечения очень редко бывают причиной массивной кровопотери, и, как правило, не угрожают жизни пациента. Часто останавливаются самостоятельно.

Источником задних носовых кровотечений являются достаточно крупные сосуды глубоких отделов носовой полости. Из-за большого диаметра сосудов заднее носовое кровотечение часто бывает массивным и может представлять угрозу для жизни больного. Такие кровотечения практически никогда не останавливаются самостоятельно.

Кровопотерю при носовом кровотечении оценивают следующим образом:

  • незначительная – несколько десятков миллилитров;
  • легкая – до 500 мл;
  • средней степени тяжести – до 1000-1400 мл;
  • тяжелая – свыше 1400 мл.

Симптомы носового кровотечения

Симптомы носового кровотечения подразделяются на три группы:

  • признаки кровотечения;
  • признаки острой потери крови;
  • симптомы основного заболевания.

У одних пациентов носовое кровотечение начинается внезапно, у других кровотечению может предшествовать головокружение, шум в ушах, головная боль, щекотание или зуд в носу. Непосредственным признаком носового кровотечения является истечение крови из полости носа наружу или внутрь носоглотки. В последнем случае кровь стекает в ротоглотку, где и обнаруживается при фарингскопии.

При незначительной кровопотере патологические симптомы, как правило, не определяются. Некоторые пациенты могут испытывать головокружение от вида крови. При легкой кровопотере больные предъявляют жалобы на головокружение, шум в ушах, жажду, общую слабость, сердцебиение. В некоторых случаях может отмечаться незначительная бледность кожи.

Кровопотеря средней степени тяжести сопровождается выраженным головокружением, падением артериального давления, акроцианозом, тахикардией и одышкой. При тяжелой кровопотере развивается геморрагический шок. Пациент заторможен, возможна потеря сознания. Во время осмотра выявляют нитевидный пульс, выраженную тахикардию, резкое падение АД.

Источник: https://1poserdcu.ru/davlenie/krov-po-zadnej-stenke-glotki.html

По задней стенке горла стекают сопли с кровью

Кровь по задней стенке глотки

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Вследствие каких причин в горле появляется мокрота с кровью?

Мокрота с кровью в горле является результатом одновременного протекания двух патологических процессов:

1. Воспаление в ЛОР-органах или дыхательных путях;

2. Повреждение сосудов с истечением крови в просвет органов дыхательной системы.

Таким образом, мокрота с кровью является признаком воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, при которых одновременно повреждаются мелкие сосуды. Когда мокрота с кровью появляется в горле, значит, речь идет о воспалительных процессах и повреждении сосудов в верхних дыхательных путях или ЛОР-органах.

Часто кровь к мокроте в горле примешивается в результате кровотечения из носа. В таких ситуациях речь идет о воспалении в верхних дыхательных путях и одновременном кровотечении из носа.

Кроме того, при локализации мокроты в горле очень важен ее цвет, чтобы определить истинную причину ее появления.

Если мокрота зеленая, то речь идет о хронической патологии ЛОР-органов, чаще всего синусите, гайморите или фарингите.

То есть, зеленая мокрота в горле с кровью свидетельствует о хроническом воспалительном заболевании ЛОР-органов в сочетании с повреждением сосудов ротовой полости, глотки, носа или трахеи.

Если мокрота в горле желтая, то это свидетельствует о наличии воспалительного заболевания верхних дыхательных путей хронического характера.

Чаще всего мокрота в горле появляется при трахеитах, фарингитах, ларингитах или бронхитах.

Поэтому желтая мокрота с кровью в горле может свидетельствовать об одном из вышеперечисленных воспалительных заболеваний, при котором происходит повреждение сосудов ротовой полости, глотки или носа.

Также возможно следующее сочетание – белая мокрота с кровью в горле.

В такой ситуации воспалительного процесса ни в ЛОР-органах, ни в дыхательной системе нет, а белая мокрота представляет собой обычную защитную слизь, которая выделяется в ответ на попадание различных взвешенных в воздухе частиц грязи в дыхательные пути. В этом случае кровь может быть признаком кровотечений из легких, пищевода и т.д.

