Лазерная коагуляция сосудов на ногах

Коагуляция сосудов

Лазерная коагуляция сосудов на ногах

Многие пациенты сталкиваются с таким нежелательным проявлением, как образование сосудистых звездочек на коже. Наиболее часто страдают сосуды на лице и нижних конечностях. Это состояние не является лишь косметической проблемой, требует консультации специалиста и соответствующего лечения.

Наиболее оптимальный вариант для борьбы с такими новообразованиями – электрическая или лазерная коагуляция сосудов. Метод подразумевает воздействие электротока или лазера лишь на поврежденные капилляры, при этом здоровые сосуды не затрагиваются.

Что же такое коагуляция сосудов и в чем особенности метода, рассмотрим в статье.

Описание метода

Коагуляция сосудов в медицинской практике используется не так давно. Процедуру применяют для лечения купероза и некоторых других заболеваний. Существует лазерная и электрокоагуляция сосудов.

Электрическая коагуляция

Прижигание дефекта на коже с помощью постоянного и переменного электрического тока с применением специального оборудования называют электрокоагуляцией сосудов. Этот способ применяется для удаления различных новообразований на коже лица и тела. Процедура имеет множество преимуществ. Среди них выделяют:

  • кратковременность лечения;
  • хорошую эффективность;
  • доступность;
  • универсальность (используется для удаления многих кожных дефектов);
  • относительную безопасность;
  • достижение желаемого результата за 1–2 сеанса.

Несмотря на большое количество положительных сторон, метод все же имеет и недостатки. К ним относят:

  • способ требует местной анестезии, так как он довольно болезненный;
  • эффективность лишь при дефектах небольшого размера;
  • иногда после лечения формируются рубцы, требующие коррекции;
  • после сеанса краснота и отек могут сохраняться до 10 суток.

Назначает процедуру лечащий врач или косметолог, учитывая показания у пациента. Процедура проводится в условиях амбулатории с помощью специального оборудования. Пребывания в больнице не требуется.

Лазерная коагуляция

Лазерная коагуляция сосудов с каждым днем набирает все большую популярность. Техника заключается в воздействии лазерного излучения на пораженные сосуды. При этом используются волны разной длины и толщины. Лазерное лечение дает очень хороший результат, реже вызывает побочные эффекты, но требует несколько больше процедур, чем электрическая коагуляция сосудов.

Лазерное лечение сосудов проводят в условиях амбулатории

Существует несколько видов процедуры:

  • эндовазальная лазерная коагуляция – здесь воздействие лазера осуществляется внутривенно, вследствие чего стенки поврежденного сосуда склеиваются;
  • эндоваскулярная – проводится так же, как и предыдущий вариант. Через кожу пациента специальная игла проникает в сосуд, лазер воздействует изнутри, склеивая его. Метод назначается пациентам для удаления сосудистых сеток с диаметром капилляров не более 3 мм;
  • фотокоагуляция – сосудистые звездочки и другие дефекты устраняются без проникновения в сам сосуд.

Важно! Преимущества и недостатки лазерной коагуляции примерно такие же, как и при лечении дефектов электричеством, но лазер хуже работает при удалении родинок и папиллом.

Показания к использованию

Коагуляция сосудов применяется при многих сосудистых патологиях на лице, ногах и других частях тела. Отлично метод работает при лечении варикозного поражения вен нижних конечностей. Длительность сеанса составляет не более 30–40 минут.

Уже через несколько часов человек может отправляться домой. Лечение лазером и электричеством не оставляет шрамов, гематом. После процедуры пациент крайне редко испытывает болевой синдром.

На коже могут сохраняться лишь незначительное покраснение и отек, которые проходят в течение нескольких дней.

Показания к назначению процедуры:

Можете также прочитать:Удаление сосудистых звездочек на ногах лазером

  • наличие варикозных узлов в области ног с нарушением функционирования венозных клапанов;
  • трофические изменения вен на ногах;
  • трофические нарушения в области нижних конечностей, не поддающиеся консервативной терапии;
  • стойкое расширение мелких капилляров кожи (телеангиэктазии);
  • доброкачественные опухоли на коже (гемангиомы);
  • купероз;
  • сосудистые звездочки и сетки на теле;
  • родимые пятна, состоящие из капилляров.

При наличии показаний к коагуляции врач предлагает пациенту выбрать один из вариантов лечения. Это может быть лечение лазером или электрическим током.

При нарушенной трофике ног лазерная коагуляция позволяет избежать перевязки конечностей пациента, методика считается малоинвазивной, не затрагивает здоровые ткани организма.

