Лечение стенокардии сердца у мужчин

Признаки стенокардии у мужчин

Лечение стенокардии сердца у мужчин

› Болезни › Стенокардия

Стенокардия представляет собой довольно опасные и мучительные приступы, являющиеся одной из примет ишемической болезни сердца.

Приступ стенокардии появляется из-за недостаточного количества кислорода, поступающего к сердцу с кровью. Обыкновенно подобное происходит при физических нагрузках, стрессе, высоком артериальном давлении.

Кислород плохо поступает к сердцу, если сужаются сосуды и нарушено кровообращение. Чаще всего причиной этого является атеросклероз. Приступ стенокардии может развиться и без атеросклероза – сосуды сужаются из-за спазма.

  • Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
  • Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
  • Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту!
  • Здоровья Вам и Вашим близким!

Боль во время приступа появляется из-за накопленной молочной кислоты в сердечной мышце. В случае сильного уменьшения сосудов кровь не проходит к сердцу и возникает сильная, практически нестерпимая боль. Так проявляется инфаркт миокарда.

По этой причине приступы стенокардии расценивают как предынфарктное состояние.

Причины, вызывающие приступ стенокардии:

  • табакокурение — никотин увеличивает частоту сердечных сокращений;
  • интенсивная физическая нагрузка;
  • резкая перемена положения тела;
  • переедание — переполненный желудочно-кишечный тракт способен сдавливать лёгкие, что препятствует поступлению кислорода к сердцу;
  • стресс обуславливает выработку адреналина и норадреналина, которые увеличивают частоту сердечных сокращений, одновременно сужая сосуды.

Стенокардия может наблюдаться и при других заболеваниях: утолстившаяся сердечная мышца, анемия, неполадки в работе сердечного клапана иногда сопровождаются подобными приступами. Но приступы стенокардии не всегда сопутствуют ишемической болезни сердца.

Ночные приступы стенокардии служат приметой сердечной астмы (левожелудочковой сердечной недостаточности)

Как распознать приступ

Приступ стенокардии зачастую можно легко спутать с другими недугами. Разные люди совершенно по-разному описывают своё состояние. Основной приметой стенокардии служит неожиданно возникший болевой синдром в груди.

Проявляется он в виде жжения, распирания или сжимания. Иногда боль бывает ноющей, уходящей в лопатку или руку с левой стороны, отдающейся в желудке, горле, спине, шее.

Болевой синдром появляется при любых физических нагрузках (быстрый шаг, подъём по лестнице), во время сильных эмоций. Стенокардия проявляется особенно сильной болью после еды. Реже приступ возникает в период полного покоя, что служит признаком тяжёлой формы недуга.

Схожие болевые ощущения возникают при недугах лёгких, остеохондрозе, заболеваниях желудочно-кишечного тракта, инфаркте миокарда, различных неврозах.

В редких случаях приступ может настигать в состоянии покоя. Обыкновенно перед этим пациента беспокоят страшные сны, которые способствуют учащению пульса, увеличению давления и перемене дыхания.

Основные признаки стенокардии у мужчин

Приступы стенокардии у представителей сильного пола находятся в прямой зависимости от разновидности и стадии заболевания. Основным отличием от женской стенокардии является то, что мужчин недуг настигает в молодом возрасте.

Мужчины в молодом возрасте до тридцати лет нередко страдают подобными приступами. Объясняется это повышенными физическими нагрузками у молодых людей.

Характерным признаком является внезапное появление боли в животе, сопровождающейся тошнотой, изжогой и даже рвотой. Приступу сопутствует обильное потоотделение, покалывание в пальцах рук и онемение конечностей, пульс учащается.

Описание дыхательной гимнастики по методу Бутейко вы найдете здесь.

Чрезмерно высокое давление во время стенокардии указывает на причину появления приступа – слишком интенсивную физическую нагрузку.

Признаки стенокардии у мужчин имеют проявления, которые не характерны для других болезней:

  • внезапное начало приступа и такое же неожиданное его окончание;
  • боль появляется только в определённых обстоятельствах;
  • болевые ощущения чаще всего сосредоточены в районе сердца и распространяются на лопатку, в руку, челюсть, шею;
  • иногда боль практически отсутствует, приступ стенокардии проявляется в виде бледности кожных покровов, неравномерности сердцебиения, высоким давлением, повышенным потоотделением;
  • приступ сопровождается состоянием, подобным изжоге, в груди вместо сердца ощущается камень.

Признаки и первая помощь при стенокардии у мужчин тесно взаимосвязаны. Вызвать доктора необходимо, если возникшие болевые ощущения в груди не проходят более пяти минут, усиливается, сопровождается рвотой, сильной слабостью и внезапным изменением дыхания.