Непосредственными причинами появления мокроты с кровью в горле являются следующие патофизиологические факторы:

  • Разрыв стенок мелких сосудов, находящихся в слизистых оболочках дыхательных органов при сильном, мучительном кашле, бронхоэктатической болезни или опухолях;
  • Нарушение кровообращения в малом круге при митральных пороках, тромбозах и тромбоэмболиях легочной артерии;
  • Процесс просачивания крови через нарушенную стенку мелких сосудов, который называется диапедезным кровоизлиянием. Такие диапедезные кровоизлияния развиваются на начальном этапе вирусных заболеваний респираторного тракта, при крупозной пневмонии или при нарушениях свертываемости (тромбоцитопеническом синдроме);
  • Разрыв сосудов, возникающий при истончении (аневризма) или воспалении (артериит) их стенок, а также телеангиоэктазиях.

Мокрота с кровью, стоящая в горле, как правило, не бывает легочного происхождения, то есть, не характерна для туберкулеза, абсцесса, гангрены или рака.

Таким образом, можно резюмировать, что причинами появления мокроты с кровью в горле являются воспалительные, опухолевые и другие изменения в органах верхних дыхательных путей и ЛОР-органах в сочетании с повреждениями сосудов, или же нарушения кровообращения в малом круге.

Иногда кровь в мокроте в горле появляется вследствие ее затекания из носа. Кроме того, если у человека кровоточат десны, то при откашливании мокроты они травмируются и раздражаются. Поэтому с высокой степенью вероятности при прохождении мокроты через полость рта к ней присоединится свежая кровь из десен.

источник

Ч асто к ЛОР врачам обращаются пациенты с жалобами на постоянную заложенность носа, при этом слизистых выделений, сопровождающий обычный насморк, они у себя не наблюдают.

После осмотра и обследования доктор выставляет диагноз синдром постназального затека или ринофарингит – это воспалительное заболевание, которое поражает носоглотку, миндалины и лимфатическое кольцо.

Отличие такой формы насморка от обычной состоит в том, что болезнь может долгое время маскироваться под простуду, при этом сопли по задней стенке стекают прямо в трахею, а пациент их глотает и не замечает признаков затяжной патологии. Почему развивается такой вид насморка и каковы принципы его лечения – сегодня будет рассказано подробнее.

Главной причиной развития ринофарингита является попадание на поверхность слизистой оболочки вирусов, бактерий и аллергенов, при этом воспалительный процесс охватывает лимфатическое кольцо и полость носоглотки.

Большой опасности в себе патология не несет, поскольку взрослый человек может откашляться и выплюнуть скопившуюся слизь, даже если сопли стекают по задней стенке горла и оказываются во рту.

Однако заболевание необходимо лечить, поскольку постоянный очаг инфекции может вызвать различные осложнения, вплоть до менингита (бактериальные агенты разносятся через общий кровоток, попадая в различные органы и системы, включая серозную оболочку мозга).

Факторы, провоцирующие развитие ринофарингита:

  • постоянное воздействие на слизистую ткань носоглотки раздражающих химических веществ;
  • частые простуды и переохлаждения;
  • попадание инородных предметов в носоглотку;
  • побочный эффект от приема медикаментов;
  • нарушения в процессе циркуляции крови по тканям лимфоглоточного кольца и носа;
  • травмы и механические повреждения костной перегородки и слизистого эпителия;
  • склонность к аллергическим реакциям;
  • хронические вирусные и бактериальные поражения.

Если у пациента сильно снижен иммунитет, обычный насморк может повлечь за собой втягивание в процесс воспаления всю гортань, также это провоцируется авитаминозом, несоблюдением режима, частыми стрессами и отсутствием полноценного отдыха.

У больного наблюдаются неприятные ощущения в горле (першение, зуд, присутствие инородного тела), чихание, сухость и заложенность в носовых ходах. Может измениться голос, учащается дыхание.

По причине постоянного дыхания ртом задний ринит может осложниться вторичным наслоением бактериальной инфекции, при этом у пациента повышается температура и резко ухудшается самочувствие.