Но в то же время такой вид терапии может справиться лишь с поражением сосудов не более 10 мм.

Противопоказания

Коагуляция сосудов хорошо переносится пациентами, но процедура имеет свои противопоказания. К ним относят:

  • изменения на коже атеросклеротического характера;
  • сужение артериального просвета вен;
  • воспалительный процесс на коже различной этиологии;
  • открытые раны на теле в области обработки;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • тромбофлебит;
  • склонность к образованию рубцов келоидного характера;
  • вирус иммунодефицита человека;
  • проведение косметических процедур менее чем за 2 недели до коагуляции;
  • наличие у пациента эпилепсии и других психических расстройств;
  • серьезные патологии сердца и сосудов.

Перед выполнением процедуры врач должен определить, есть ли противопоказания

При проведении коагуляции сосудов на щеках и крыльях носа врач должен учитывать такие противопоказания, как большое количество красных родинок, онкологические новообразования, свежий загар, недавнее проведение пилинга или чистки лица.

Важно! Если при наличии этих состояний в каком-либо салоне вам все же согласились провести лечение, лучше поискать другого врача. Такая процедура может быть небезопасной для вашего здоровья.

Как проходит сеанс

Специальной подготовки для проведения коагуляции сосудов не требуется. В назначенное время больному нужно явиться в клинику для выполнения лечения. Во время процедуры специалист использует специальный лазерный светодиод, который проникает в область пораженных вен через небольшой прокол.

Механизм прижигания больного сосуда заключается в лазерном облучении крови, что влечет за собой образование паровых пузырьков, которые воздействуют на венозную стенку. Этот процесс и называется прижиганием сосудистых клапанов.

Сосудистые оболочки словно склеиваются между собой, а ток крови направляется в соседние здоровые сосуды.

Что происходит после процедуры

В течение нескольких суток после выполнения процедуры в области обработанных участков может наблюдаться покраснение и незначительная отечность. С каждым днем эти явления будут менее заметны.

Сухие корочки, появляющиеся после воздействия электричества или лазера, исчезают самостоятельно, сдирать их ни в коем случае нельзя. Корочка защищает ранки от попадания инфекции и пыли.

Если самостоятельно удалить ее, в микроповреждение могут попасть бактерии, начнется воспалительный процесс.

Что касается внешнего вида кожи, то уже после первой процедуры состояние дермы значительно улучшается. Мелкие сосудистые звездочки исчезают, а более крупные сосуды становятся менее заметными.

Результаты коагуляции сосудов заметны уже после проведения первого сеанса

Каждый пациент, прошедший через процедуру коагуляции сосудов, должен помнить, что при несоблюдении определенных профилактических мероприятий заболевание может вернуться. Для предупреждения этого явления следует проконсультироваться с лечащим врачом, четко выполнять его рекомендации.

Уход за кожей после операции

Чтобы не навредить коже после перенесения коагуляции, каждому больному рекомендуется придерживаться следующих профилактических мер:

  • на 14 дней после операции отказаться от приема ультрафиолетовых ванн, исключить физическое напряжение, чтобы предотвратить сильное кровоснабжение обработанной области;
  • исключить купание в открытых водоемах, посещение саун, бассейнов и других мест, где кожа контактирует с водой;
  • регулярно обрабатывать дерму средством, содержащим пантенол;
  • запрещено наносить косметику на область проведения коагуляции;
  • в летнее время перед выходом на улицу дерму обязательно обработать солнцезащитным средством.

Эти рекомендации помогут предотвратить возможные осложнения, ускорить процесс заживления кожи, достичь оптимального варианта лечения.

Побочные эффекты

Как и многие другие техники, коагуляция сосудов иногда вызывает некоторые побочные эффекты. К ним относятся такие состояния:

  • при прижигании сосудов глаза может развиться нарушение поля зрения;
  • аллергическая реакция – появление на теле высыпаний и красных пятен. Иногда при индивидуальной непереносимости процедуры возникает дерматит;
  • присоединение бактериальной инфекции, развитие воспалительного процесса. Это осложнение часто диагностируется у пациентов при неправильном уходе за кожей после процедуры;
  • кровотечение – развивается при нарушении техники врачом. Чаще это случается при прижигании крупных сосудов.

Если операцию проводит квалифицированный врач и после сеанса больной придерживается всех рекомендаций специалиста, побочные эффекты возникают крайне редко.

Заключение

Коагуляция сосудов – это действенный и относительно безопасный вид лечения вен и капилляров, который позволяет эффективно справиться со многими дефектами сосудистой системы человека. Грамотное выполнение лечения с помощью профессионального оборудования позволяет решить проблему варикоза и других патологий всего за несколько сеансов без вреда для здоровья пациента.