Нитроглицерин рекомендуется употреблять с интервалом не менее трёх минут. Принимать препарат повторно можно только три раза. Чрезмерное употребление лекарств, способно сильно ухудшить состояние пациента.

Необходимо незамедлительно обратиться к врачу, если употребление Нитроглицерина не снимает болевой синдром, а только усиливает его — состояние больного резко ухудшается

Первая помощь во время приступа стенокардии заключается в следующем:

  • успокоить больного и посадить ногами вниз, избегая резких движений;
  • дать полтаблетки Аспирина;
  • положить под язык одну таблетку Нитроглицерина.

Подобные действия облегчат состояние пациента и позволят снять острую боль во время ожидания приезда бригады скорой помощи.

Неестественная бледность кожных покровов
  • Бледность кожи лица указывает на недостаточное кровообращение. Причины подобных нарушений кроются в физическом либо эмоциональном стрессе.
  • Выделяющиеся в кровь адреналин и норадреналин, помогающие организму адаптироваться в новых условиях одновременно провоцируют сужение сосудов.
  • Во время приступа стенокардии появляется мучнистая бледность. Во время тяжёлых приступов стенокардии сердце не может перекачать нужный объём крови, что приводит к сужению сосудов кожи. Тем самым кровообращение жизненно важных органов остаётся полноценным.
  • В морозы сужение сосудов является естественной реакцией, которая может спровоцировать приступ стенокардии.
Чрезмерное потоотделениеБолевой синдром в груди, одышка и сердцебиение являются стрессом для человека. Вырабатывающиеся гормоны стресса способствуют повышенному выделению пота. Особенно сильно потеют подошвы ног, лицо, подмышечные впадины и ладони.
БольБолевые ощущения – постоянный и наиболее типичный признак стенокардии, он служит непременным условием при постановке правильного диагноза. Остальные симптомы могут только дополнять картину.Появление боли провоцирует недостаточное кровообращение на конкретной области сердечной мышцы. Здесь вырабатывается огромное количество медиаторов боли, которые в определённом количестве способны активировать болевые нервные окончания сердца.Из-за особой важности болевого синдрома при постановке диагноза обязательно необходимо учесть:
  • Боль возникает в виде приступа, при одной и той же интенсивности физической нагрузки, индивидуальной для каждого пациента. Появление боли после физической нагрузки закономерно для 70% всех случаев болевого синдрома. Характерно внезапное появление и быстрое усиление, человек вынужден сразу же прекратить выполняемые действия.
  • Тип и местонахождение боли. Для приступа стенокардии характерна давящая, жгучая или сжимающая боль в груди, расположенная чаще всего с левой стороны. Перед приступом пациенты чувствуют неудобство в груди, длящееся до нескольких минут.
  • Генерализация болевого синдрома практически всегда происходит с левой стороны туловища. Лопатка, плечо, рука, ключица, челюсть слева – наиболее частые места, в которых наблюдаются болевые ощущения. Немного реже болит верхняя часть живота. В крайне редких случаях – симптомы стенокардии сосредоточены в правой части туловища. Подобное разнообразие распространения боли можно объяснить расположением нервных волокон, проводящих болевые импульсы. Они находятся в спинном мозге, рядом с другими нервами, проводящими импульсы от других участков тела.
  • Продолжительность приступа стенокардии находится в диапазоне от одной до семи минут. В исключительных случаях длительность приступа может составлять 20 минут.
  • Завершение болевых ощущений обуславливается устранением причины её вызвавшей, а также приёмом лекарства.
Одышка
  • Ощущение нехватки воздуха, сопутствуемое увеличенным количеством вдохов и их повышенной глубиной, называется одышка. Она возникает при стенокардии, если наблюдается недостаточное кровообращение на большой площади сердечной мышцы, чаще в районе левого желудочка.
  • Сократительная способность миокарда уменьшается из-за недостаточного количества кислорода, кровь не транспортируется из лёгких в аорту. Наблюдается застой крови в сосудах лёгких, газообмен нарушается. Уменьшение количества кислорода в артериях провоцирует частое и глубокое дыхание.
Аритмия
  • Изменение частоты сердечных сокращений происходит из-за нарушения кровообращения в сердце. Может наблюдаться тахикардия или брадикардия. Иногда они чередуются.
  • Аритмии проявляются не только в виде учащённого или замедленного сердцебиения. Они сопровождаются потерей сознания, потемнением в глазах, нехваткой воздуха, слабостью и головокружением.

ЭКГ-признаки стенокардии разных форм описаны далее.