Задний ринофарингит разделяют на острый и хронический (когда он длится дольше 2-3 недель подряд).

Причинами хронического ринофарингита могут стать гормональные сбои, неправильная работа капилляров в носу (при беременности или вегето-сосудистой дистонии). Тогда считается, что патология протекает в вазомоторной форме . При аллергической предрасположенности, вызывающий ринофарингит, такое заболевание лечат по схеме аллергического насморка .

В зависимости от клинических симптомов, ринофарингит может протекать в катаральной форме , атрофической , с истончением слизистого эпителия и гипертрофической, когда ткань значительно уплотняется.

Помимо медикаментозного лечения синдрома посназального затека, которое назначит врач, после изучения типа возбудителя и детального обследования пациента, ему требуется организовать комфортные условия, в которых терапия заболевания будет проходить эффективнее.

Воспалительный процесс в носоглотке сильно иссушает слизистую ткань, когда сопли текут по задней стенке горла, это мешает спать, человек просыпается, откашливается, ощущает присутствие инородного тела в гортани. Его может беспокоить сухой или влажный кашель.

Чтобы облегчить состояние пациента, во время лечения необходимо создать следующие условия:

  • регулярно проветривать комнату, где находится больной, делать влажную уборку, следить за уровнем увлажненности воздуха (показатели должны быть около 50%);
  • поддерживать температурный режим – не рекомендуется перегревать воздух выше 22-23°С;
  • обеспечить питьевой режим – в течение суток следует выпивать не меньше 2 литров жидкости, включая не только чистую воду, но также зеленый чай, морсы, компоты, соки из свежих фруктов и ягод;
  • регулярно удалять слизь из носоглотки;
  • спальное место организовать так, чтобы подушка находилась выше, чем обычно – это снизит риск подавиться слизистыми выделениями, ведь когда сопли текут в горло во сне, человек регулярно просыпается от чувства удушья.

Во время лечения пациенту показано соблюдение режима питания и отдыха. Меню должно быть сбалансированным, содержать белки, витамины и полезные микроэлементы, для стимуляции иммунной системы на борьбу с инфекцией.

При аллергической природе ринофарингита необходимо следить за ограничением контакта больного с бытовыми раздражителями и продуктами питания, способными спровоцировать обострение патологии.

Схему медикаментозного лечения подбирает врач, учитывая клинические симптомы, форму заболевания и стадию (протекает острый или хронический воспалительный процесс). Главные составляющие консервативной терапии будут описаны далее.

Препараты из группы антибиотиков назначаются в том случае, когда бактериальная форма процесса подтверждена лабораторными исследованиями – когда сопли стекают по задней стенке гортани, мазок берется непосредственно из носоглотки.

При острой форме патологии можно применять антибиотики в форме капель:

  • Новоиманин – препарат на основе природного экстракта зверобоя, активен против грамположительной микробной группы, включая штаммы стафилококка. Способствует регенерации слизистой оболочки, снижает уровень воспаления в носоглотке. Перед использованием Новоиманин разбавляют стерильной водой или раствором глюкозы.
  • Фрамицетин – применяется в составе комплексного лечения бактериальных инфекций носа, в том числе, ринофарингита. Закапывают средство от 4 до 6 раз в течение суток, по 2 капли в каждую ноздрю.
  • Неомицин – препарат из группы аминогликозидов. Действует только на бактериальную патогенную флору, для лечения вирусных и грибковых форм ринофарингита не применяется. Средством орошается полость носоглотки, либо его вводят в носовые ходы на турундах.

Поскольку при заднем рините сопли стекают в горло, а не скапливаются в носовых ходах, врачи рекомендуют особую технику закапывания препаратов – пациент должен лечь на спину и запрокинуть голову, а после введения капель оставаться в таком положении еще несколько минут.

Спреи с антибактериальными компонентами в терапии ринофарингита считаются менее эффективными, поскольку воспаление локализуется в лимфоглоточном кольце, а орошение не позволит препарату проникнуть во все отдаленные уголки носоглотки.