Источник: https://icvtormet.ru/lechenie/koagulyaciya-sosudov

Как проводится лечение варикоза лазером при заболевании нижних конечностей

Лазерная коагуляция сосудов на ногах

Лечение варикоза лазером – современный и эффективный способ избавиться от этого заболевания. Лазерная терапия использует сфокусированный луч света, который вызывает повреждение вены и разрастание в ее просвете соединительной ткани. Кровоток по спавшейся вене прекращается, что приводит к исчезновению симптомов болезни.

Принцип операции

Если у пациента имеется варикозное расширение вен на ногах, лечение лазером проводится с целью теплового действия на стенку сосуда. Это влияние вызывает необратимое спадение, замещение соединительной тканью и исчезновение расширенного сосуда.

Основной механизм действия – нагревание минимального количества крови с образованием пара, который и повреждает сосудистую стенку. Используется диодный лазер с разным размером и строением оптических волокон.

Для составления схемы варикозно измененных вен применяется ультразвуковое допплеровское исследование. В область вмешательства вводят обезболивающее вещество. В варикозную вену вводится очень тонкое оптическое волокно, из кончика которого выходит лазерный луч.

Энергия лазера преобразуется в тепло. Температура внутри сосуда достигает 60 — 70 градусов. Действие тепла на стенку вены приводит к ее «склеиванию». В дальнейшем со временем склерозированная вена рассасывается.

Показания

Лазерное лечение варикозного расширения вен проводится двумя основными способами:

  • чрескожный;
  • внутрисосудистый (эндоваскулярный).

Чрескожная лазеротерапия

Чрескожная лазеротерапия помогает избавиться от сосудистых звездочек и небольших расширенных подкожных вен. Эта процедура проводится с косметической целью. Она может применяться как второй этап лечения после устранения крупных варикозных вен с помощью операции, склеротерапии или эндоваскулярной терапии.

Эндоваскулярный метод применяется для устранения крупных варикозно измененных венозных сосудов.

Если есть варикоз вен на ногах, лечение лазером позволяет воздействовать на такие сосуды:

  • большая и малая подкожные;
  • передняя и задняя дополнительные подкожные;
  • поверхностная подкожная;
  • передняя и задняя огибающие бедренные.

Эндоваскулярная коагуляция

Лазеротерапия особенно показана пациентам с ожирением, поскольку склеротерапия или флебэктомия у таких больных трудна технически или может привести к осложнениям.

Показания для эндоваскулярной коагуляции:

  • неэффективная работа клапанов, сопровождающаяся отеками (рефлюкс при допплерографии более 0,5 с);
  • трофические нарушения: изменение цвета и плотности кожи, сухость и кожный зуд;
  • язвы на голенях, трудно поддающиеся лечению.

Основные симптомы, при которых показано лазерное лечение:

  • ломота в ногах;
  • тяжесть и усталость;
  • чувство пульсации;
  • кожный зуд;
  • судороги по ночам;
  • кровоизлияния под кожей.

Кожные изменения:

  • сосудистые звездочки, экзема, изменение окраски;
  • очаги белой атрофии кожи;
  • язвы;
  • отеки;
  • воспаление поверхностных вен.

Преимущества способа

Лазерная коагуляция вен – безопасный и эффективный метод лечения варикоза в амбулаторных условиях под местной анестезией. Процедура занимает 1 — 1,5 часа. Большинство пациентов удовлетворены результатом лечения.

Общая стоимость вмешательства ниже, чем хирургической операции. Его эффективность в сроки от 3 месяцев до 4 лет достигает 93 – 100%.

Лазеротерапия не приводит к образованию шрамов и рубцов. Она хорошо переносится и позволяет быстро восстановить нормальную активность. Побочные эффекты процедуры возникают очень редко.

Недостатки

Лазерное лечение варикоза может сопровождаться такими последствиями:

  • ожог кожи;
  • изменение окраски кожи;
  • повреждение близлежащих нервов, сопровождающееся жжением или покалыванием (вероятность этого значительно ниже, чем при обычной операции);
  • тромбоз вены.

Чем больше опыт врача, выполняющего удаление сосудов на ногах лазером, тем лучше результат лечения.

Эндовенозную коагуляцию нельзя проводить при извитости вен, для лечения крупных варикозных узлов, а также при диаметре сосуда более 1 см.