В чем опасность прогрессирующей стенокардии — ответ по ссылке.

Представителям сильного пола, активно занимающимся спортом или в силу своей профессиональной деятельности испытывающим большие физические нагрузки необходимо особо тщательно следить за работой сердца и сосудистой системы.

Появляющаяся боль в груди указывает на стенокардию. Халатное отношение к собственному здоровью и игнорирование грозных симптомов может обернуться коронарной недостаточностью и инфарктом миокарда.

Источники:
http://azbyka.ru/zdorovie/o-stenokardii

Признаки стенокардии у мужчин Ссылка на основную публикацию

Источник: https://cardiologiya.com/bolezni/stenokardiya/priznaki-stenokardii-u-muzhchin.html

Стенокардия: причины, симптомы, первая помощь и профилактика

Лечение стенокардии сердца у мужчин

Слово «стенокардия» имеет греческое происхождение: «steno» означает сужение, стеснение, а «cardia» — сердце. Дословно – «стеснение сердца».

Понятие стенокардии связано с понятием ишемической болезни сердца (ИБС) – заболевания сердца, при котором доставка крови к сердечной мышце прекращается или уменьшается из-за патологических процессов в коронарных (венечных) артериях, питающих сердце.

Снижение кровотока приводит к нарушению работы сердца, которое требует для выполнения своих функций достаточное количество кислорода, переносимого с кровью. В условиях недостатка кислорода периодически возникают приступы загрудинной боли – стенокардия.

Как заболевание, стенокардия известна очень давно. Знаменитый древнегреческий врач, «отец медицины» Гиппократ (460 г. до н.э. – 357-356 г. до н.э.) указывал на опасность, порою смертельную, частых приступов внезапной боли в груди. Римский философ-стоик, поэт и государственный деятель Луций Анней Сенека (4 г. до н.э.

– 65 г. н.э.) писал о приступе стенокардии: «При любой другой болезни чувствуешь себя больным, а при «грудной жабе» — умирающим, потому что боли хоть и короткие, но сильные, как шторм». «Грудная жаба» — устаревшее название стенокардии. Оно было предложено английским врачом Уильямом Геберденом (1710 – 1801 гг.).

В 1768 году он так описал приступ стенокардии: «Если же боли в груди очень сильные и необычные… сопровождаются удушьем и чувством страха… то они представляют серьезную опасность, и их можно назвать… «грудная жаба»… Чаще всего они возникают при ходьбе (особенно в гору) и вскоре после приема пищи в виде болезненных и крайне неприятных ощущений в груди, которые все усиливаются и не проходят. Человеку кажется, что он вот-вот умрет, но, когда он останавливается, чувство стеснения в груди проходит, и в перерывах между приступами пациент чувствует себя вполне неплохо. Иногда боль возникает в верхней, иногда – в средней, а иногда – в нижней части грудины и чаще располагается слева, чем справа, от нее. Очень часто она распространяется в левое плечо. Если болезнь продолжается год и более, то возникающая при ходьбе боль уже не проходит после остановки. Более того, она может возникать даже тогда, когда человек лежит, особенно на левом боку, и вынуждает его подняться с постели».

Причины возникновения стенокардии

Пожалуй, основной причиной стенокардии является сужение просвета коронарных артерий (их спазм), возникающее на фоне патологических процессов в этих артериях.

В результате спазма появляется несоответствие между потребностью миокарда в кислороде и его доставкой. Самым частым (92%) патологическим процессом – причиной спазма артерий – является атеросклероз, иногда он может сочетаться с тромбозом.

Другой причиной стеноза может быть нарушение функции эндотелия (внутренней оболочки) сосудов.

Рис. 1. Причины сужения коронарных артерий.

В последние годы исследователи определили факторы риска, способные привести к коронарному атеросклерозу. Все они делятся на 3 основные группы.

1 группа – образ жизни.

Факторы риска этой группы являются модифицируемыми, т.е. изменяемыми:

  •  диета с высоким содержанием холестерина (яичные желтки, икра, сыры, маргарин, свинина и др.);
  •  табакокурение;
  •  чрезмерное употребление алкоголя;
  •  низкая физическая активность (гиподинамия).

2 группа – физиологические характеристики, которые тоже являются модифицируемыми признаками:

  •  повышенный уровень общего холестерина в плазме крови (в норме он должен быть 3,6-5,2 ммоль/л);
  • повышенное артериальное давление;
  •  низкий уровень «полезного» холестерина (холестерина ЛПВП);
  •  повышенный уровень триглицеридов в плазме крови (норма – менее 1,7 ммоль/л);
  •  сахарный диабет;
  •  ожирение.