Однако аэрозоли назначают в комплексной терапии, особенно если патология сопровождается сильной заложенностью и густыми, вязкими слизистыми выделениями, а сопли в горле не отхаркиваются.

Среди таких лекарств можно отметить медикаменты Изофра (спрей на основе фрамицетина), Полидекса (содержит фенилэфрин) и Биопарокс (аэрозоль, активный против грамположительных и грамотрицательных штаммов с выраженным противовоспалительным эффектом).

В тяжелых случаях заболевания показаны пероральный прием препаратов с антибактериальным действием в форме таблеток, либо внутримышечные инъекции.

Для этого рекомендуются препараты следующих групп:

  • макролиды – Эритромицин, Мидекамицин, Макропен, Кларитромицин;
  • полусинтетические пенициллины – Ампициллин, Амоксициллин, Аугментин;
  • цефалоспорины – Цефтриаксон, Цефодокс, Цефалексин, Цефазолин.

Выбор группы и формы препарата осуществляется врачом, в зависимости от типа возбудителя и его устойчивости к лекарственным средствам.

Во время терапии необходимо следить за состоянием больного и отмечать все изменения, во избежание побочных эффектов и осложнений. Если антибиотик не приносит желаемого эффекта после 3-4 суток применения, его заменяют другим.

Список капельных препаратов , которые используются для лечения разных видов насморка, довольно обширен.

Однако учитывая специфичность такого заболевания, как ринофарингит, врачи назначают только определенные из медикаментозных групп в виде спреев и капель местного действия.

Капли, содержащие сосудосуживающий компонент, давно и успешно применяются при лечении различных форм насморка, не является исключением и синдром постназального затека.

Также под воздействием капель снижается количество вырабатываемой слизи, это значительно облегчает дыхание. Но нужно уточнить, что лечение специфических видов насморка предполагает только эпизодическое применение сосудосуживающих средств, в составе комплексной терапии – использовать их можно не дольше 5 дней подряд и в точно указанной доктором дозировке.

Список наиболее эффективных и действенных препаратов:

  • На основе ксилометазолина – Галазолин, ДляНос, Ринонорм, Ксимелин. Продолжительность действия этих средств около 4 часов, форма спреев позволяет точнее дозировать введенное лекарство, избегая передозировки.
  • На основе оксиметазолина – Називин, Назол Адванс, Фазин. Эти препараты обладают достаточно высокой продолжительностью воздействия, до 12 часов подряд, но противопоказаны пациентам с сахарным диабетом и заболеваниями почек.
  • На основе нафазолина – Санорин, Нафазолин, Нафтизин. препараты этого ряда являются самыми доступными, но не менее действенными, чем остальные. В составе капель Санорин также присутствуют вазелиновое масло и эфироль масла эвкалипта, что позволяет не только устранять заложенность носа, но и смягчать слизистую.

Хорошими средствами для лечения насморка считаются Тизин на основе тетразолина и Фариал, включающий активное вещество инданазолин.

Полный список сосудосуживающих капель и их классификацию смотрите в этой статье .

Большой плюс капель и спреев с увлажняющим эффектом состоит в том, что ими можно пользоваться без ограничений, они эффективно смывают с поверхности носовых ходов патогенных микробов и очищают полость носа от скоплений слизи.

Готовятся они на основе морской воды и включают в состав полезные микроэлементы, восстанавливающие эпителий носа и нормализующие работу ресничной ткани.

Самые популярные препараты на основе морской воды:

Применение изотонических растворов оправдано тогда, когда заложенность носа вызвана не отеком ткани, а обильным скоплением слизи – в такой ситуации закапывать увлажняющие препараты будет гораздо более эффективным и безопасным, нежели средства с сосудосуживающим эффектом.

С целью повысить эффект от применения капель и спреев с сосудосуживающим эффектом, производители включают в их состав антигистаминные компоненты, это делает круг применения средств гораздо шире.