Рекомендации

Чрескожное лечение лазером варикозного расширения вен требует нескольких сеансов. Они проводятся с интервалом 6 — 12 недель. Эндоваскулярная терапия выполняется с помощью тонкого волокна, вводимого в вену под контролем ультразвука. Это процедура с коротким восстановительным периодом. Она проводится под местной анестезией.

После того, как было выполнено лазерное удаление сосудов на ногах, пациент практически сразу может ходить и быстро возвращается к обычной жизни.

В течение недели после процедуры рекомендуется носить компрессионные чулки с II степенью компрессии (30 — 40 мм рт. ст.) или эластичные бинты. Рекомендуется ходьба по 1 — 2 часа в день в течение 2 недель.

В это время необходимо отказаться от горячих ванн, бега, прыжков, поднятия тяжестей и натуживания.

При появлении боли или дискомфорта можно принять противовоспалительный препарат, например, нурофен.

Повторный осмотр и ультразвуковое исследование вен проводится через месяц после вмешательства, а затем спустя 1 год. Это позволяет оценить эффективность выполненной процедуры.

Альтернативные методы

Когда лазерная коагуляция вен не показана, нужно рассмотреть вопрос об использовании других методов лечения варикоза:

  • медикаменты в сочетании с эластической компрессией;
  • радиочастотная абляция – разрушение и закупорка сосуда с помощью радиоволн;
  • склеротерапия – облитерация просвета с помощью химических веществ;
  • флебэктомия – хирургическое удаление вены.

Смотрите на видео о проведении склеротерапии при варикозе:

Внутрисосудистая лазеротерапия варикоза – отличный метод, обеспечивающий эффективное избавление от заболевания в течение 3 — 4 лет у 90% пациентов. Он редко сопровождается серьезными осложнениями. Преимущество лазера – отсутствие шрамов после операции и быстрый восстановительный период.

Источник: http://CardioBook.ru/lechenie-varikoza-lazerom/

Лазерная коагуляция: особенности удаления сосудов вен на ногах и лице, отзывы пациентов

Лазерная коагуляция сосудов на ногах

Многие люди страдают от различных сосудистых патологий. Например, это может быть варикозная болезнь, вызывающая сильную отечность ног и усталость. Чтобы избавиться от таких неприятных симптомов, следует попробовать лазерную коагуляцию. Данная процедура помогает убрать как, большие сосуды, так и капилляры на ногах и даже на лице.

Особенности лазерной терапии

Лазерная коагуляция считается малоинвазивной операцией. Она предназначена для лечения или удаления поврежденных сосудов. Для этого в коже выполняется небольшой прокол, после чего врач помещает туда трубку специального лазерного устройства. В результате происходит коагуляция, то есть прижигание каналов.

Особенностью процедуры является склеивание сосудистых оболочек, после чего ток крови восстанавливается, а сами вены, которые обрабатывались во время операции, становятся соединительнотканной оболочкой.

Специалисты выделяют два вида процедуры.

  1. Эндовазальная коагуляция направлена на склеивание сосудов, после чего происходит постепенное рассасывание тканей. Такая операция считается малоинвазивной. Для ее проведения применяется контактный способ.
  2. Бесконтактное или чрескожное прижигание показано при наличии сосудистых звездочек. Благодаря особой технологии на коже не остается никаких рубцов или других следов.

При наличии различных заболеваний вен важно посетить флеболога. Этот врач выполнит тщательное обследование пациента и примет решение о необходимости проведения какой-либо процедуры.

Показания и противопоказания

Благодаря лазерной коагуляции удастся убрать все признаки сосудистой недостаточности на ногах и избавиться от варикоза без травмирования ткани.

Соответственно, пациент сможет пойти домой уже через несколько часов после процедуры. Использование лазерного метода поможет избежать образования гематом и шрамов.

Также практически полностью исключено развитие болевого синдрома.

К основным показаниям относят:

  • варикоз на ногах, характеризующийся нарушением функционирования венозных клапанов;
  • трофические изменения, которые часто наблюдаются при варикозном заболевании;
  • язвенные образования на ногах, которые не удается устранить благодаря терапевтическим методам;
  • варикозная болезнь различных вен.

Стоит отметить, что подобная процедура оказывается очень эффективной при нарушении трофики ног. Так, не придется постоянно ходить в больницу на перевязки. Если говорить о патологических расширениях сосудов на лице или ногах, то важно помнить, что лазерная терапия поможет устранить дефекты, размер которых не превышает 1 см.

Среди противопоказаний важно отметить:

  • любые атеросклеротические изменения на ногах;
  • заболевания сосудистой системы, включая эндартериит, характеризующийся облитерацией;
  • воспаление кожи;
  • ишемическая болезнь в хронической форме;
  • тромбофилия;
  • нарушение свертываемости крови;
  • серьезная стадия ожирения.