3 группа – личностные характеристики (немодифицируемые факторы):

  •  возраст (старше 45 лет у мужчин и 55 лет у женщин);
  •  мужской пол;
  •  отягощенный семейный анамнез в отношении атеросклероза.

Сочетание нескольких факторов риска значительно увеличивает вероятность развития атеросклероза и, как следствие, ИБС и ее формы – стенокардии. На сегодняшний день ИБС является главной причиной смертности населения.

По данным ГНИЦ (Государственный научно-исследовательский центр) профилактической медицины в России около 10 млн трудоспособного населения страдают ИБС. Нужно иметь в виду, что стенокардия как начало ИБС встречается почти у 50% пациентов.

При этом около 40-50% этих людей знают об имеющейся у них болезни, тогда как 50-60% случаев заболевания остается нераспознанным и нелеченным. Именно по этим причинам очень важно вовремя распознать стенокардию и обратиться за помощью к врачу.

 Симптомы стенокардии

Основной симптом стенокардии – боль, у которой есть характерные черты:

  1. она приступообразная;
  2. по характеру – давящая, сжимающая;
  3. локализуется в верхней или средней части грудины;
  4. боль отдает в левую руку;
  5. боль нарастает постепенно и быстро прекращается после приема нитроглицерина или устранения причины, ее вызвавшей.

Спровоцировать приступ боли могут:

  1. быстрая ходьба, подъем по лестнице, перенос тяжестей;
  2. повышение артериального давления;
  3. холод;
  4. обильный прием пищи;
  5. эмоциональный стресс.

Первая помощь при стенокардии:

  1.  Принять комфортное удобное положение, оптимально – сидячее.
  2.  Принять нитроглицерин: 1 таблетка под язык или 1-2 капли 1 % раствора нитроглицерина на кусочке сахара, который необходимо также положить под язык.  Принимать препарат нужно сразу при появлении боли.

    Можно принять ½  таблетки, если препарат вызывает сильную головную боль.

  3.  Если через 5 минут после приема нитроглицерина боль не прекратилась, можно принять препарат повторно, но не повторять более 3-х раз!
  4.  Для уменьшения головной боли, которая иногда наблюдается при приеме нитроглицерина, можно принять валидол (под язык), цитрамон (внутрь), выпить горячий чай.

    При сильной головной боли вместо нитроглицерина можно использовать сиднофарм (1 таблетка=2 мг под язык) или корватон (1 таблетка=2 мг под язык).

  5.  При учащенном сердцебиении (тахикардии) принять анаприлин до 40 мг под язык.

  6.  Если после повторного приема препаратов боль не проходит, и более того, развиваются такие симптомы, как:
  •       усиление болей в области сердца;
  •       резкая слабость;
  •       затруднение дыхания;
  •       холодный обильный пот;

следует вызвать скорую медицинскую помощь, поскольку существуют риск возникновения инфаркта миокарда.

 Профилактика стенокардии

Лечение приступа стенокардии, безусловно, является важным звеном в предупреждении прогрессирования ИБС и развития осложнений. Лечение ведется по трем направлениям:

  1. воздействие на модифицируемые факторы риска;
  2. медикаментозное лечение;
  3. хирургические методы.

Второе и третье наплавление осуществляются только при помощи врача-специалиста, а вот повлиять на факторы риска может каждый человек.

В рекомендациях Американского колледжа кардиологов приведен список мероприятий, полезность и эффективность которых с целью предупреждения стенокардии и ИБС доказана и не вызывает сомнений у экспертов. К таким мероприятиям относятся:

  1.  Лечение артериальной гипертонии, при этом целевым уровнем давления являются цифры ниже 130/80 мм.рт.ст. Предпочтение отдается таким группам препаратов, как β-адреноблокаторы, антагонисты кальция, ингибиторы АПФ. Медикаментозное лечение подбирается врачом!
  2.  Отказ от курения. У курящих людей риск развития инфаркта миокарда (острой формы ИБС) в 2 раза выше, чем у некурящих, а риск внезапной смерти – в 2-4 раза. Интересный факт: риск развития ИБС, вызванный курением, полностью устраняется через 2-3 года, после того, как человек прекращает курить.
  3.  Лечение (адекватная компенсация) сахарного диабета. Некомпенсированный сахарный диабет, как сопутствующее заболевание, ускоряет прогрессирование коронарного атеросклероза и, как следствие, стенокардии. Сахарный диабет 2 типа увеличивает риск смерти в 2 раза у мужчин и в 4 раза у женщин. А при сахарном диабете 1 типа этот риск увеличивается в 3-10 раз, поэтому необходимость оптимальной сахароснижающей терапии общепризнанна.
  4.  Физические тренировки. У людей с преимущественно сидячим образом жизни риск развития ИБС увеличен в 1,5-2 раза. Эксперты рекомендуют заниматься физическими упражнениями по 30 минут не менее 4 раз в неделю, а еще лучше каждый день. Самыми лучшими видами спорта, благоприятно влияющими на весь организм, считаются плавание, бег трусцой, скандинавская ходьба, гимнастика, аэробика, велоспорт. Помните: лучшее лекарство для сердца – это тренировать его выносливость.
  5.  Гиполипидемическая терапия (терапия, направленная на снижение уровня липидов в крови) назначается врачом и является важным компонентом лечения ИБС.
  6.  Снижение избыточной массы тела при наличии артериальной гипертонии – важная составная часть лечения пациентов с ИБС. Важно придерживаться гипокаллорийной диеты с достаточным количеством растительных продуктов, богатых клетчаткой.

Очень интересную зависимость риска ИБС от алкоголя обнаружили эксперты, проведя анализ, объединивший результаты 34 исследований разных стран (США, Англия, Япония, Германия, Россия, Франция, Австралия и многие другие). Ученые пришли к выводу, что умеренное потребление алкоголя снижает смертность от ИБС. Эксперты описали так называемую U- или J-образную кривую взаимосвязи между уровнем потребления алкоголя и смертностью от ИБС.

Рис. 2. J-образная кривая зависимости риска ИБС от алкоголя.

1 – группа людей, злоупотребляющих алкоголем;

2 – группа людей,  умеренно употребляющих алкоголь;

жирная линия – совсем не употребляющие алкоголь.

Из графика видно, что имеется повышенный риск среди людей абсолютно не употребляющих алкоголь и у чрезмерно пьющих по сравнению с умеренно пьющими. Под умеренным потреблением алкоголя понимают не более 1 жидкой унции (28,41 мл) чистого этилового спирта в сутки.

Согласно исследованию, потребление 10-30 г абсолютного алкоголя в день снижает риск ИБС на 20-50%, а инсульта и внезапной коронарной смерти – на 20-30%. Этот феномен назвали «французским парадоксом», т.к.

во Франции сравнительно меньше распространены болезни сердца (уровень смертности от сердечно-сосудистых заболеваний там в 2,5 раза ниже, чем, к примеру, в Великобритании). Этот парадокс объясняют тем, что французы потребляют много красного вина.

Также из графика следует, что смертность минимальна при потреблении алкоголя в среднем 5-10 граммов, а относительно безопасные дозы, при которых смертность одинакова во всех группах исследования – 30-40 граммов этанола.

Спорным остается и вопрос о влиянии психосоциальных факторов на риск развития ИБС. Книга Экклезиаста учит: «Зависть и гнев укорачивают жизнь». Многие убедительные научные данные говорят о том, что  враждебность, гнев, злость, возможно, связаны с риском ИБС, но окончательные выводы пока не сделаны.

Связь ИБС со стрессом прослеживается в том, что, находясь в расстроенных чувствах, человек много курит, пьет, переедает, бросает занятия спортом – а все это непосредственно повышает риск ИБС.

Поэтому для профилактики развития ИБС рекомендуются релаксация и психотренинг как метод снижения хронического стресса.

Заключение

Ишемическая болезнь сердца – грозное заболевание, находящееся на первом месте в структуре смертности. Стенокардия – клинический синдром ИБС, который с течением времени переходит в клиническую форму ИБС и становится болезнью. Здоровье человек во многом зависит от него самого.

По данным Всемирной Организации Здравоохранения (ВОЗ), здоровье человека на 20% определяется наследственностью, на 10% зависит от медицинского обслуживания, 20% отводится на влияние экологической обстановки и 50% здоровья каждого человека – результат его образа жизни.

Собственное здоровье находится в руках каждого человека, мы сами во многом определяем, болеть нам или нет, и если болеть, то чем. Намного эффективнее и экономически выгоднее предупреждать болезнь, а не лечить ее. Это относится и к стенокардии.

Необходимость вести здоровый образ жизни – не пустые слова. Изменение образа жизни в пользу сохранения здоровья является вполне возможным, реально достижимым и несложным. Все, что требуется от человека, — это его желание.

Сложно представить, что желания может не быть.

Что может мотивировать лучше, чем реальная возможность жить здоровой, полноценной жизнью?

>>>    

Источник: https://azbyka.ru/zdorovie/o-stenokardii

ОСосудах
Добавить комментарий