Источник: https://str-control.ru/sopli/po-zadney-stenke-gorla-stekayut-sopli-s-krovyu/

Причины и симптоматика кровотечения в носоглотке

Кровь по задней стенке глотки

Кровотечение никогда не появляется без причин, поэтому нет ничего странного в том, что человек пугается, когда появляется кровь из горла. Симптом часто является очевидным признаком таких тяжелых заболеваний, как туберкулез или пневмония.

Внимание! Объявлен карантин в мире, карту заражения и смертности от вируса по планете, а также новую информацию о симптомах, можете узнать по ссылке Коронавирус COVID-19

Но не стоит переживать раньше времени, горло кровоточит порой и из-за более безобидных причин. Разобраться поможет только доктор, он назначит необходимые исследования, поставит диагноз и при необходимости порекомендует нужную терапию.

Случаи возникновения кровотечений

Кровь в слюне часто примешивается в районе задней стенки глотки, где расположены миндалины. Причин, вызывающих кровотечение из глотки, очень много, к распространенным нарушениям относятся следующие:

  • запущенная стадия ангины, когда начинается некроз тканей или лейкемия;
  • заглоточный абсцесс;
  • аррозия;
  • паратонзиллярный инфильтрат на позднем этапе;
  • аневризма крупных сосудов;
  • онкология.

Основной фактор кровотечения – травма либо химическое воздействие на ткани и внутренние органы. Существует ряд мест, где способна локализоваться патология:

  • носовое отделение – переднее и заднее;
  • вены в пищеварительном тракте, особенно если есть варикозная болезнь;
  • органы дыхательной системы – трахея, бронхи, легкие.

Если человек увидел в слюне кровь, не стоит паниковать, важнее записаться на прием к хорошему специалисту. Только опытный врач точно расскажет о причинах случившегося кровотечения, после некоторых обследований и анализов. Только на основании исследований, собранного анамнеза и личного осмотра медики могут составлять рекомендации, при необходимости компенсировать кровопотерю.

Как понять, к какому именно доктору идти? Самостоятельно человек способен догадаться о том, где кровоточит горло, но только по своим ощущениям:

  • болят зубы или десна;
  • недавно был ожог;
  • механическое воздействие на заднюю стенку глотки.

Если проблема касается зубов, требуется незамедлительный поход к стоматологу, специалист удалит больной зуб, пока болезнь не начала прогрессировать. Основной причиной часто является гингивит. Когда квалифицированный специалист решит проблему, металлический привкус быстро исчезнет.

Если нарушается сон, дыхание в ночное время суток сбивается, то обязательно стоит посетить отоларинголога, врач проверит уши, нос и горло. Если имеет место инфекция, то кровь из слюны пропадет после курса антибиотиков.

Ни один медик не порекомендует заниматься самолечением, подобный подход к проблеме часто вызывает больше осложнений.

Причины появления крови в горле

Факторы, влияющие на появление кровоточивости горла, медики способны коротко поделить на такие группы:

  • химические повреждения;
  • ожоги;
  • царапины в районе глотки;
  • болезни органов пищеварения;
  • заболевания дыхательных путей;
  • раковые новообразования;
  • сосудистые патологии.

Когда пациенты обращаются с таким тревожным симптомом, как кровотечение из глотки, выявляют обычно следующие заболевания:

  • Бронхит – в слюне наблюдается минимум крови, часто только кровянистые прожилки и гной.
  • Туберкулез – сопровождается общим недомоганием, долгим кашлем и повышенным потоотделением в ночное время суток.
  • Паразитное повреждение легких.
  • Грибковое поражение легочной ткани.
  • Пневмония.
  • Легочный абсцесс.
  • Язвенный тонзиллит – поражение миндалин.
  • Рак легкого или опухоль в гортани.

В отдельную категорию попадают заболевания сердца и сосудов. Кровь в слюне при этом присутствует редко, но нарушение часто сопровождает указанный перечень болезней:

  • коарктация аорты;
  • повышенная ломкость сосудов;
  • отек легких;
  • легочная гипертензия;
  • тромбоэмболия артерии в легком.