Процедура удаления сосудов

Как уже упоминалось ранее, лазерная операция проводится в том случае, когда у пациента есть венозные узлы, которые постепенно разрастаются. Сплетение небольших сосудов и вен можно устранить практически на любом участке тела, включая лицо. Действие лазера направлено исключительно на пораженные участки. Соответственно, можно не переживать о состоянии здоровых тканей.

Подготовка к операции

Как правило, особая подготовка к процедуре не требуется. Главное – сдать несколько анализов:

  • общий анализ крови;
  • коагулограмма;
  • анализы на ВИЧ, сифилис, а также гепатит.

Непосредственно перед лазерным удалением следует подобрать компрессионное белье. Это делается в индивидуальном порядке опытным флебологом. Если планируется удалением вены на ногах, необходимо снять мерки.

Также врач должен определить уровень компрессии в зависимости от стадии варикозной болезни и некоторых других факторов.

Лучше всего отдать предпочтение специальным чулкам, которые следует носить в течение 5 дней, чтобы закрепить эффект и избежать различных осложнений.

Непосредственно перед операцией необходимо побрить ногу. Если не планируется использование анестезии, можно перед процедурой поесть.

Уже в клинике врач сделает разметку на коже, используя специальное ультразвуковое оборудование. Первая отметка находится на нижней границе рефлюкса, а вторая располагается на 3–4 см ниже. Именно здесь и будет сделана пункция вены. Благодаря такому подходу процедура окажется действительно эффективной.

Выполнение коагуляции

Сначала врач обезболивает обрабатываемый участок, а затем прокалывает вену. Далее в этом месте вводится специальное тонкое лазерное волокно. Под воздействием лазера происходит запаивание вены, после чего восстанавливается естественный кровоток по тем сосудам, которые не пострадали из-за варикозных изменений.

Сама процедура длится не более 40 минут. Она переносится довольно легко, о чем свидетельствуют многочисленные положительные отзывы.

Реабилитационный период

Как уже упоминалось ранее, лазерная терапия считается действительно малотравматичной. Так, уже через 3 часа после операции можно покинуть клинику. Первые 5 дней после процедуры следует носить подобранное компрессионное белье. Далее его надевают только в течение дня. Продолжительность использования таких чулок составляет не более месяца.

В течение первой недели может ощущаться боль, что вполне нормально. Обычно дискомфорт слабо выражен, а значит, она легко переносится.

Чтобы избежать осложнений и негативных последствий, необходимо помнить о нескольких рекомендациях.

  • Если после процедуры возникает жжение или другие неприятные ощущения, можно приложить холодный пакет к обработанному участку.
  • Кожу ни в коем случае нельзя расчесывать.
  • Важно избегать слишком сильного холода или тепла.
  • Категорически запрещено удалять корочки.
  • В течение месяца важно отказаться от посещения солярия, сауны и пляжа.
  • Рекомендуется регулярно использовать солнцезащитные кремы.
  • Чтобы результат процедуры удовлетворяющим, необходимо ежедневно ходить на прогулки.

Побочные эффекты и осложнения

Сразу после обработки кожи лазером возникает небольшое покраснение. Чтобы свести к минимуму такое проявление, потребуется воздушное охлаждение. Оно поможет убрать болезненность и снять отек.

В некоторых случаях наблюдается изменение пигментации. Так, кожа может потемнеть или посветлеть, что объясняется реакцией пигмента на лазер. Стоит отметить, что со временем нормальный цвет кожи восстановится.

Лазерная терапия окажется действительно успешной в том случае, когда сосуд находится довольно близко к поверхности кожи. Также следует учитывать тип кожных покровов. При невысоком содержании пигмента удастся использовать более интенсивные импульсы.

Стоит отметить, что удаление сосудов на ногах обычно не вызывает никаких осложнений. В некоторых случаях может наблюдаться болевой синдром, который при необходимости можно купировать специальными медикаментами. Удаление купероза на лице, как правило, проходит без осложнений.

Отзывы

Лазерная коагуляция сосудов считается довольно популярной процедурой. Соответственно, найти отзывы о ней несложно.

У меня на носу было два небольших фиолетовых сосуда. Решилась удалить их лазером. Сразу после операции лицо немного покраснело, однако уже на следующий день естественный цвет вернулся. Сейчас уже все хорошо, никаких рубцов или других следов нет.