Причин кровоточивости горла много, некоторые изменения в работе систем или органов часто провоцируют появление подобного осложнения:

  • Повреждение глотки кислотой или газом – химический фактор.
  • Ожог горла кипятком или горячим паром.
  • Порезы или царапины на задней стенке глотки.
  • Частой причиной крови из горла является разрыв капилляров при длительном кашле в сезон простуд.
  • Язвенная болезнь желудка и другие нарушения работы органов пищеварительного тракта.
  • Заболевания органов дыхания.

Регламент использования йода

Любым химическим веществом необходимо пользоваться рационально, ведь с виду и безобидный привычный всем йод способен стать причиной появления крови из горла, на месте воздействия образуются язвочки. Если вовремя приступить к лечению, потребуется некоторое время на восстановление, во время которого поврежденный участок будет сильно болеть, а пациент находиться не дома, а в стационаре.

Многие люди заинтересуются, как йод попадает в горло, лекарственный состав применяют только для наружной обработки, особенно кожных покровов при ссадинах и порезах.

Народный метод лечения ангины заключается в регулярном смазывании йодом или полосканием раствором на основе этого вещества миндалин.

Йод является антисептиком, но переборщить с ним очень легко, тогда нежная слизистая оболочка будет повреждена, начнут кровоточить миндалины.

Кровотечение во время термического ожога

В холодное время года люди любят согреваться горячими напитками. Часто из этого возникают последствия – кипяток воздействует на слизистую и образуется ожог. Обжечь легко гортань и глотку, такая проблема представлена как у взрослых, так и у детей.

Осложнением считается, когда обжигается пищевод. Ни в коем случае ранки нельзя полоскать спиртом, так как состояние способно только ухудшиться. Если травма небольшая, то она часто проходит самостоятельно, никакое лечение не требуется.

А в случае когда с течением времени боль не утихает, задеты уже не поверхностные слои тканей и мышц, это серьезное осложнение, нужно обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Травма горла острым предметом

Такая проблема встречается часто у маленьких детей в раннем возрасте, когда они тянут в рот любые предметы. Ими легко пораниться, повредить вену, тогда начнется кровотечение.

Методика оказания первой помощи:

  1. Вызвать бригаду скорой.
  2. Зафиксировать в одном положении человека так, чтобы инородный предмет не смог навредить еще больше: травмировать ткани, попасть в дыхательные органы.

Нельзя пытаться достать предмет самостоятельно, правильным решением будет дождаться врача, специалист аккуратно извлечет предмет, остановит кровотечение из горла, а иногда больному требуется дальнейшее лечение в стационаре.

Заболевания ЛОР-органов – основная причина кровотечения

Мокрота с кровью, металлический привкус, неприятный запах изо рта, появляется при болезнях, связанных с органами бронхолегочной системы, носоглоткой. Безобидная причина – лопнувший капилляр из-за долгого сухого кашля, появляется кровь из кровеносного сосуда, лопнувшего в носу или миндалинах.

Основная причина появления кровотечения из горла во время ангины – ломкость сосудов.

Еще один распространенный фактор – кровь в слюне из-за пересушенной глотки. С таким симптомом обязательно стоит показаться специалисту, не запускать патологию. Гораздо реже кровь в горле появляется из-за травмы при осмотре в медицинском учреждении.

Когда пациент переносит операцию на горло – тонзиллэктомию, то кровь из горла – естественное явление, так как раны, оставшиеся после оперативного вмешательства, заживают долго.

Очевидной причиной является сильный ушиб носа, так кровь из носовых пазух по носоглотке попадает в слюну человека. В этом случае потребуется помощь травматолога.

Кровь из горла как симптом нельзя игнорировать, но и беспокоиться раньше времени нет смысла. Стоит прислушаться к внутренним ощущениям, посетить врача, обследоваться, при необходимости пройти лечение.

Источник: https://GorloNosik.ru/krovotechenie/krovotechenie-v-nosoglotke.html

На задней стенке горла кровяной сгусток

Кровь по задней стенке глотки

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Вследствие каких причин в горле появляется мокрота с кровью?

Мокрота с кровью в горле является результатом одновременного протекания двух патологических процессов:

1. Воспаление в ЛОР-органах или дыхательных путях;

2. Повреждение сосудов с истечением крови в просвет органов дыхательной системы.

Таким образом, мокрота с кровью является признаком воспалительных заболеваний верхних дыхательных путей, при которых одновременно повреждаются мелкие сосуды. Когда мокрота с кровью появляется в горле, значит, речь идет о воспалительных процессах и повреждении сосудов в верхних дыхательных путях или ЛОР-органах.

Часто кровь к мокроте в горле примешивается в результате кровотечения из носа. В таких ситуациях речь идет о воспалении в верхних дыхательных путях и одновременном кровотечении из носа.

Кроме того, при локализации мокроты в горле очень важен ее цвет, чтобы определить истинную причину ее появления.

Если мокрота зеленая, то речь идет о хронической патологии ЛОР-органов, чаще всего синусите, гайморите или фарингите.

То есть, зеленая мокрота в горле с кровью свидетельствует о хроническом воспалительном заболевании ЛОР-органов в сочетании с повреждением сосудов ротовой полости, глотки, носа или трахеи.

Если мокрота в горле желтая, то это свидетельствует о наличии воспалительного заболевания верхних дыхательных путей хронического характера.

Чаще всего мокрота в горле появляется при трахеитах, фарингитах, ларингитах или бронхитах.

Поэтому желтая мокрота с кровью в горле может свидетельствовать об одном из вышеперечисленных воспалительных заболеваний, при котором происходит повреждение сосудов ротовой полости, глотки или носа.

Также возможно следующее сочетание – белая мокрота с кровью в горле.

В такой ситуации воспалительного процесса ни в ЛОР-органах, ни в дыхательной системе нет, а белая мокрота представляет собой обычную защитную слизь, которая выделяется в ответ на попадание различных взвешенных в воздухе частиц грязи в дыхательные пути. В этом случае кровь может быть признаком кровотечений из легких, пищевода и т.д.

Непосредственными причинами появления мокроты с кровью в горле являются следующие патофизиологические факторы:

  • Разрыв стенок мелких сосудов, находящихся в слизистых оболочках дыхательных органов при сильном, мучительном кашле, бронхоэктатической болезни или опухолях;
  • Нарушение кровообращения в малом круге при митральных пороках, тромбозах и тромбоэмболиях легочной артерии;
  • Процесс просачивания крови через нарушенную стенку мелких сосудов, который называется диапедезным кровоизлиянием. Такие диапедезные кровоизлияния развиваются на начальном этапе вирусных заболеваний респираторного тракта, при крупозной пневмонии или при нарушениях свертываемости (тромбоцитопеническом синдроме);
  • Разрыв сосудов, возникающий при истончении (аневризма) или воспалении (артериит) их стенок, а также телеангиоэктазиях.

Мокрота с кровью, стоящая в горле, как правило, не бывает легочного происхождения, то есть, не характерна для туберкулеза, абсцесса, гангрены или рака.

Таким образом, можно резюмировать, что причинами появления мокроты с кровью в горле являются воспалительные, опухолевые и другие изменения в органах верхних дыхательных путей и ЛОР-органах в сочетании с повреждениями сосудов, или же нарушения кровообращения в малом круге.

Иногда кровь в мокроте в горле появляется вследствие ее затекания из носа. Кроме того, если у человека кровоточат десны, то при откашливании мокроты они травмируются и раздражаются. Поэтому с высокой степенью вероятности при прохождении мокроты через полость рта к ней присоединится свежая кровь из десен.

Кровотечения из носовой части глотки

Кровотечения из носовой части глотки возникают при ее редко наблюдающихся наружных ранениях, а также могут происходить из юношеских ангиофибром, распадающихся злокачественных опухолей или быть следствием произведенной недавно аденотомии. Следует иметь в виду, что кровотечения, источники которых находятся в носовой части глотки, иногда могут проявляться кровотечениями из носа, однако чаще кровь стекает по задней стенке глотки.