Меня очень беспокоил варикоз. Два года назад я наконец-то решилась на удаление вен на ногах. Очень тщательно выбирала клинику и врача. В результате я осталась довольна. Реабилитационный период длился всего 3 недели. Первое время пришлось постоянно носить специальные чулки, но это не вызывало никакого дискомфорта.

Недавно заметила под коленкой выраженную сосудистую сетку. Врач посоветовал удаление лазером. Процедура оказалась довольно болезненной, хотя была местная анестезия. Сейчас на этом месте есть небольшая припухлость и покраснение, потому сложно оценить результат.

При серьезных проблемах с сосудами стоит задуматься о лазерной коагуляции. Такая процедура поможет «запаять» поврежденные вены и восстановить кровоток. При этом никаких негативных последствий не будет, а небольшое покраснение и боль исчезнут сами по себе уже через 3–5 дней.

  • Вера Анатольевна Родионова
  • Распечатать

Источник: https://plastika.guru/procedury/otzyvy-o-lazernoy-koagulyacii-sosudov-na-nogah.html

Лазерная коагуляция вен нижних конечностей: показания и подготовка

Лазерная коагуляция сосудов на ногах

Варикозное расширение вен характеризуется нарушением работы клапанов венозной системы, после чего возникают сбои в циркуляции крови и вены начинают расширяться. Это заболевание не щадит ни женщин, ни мужчин. Варикозом страдает более 50 % населения, соответственно, вопрос лечения этой патологии весьма актуален.

Существует множество терапевтических методов для борьбы с варикозом. Однако на самых ранних стадиях большинство флебологов рекомендуют чаще всего лазерную коагуляцию вен нижних конечностей.

Обычно эндовенозная лазерная коагуляция применятся в том случае, когда консервативное лечение не принесло положительного результата. Также данная методика применима при отказе больного от хирургического удаления вен, цель которого – устранить расширенное русло пораженной вены. Однако радикальная методика (флебэктомия) весьма травматична: после нее остаются шармы и гематомы.

Лечение варикоза нельзя откладывать и смотреть на эту проблему только как на косметический дефект, поскольку это опасное заболевание вен нижних конечностей и в запущенной стадии может привести к тромбоэмболии и тромбофлебиту. Поэтому при первом появлении сосудистых сеточек, тяжести, отеков и боли в нижних конечностях, а также одышки и высокой температуры следует сразу обратиться к специалисту – флебологу.

Показания к лазерной коагуляции вен

Эндовенозная лазерная коагуляция (ЭВЛК) применятся только после полного обследования, в которое включено несколько диагностических процедур:

  1. Дуплексное ультразвуковое сканирование. Необходимо для проверки кровотока и определения всех нарушений в структуре варикозных вен на ногах. Оценивается клиническая картина при помощи высокочастотных звуковых волн, которые сканируют направление и скорость оттока крови. Также эта диагностическая процедура дает возможность определить расположение всех пораженных вен.
  2. Магнитно-резонансная флебография. Применяется для сканирования четкой карты сосудов при подозрениях на тромбофлебит нижних конечностей.

Как правило, после диагностики операция показана всем, у кого проявляются такие симптомы, как ночные судороги ног, поверхностный флебит, косметические дефекты, коронарные расширения вен, болевой синдром, пульсация и липодерматосклероз.

В случае отсутствия серьезных симптомов, специалист, возможно, предложит изменить образ жизни, больше двигаться, правильно питаться, отказаться от вредных привычек и меньше находиться в статических позах длительное время.

Процедура лазерной коагуляции вен, безусловно, всегда актуальна на ранних стадиях варикоза, когда расширение сосудов не превышает 10 мм. В противном случае данная методика не эффективна.

Также немаловажное значение имеет расположение большой и малой вены. Если сосуды не имеют изгибов, используется один световод лазера, а при нервностях малой и большой подкожной вены необходимо 2 световода по обеим сторонах изгиба.

Преимущества лазерной коагуляции

Лазерная коагуляция вен применяется уже более 12 лет и в настоящее время считается основным методом в борьбе с варикозным расширением вен. Методика отличается массой преимуществ:

  1. Отсутствием общего наркоза, что позволяет сразу после процедуры покинуть клинику.
  2. Поскольку при коагуляции делают один разрез, на ногах не остается гематом и шрамов.
  3. Пациент при операции не ощущает боли, благодаря местной анестезии.
  4. Возможностью проведения нескольких процедур.
  5. Не нужен долгий реабилитационный период, уже через пару часов можно вести привычный образ жизни.
  6. Самым низким процентом осложнений, в отличие от других методик.
  7. Возможностью проведения даже при наличии трофических язв.