При кровотечении, обусловленном опухолью носоглотки, проводят тугую переднюю тампонаду с гемостатическими веществами с соответствующей стороны. Если кровотечение продолжается, то осуществляют заднюю тампонаду и проводят катетер через половину носа, противоположную той, на которой расположена опухоль.

В носовую часть глотки вводят большой тампон, закрывающий хоану на здоровой стороне и прижимающий опухоль. Передний тампон вводят в нос и с противоположной здоровой стороны. При неэффективности этих мероприятий перевязывают наружную сонную артерию со стороны опухоли.

При юношеских ангиофибромах методом выбора является склерозирующая терапия.

Наиболее частой причиной кровотечений, возникающих после аденотомии, является неполное удаление носоглоточной миндалины, однако истечение крови может быть вызвано также не выявленными до операции нарушениями свертываемости крови или излишней травматичностью операции. Если аденотом острый, то можно травмировать поперечно идущие артериальные соединительные веточки, лежащие под дугой первого шейного позвонка, что может быть причиной упорного артериального кровотечения [Deneke Н. J., 1980].

При неполном удалении аденоидов показано немедленное повторное тщательное выскабливание носоглотки аденотомом. В случае выявления нарушения свертываемости крови назначают соответствующее лечение.

Если, несмотря на полное удаление аденоидов и общую гемостатическую терапию, кровотечение продолжается, то производят заднюю тампонаду.

Возобновление кровотечения после удаления тампона является показанием к перевязке наружной сонной артерии с той стороны, где возникло кровотечение.

Кровотечения из ротовой части глотки

Кровотечения из глотки, при которых требуется неотложная помощь, могут быть результатом травм (чаще операционных), наличия варикозно-расширенных вен на небных дужках, задней ее стенке или в области язычной миндалины, изъязвлений или распадающихся опухолей. Причину кровотечения легко устанавливают при фарингоскопии.

Если глотка оказывается нормальной, то следует искать источник выделения попавшей в глотку крови в других местах (нос, пищевод, желудок, нижние дыхательные пути).

Особенности лечебной тактики зависят от причины кровотечения.

При изъязвлениях после анестезии производят прижигание нитратом серебра (30—50 % раствор), крепким раствором трихлоруксусной или хромовой кислоты.

В настоящее время лучшим способом местного лечения варикозных расширений вен и доброкачественных сосудистых опухолей (ангиом) является криовоздействие. Одновременно проводят общую гемостатическую терапию.

При кровотечении из распадающейся опухоли, если оно не останавливается другими способами или рецидивирует, показана перевязка наружной сонной артерии.

Значительные трудности могут возникать при остановке кровотечения после тонзиллэктомий, особенно у беспокойных больных и детей.

Мерой первой помощи может быть наложение тонзиллокомпрессора, но при кровотечениях из нижнего полюса миндалин его применение малоэффективно. Радикальной мерой является прошивание ниш миндалин кетгутом.

Предварительно нишу инфильтрируют новокаином с адреналином и эпсилон-аминокапроновой кислотой.

При паренхиматозном кровотечении производят поверхностное прошивание всей ниши в поперечном направлении от одной дужки к другой (рис. 3.6).

Накладывают два — три шва, в результате чего дужки оказываются подтянутыми друг к другу. Можно также применить криовоздействие.

При сосудистых кровотечениях эффективна лишь перевязка самого сосуда, выявляемого после осушения ниши и прикладывания к ней тампонов с адреналином.

Сосуд, захваченный зажимом, следует сначала подтянуть медиально и только потом прошивать (рис. 3.7) во избежание ранения иглой внутренней сонной артерии или другого крупного сосуда. Кровотечения из мелких артерий могут быть остановлены электрокоагуляцией.

При послеоперационных кровотечениях поиски кровоточащего сосуда и его перевязку целесообразно производить под интубационным наркозом. Введение роторасширителя и растягивание глотки обеспечивают широкое поле зрения, манжетка интубационной трубки предотвращает аспирацию крови.

Источник: https://ckiom.ru/gorlo/na-zadney-stenke-gorla-krovyanoy-sgustok/

ОСосудах
Добавить комментарий