Подготовка к эндовенозной коагуляции

Как правило, перед лазерной коагуляцией вен врач-флеболог проводит визуальный осмотр и консультирует больного. Разумеется, пациент проходит дуплексное ультразвуковое сканирование и магнитно-резонансную флебографию.

Также необходимо сдать общий анализ крови и мочи. Учитывается и наличие аллергии на препараты, которые будут использоваться в процессе лечения. За неделю до лечебного процесса пациент не должен принимать средства, которые имеют свойство разжижать кровь. Запрещен прием Ибупрофена и Аспирина. Также следует побрить ноги.

Процесс лазерной терапии

Для проведения малоинвазивного метода применяют лазерный световод с гибкой трубкой, по которой проходит луч лазера, воздействуя на малую или большую подкожную вену. Перед тем, как ввести трубку в пораженную область, врач делает небольшой надрез. После введения гибкой трубки, лазерный луч воздействует на пораженную вену.

Импульсы лазера попадают в кровь, и под воздействием высокой температуры образовываются маленькие пузырьки пара, которые контактируют с эндотелием (внутренней оболочкой вены).

В результате чего происходит процесс коагуляции, подразумевающий склеивание стенки сосуда, пораженного варикозом. По сути, лазерный луч воздействует на сосуды косвенно.

Результат лазерной процедуры – нормальный ток крови, а также «запаивание» вены, при котором стенки сосуда приобретают со временем цельную структуру.

Перед сеансом пациенту надевают специальную маску, чтобы защитить глаза от воздействия лазера. А нижние конечности врач обрабатывает анестетиком и маркирует те вены, которым нужна облитерация. Далее доктор вкалывает анестетик и начинает облитерацию с ускоренным процессом заживления вен. Причем все делается под ультразвуковым контролем.

После лазерной коагуляции необходимо наложить компрессионный бандаж. Это латексные валики, которые крепятся пластырем к коже. Также нужно надеть чулки со второй степенью компрессии.

Процедура длиться от 15 до 40 минут, в зависимости от конкретной клинической картины.

При этом никакой боли и дискомфорта больной не ощущает, благодаря местной (тумесцентной) анестезии, в которую входит введение трехкомпонентного средства из Лидокаина, Адреналина и физиологического раствора.

Лидокаин играет функцию составляющего анестетика, адреналин сужает кровеносные сосуды, а физраствор пропитывает сосудистые ткани и защищает их от ожога.

Что касается количества сеансов ЭВЛК, то здесь все зависит от индивидуальных особенностей каждого пациента. Специалист учитывает способность восстановления организма и степень поражения ног варикозом, только после этого определяет количество процедур лазерной коагуляции. Обычно между сеансами требуется перерыв в течение 3-4 недель.

В редких случаях возможны некоторые осложнения после лазерной операции на венах нижних конечностей:

  • небольшие болевые ощущения в течение 1-3 дней;
  • субфебрильная температура;
  • дискомфортные ощущения при сгибании/разгибании ног;
  • возникновение небольших гематом.

Как правило, все перечисленные симптомы возникают достаточно редко и быстро проходят.

Лазерная коагуляция варикозных вен: показания, виды, реабилитация и осложнения

Лазерная коагуляция сосудов на ногах

Варикозная болезнь вен – это патология, при которой циркуляция крови в нижних конечностях нарушается, кровь застаивается, и сосуды начинают расширяться. Если больной не предпринимает экстренных мер по лечению варикозного расширения, болезнь из косметического дефекта прогрессирует в опасные формы с осложнениями в виде тромбофлебита и тромбоэмболии.

Преимущества лазерной коагуляции варикозных вен

Лазерную коагуляцию, как основную методику лечения, выбирает большая часть пациентов с варикозным расширением подкожных вен. Все дело в отсутствии побочных эффектов и наличии ряда явных преимуществ процедуры:

  • отсутствие болевых ощущений;
  • малоинвазивность — в ходе операции врач делает всего один прокол, наложение швов по завершении сеанса не требуется;
  • минимальная длительность операции — один сеанс не превышает 40 минут;
  • высокая эффективность — первые результаты лечения можно увидеть сразу после операции;
  • отсутствие необходимости постоянного пребывания в клинике — достаточно прийти в день процедуры, оставаясь только на время сеанса;
  • краткий реабилитационный период — уже через 2 часа после операции больной может возвращаться к привычному режиму)
  • быстрое заживление без образования шрамов;
  • возможность применения методики при наличии трофических язв.

Суть лечения варикоза лазером

Лазерная коагуляция основана на термическом воздействии на эндотелий сосудов. Эритроциты поглощают импульсы лазера, в результате световые лучи преобразовываются в тепловую энергию. Кровь внутри сосудов вскипает, провоцирует термические ожоги стенок вены и дальнейшее слипание эндотелия с облитерацией полостного прохода.

В результате решается анатомическая проблема варикоза – расширенный и деформированный сосуд. Со временем на месте воздействия формируется рубцовая ткань, а затем вена полностью рассасывается.

Виды лазерной коагуляции

Для коррекции состояния нижних конечностей при варикозном расширении вен применяют два вида лазерного лечения.

Чрезкожная лазерная коагуляция. Применяется для удаления сетки подкожных сосудов. Область воздействия не превышает трех миллиметров. Лазерные импульсы воздействуют локально только на сосуды. Контакта с кожей не происходит. Фрагмент вены нагревают до 70 градусов. Положительного результата достигают за 2–4 сеанса.

Эндовазальная коагуляция (ЭВЛК). Относительно молодой метод, в результате которого нет необходимости удаления тела вены. Лазер воздействует изнутри. Стенки сосуда склеиваются, а спайки со временем рубцуются. Ход операции контролируют ультразвуковым мониторингом.

Показания к проведению операции

Общее показание к назначению процедуры – варикозное расширение вен. В числе специфических показаний рассматривают:

  • расширение стенок вены диаметром до 10 мм;
  • образование сосудистых звездочек;
  • ограниченно-локальное расположение проблемных участков, но при обширной площади поражения необходима хирургическая операция;
  • прямое положение тела вены, так как в изогнутые сосуды вводить катетер невозможно;
  • нарушение трофики в области голени.

Лазерное лечение может быть показано в качестве дополнения к другой лечебной методике.

Подготовка

Операция на венах требует предварительной подготовки, в ходе которой пациент должен сдать следующие анализы:

  • общий анализ мочи;
  • общий анализ крови;
  • анализ на ВИЧ, гепатиты и сифилис;
  • флюорография органов грудной клетки;
  • показатели свертываемости крови;
  • биохимический анализ.

Кроме этого нужно посетить терапевта, а для женщин дополнительно назначается осмотр у гинеколога, и в обязательном порядке пройти УЗИ сосудов нижних конечностей.

Пациент самостоятельно приобретает компрессионные чулки и бреет ноги перед процедурой. Последний прием пищи разрешен вечером, накануне операции.

Ход ЭВЛК

Длительность процедуры примерно 1,5 часа.

На первом этапе кожу обрабатывают антисептическим средством и обезболивают область, где врач будет делать прокол.

После того как операционное поле подготовлено, врач через прокол вводит катетер на всю длину коагулируемой области, который служит проводником для лазерного излучения.

Катетер медленно вытягивается из вены, выпаривая ее содержимое и спаивая стенки сосудов. Ультразвуковой датчик, движущийся по ноге параллельно с катетером, передает на экран изображение. Врач, в свою очередь, ориентируясь на экран, контролирует ход процедуры и избегает здоровых участков.

Когда катетер полностью извлекают, врач обеззараживает прокол и фиксирует его асептической повязкой. Пациент надевает компрессионное белье и может покидать клинику.

Послеоперационный период

После процедуры пациент должен быть физически активным в течение 40–60 минут, чтобы предупредить возникновение тромбов. В дальнейшем необходимо регулярно совершать пешие прогулки, 2 недели избегать тяжелые физические нагрузки. Употребление большого количества жидкости ускорит рассасывание вены и восстановление обменных процессов в организме.

В течение недели необходимо круглосуточно носить компрессионное белье, затем его носят только днем в течение 30 дней.

Посещение сауны, бани и прием солнечных ванн строго запрещены на срок от 3 до 6 месяцев.

Под запретом также алкоголь и сигареты. Женщины должны отказаться от каблуков на время всего реабилитационного периода.

Через 14 и 60 дней после процедуры проводят два контрольных ультразвуковых обследования пациента.

Возможные последствия и осложнения ЭВЛК

Лазерное лечение проходит без удаления вен на ногах и относится к малоинвазивиным процедурам, в связи с этим послеоперационные риски минимальны.

После лечения возможны:

  • болевые ощущения в конечности;
  • дискомфорт при движениях;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • появление синяков.

Неприятные симптомы имеют кратковременный характер и совсем скоро организм придет в норму.

Редкое и опасное осложнение – тромбофлебит. Он развивается на 4–6 сутки после процедуры и сопровождается отеком ноги, выраженными болями и температурой тела выше 38 градусов.

Источник: https://MedOperacii.com/sosudy-serdce/lazernaya-koagulyaciya-ven.html

ОСосудах
Добавить комментарий