Липидный состав крови

» Статьи » Липидограмма крови что это такое

Липидограмма — анализ на липидный спектр крови. Относится к группе биохимических лабораторных исследований. Липидами называют широкий спектр органических соединений, имеющих в своём составе жиры и жироподобные вещества.

В организме человека жиры выполняют огромное количество жизненно важных функций. Но наряду с этим, когда мы слышим о холестерине (липопротеине) — одном из главных показателей отклонений в жировом обмене, то на ум сразу приходят различные тяжёлые болезни сердечно-сосудистой системы, и в первую очередь — атеросклероз.

Частично в этом можно винить «антихолестериновую лихорадку», которая уже идёт на спад. Безусловно, холестерин и его фракции играют роль в образовании заболеваний сердечно-сосудистой системы, но тут дело в балансе.

Чтобы этот баланс контролировать, существует липидограмма (липидный спектр) — что это за анализ крови и какие болезни он показывает, расскажем далее.

Подготовка к анализу

Обычно назначают липидорамму в следующих случаях:

  • лишний вес, возраст;
  • наследственные факторы (заболевания сердечно-сосудистой системы у близких родственников);
  • заболевания, требующие контроля за уровнем холестерина;
  • курение, малоактивный образ жизни;
  • во время профилактических осмотров;
  • для контроля терапии;

Подготовка перед сдачей анализа на липидный спектр ничем не отличается от стандартной для любого забора на биохимический анализ:

  • утром, натощак;
  • исключить чрезмерную физическую активность за день до проведения анализа;
  • алкоголь и тяжёлую пищу не употреблять за сутки;
  • последний приём пищи накануне — не позднее, чем за восемь часов;
  • за час исключить курение и эмоциональные нагрузки;

Показатели: что входит в липидный спектр крови

Традиционно в исследование липидограммы входят пять показателей:

  • Общий холестерин (холестерол) — важнейшее число в липидограмме. Холестерин делится на эндогенный (синтезирующийся организмом, преимущественно в клетках печени) и экзогенный (поступающий извне, в основном, с пищей).Участвует в формировании всех тканей и клеточных мембран организма, способствует абсорбации питательных веществ, предшественник гормонов роста, отвечающих за половое созревание и общее развитие организма.
  • Липопротеины высокой плотности (ЛПВП, альфа-холестерин, «хороший» холестерин) — антиатерогенный фактор. Основная его задача — транспортировка свободного холестерона из клеток.ЛПВП выводят его в клетки печени, из которой, если с жировым обменом всё в порядке, он посредством жировых кислот выводится из организма.
  • Липопротеины низкой плотности (ЛПНП, бета-холестерин, «плохой» холестерин) — именно этот показатель считается в большей степени атерогенным.Даже при нормальном уровне общего холестерина, повышенное ЛПНП говорит о нарушении жирового обмена и риске атеросклероза.Это происходит благодаря тому, что липопротеины этого вида способны задерживаться на стенках сосудов, что и приводит к образованию бляшек.Процентное соотношение ЛПНП в плазме крови в составе общего холестерина примерно 65%.
  • Липопротеины очень низкой плотности (ЛПОНП) — некоторые медицинские лаборатории в расшифровке липидограммы используют этот показатель. Но на сегодняшний день нет достоверных исследований, подтверждающих необходимость диагностики уровня ЛПОНП для оценки риска возникновения сердечно-сосудистых заболеваний и назначения терапии.Этот показатель актуален в случае редкой формы дислипидемии или, как вариант, вместо показателя ЛПНП, если анализ проходит без отказа от приёма пищи.
  • Триглицериды (ТГ) — в плазме крови представлены в незначительном количестве, в основном, аккумулируются в жировых тканях. Являются соединением глицерина и эфира жирных кислот.Основная функция — энергетическая. В крови представлены в составе ЛПОНП (липопротеинов очень низкой плотности), которые, в свою очередь, преобразуются в ЛПНП, поэтому важно контролировать этот показатель.
  • Коэффициент атерогенности (КА) — этот показатель получают не путём прямого исследования анализа крови, а рассчитывают из всех остальных показателей. Делается это для того, чтобы вычислить отношение атерогенных к антиатерогенным факторам.Обычно для этого используется формула, где разность общего холестерина и ЛПВП делится на ЛПВП. Чем выше коэффициент, тем выше риск возникновения сердечно-сосудистых заболеваний.

В этом видео рассказано о «плохом» и «хорошем» холестероле:

Расшифровка возможных нарушений

Ниже нормыПревышение
общий холестерин
  • анемия
  • гипертиреоз
  • голодание
  • физическое истощение
  • лихорадки
  • болезни лёгких
  • алкоголизм
  • беременность
  • лишний вес
  • хронический панкреатит
  • злокачественные опухоли поджелудочной железы
  • диабет
  • гипотиреоз
  • хроническая почечная недостаточность
  • цирроз
  • гепатит
  • ишемическая болезнь сердца
  • заболевания почек
ЛПНП
  • гипертиреоз
  • заболевания легких
  • синдром Tанжера
  • синдром Рейе
  • синдром мальабсорбции
  • хроническая анемия
  • избыток холестериносодержащей пищи в рационе
  • анорексия
  • диабет
  • сидром Кушинга
  • лишний вес
  • наследственное повышенное содержание холестерина
  • гипотиреоз
  • различные заболевания печени и почек
ЛПОНП
  • ожирение
  • заболевания почек
  • гипофизарная недостаточность;
  • волчанка красная
  • синдром Нимана-Пика
  • беременность
  • гликогенозы
ЛПВП
  • атеросклероз
  • инфаркты
  • ИБС
  • язва
  • туберкулёз
  • инфекции в острой стадии
  • заболевания почек
  • регулярные истощающие физические нагрузки
  • цирроз и алкоголизм
  • злокачественные опухоли кишечника
Триглицериды
  • гипертиреоз
  • хронические болезни лёгких
  • скудное однотипное питание
  • ИБС
  • инфаркты миокарда
  • атеросклероз;
  • гипертония
  • лишний вес
  • вирусный гепатит

Если у вас выявлен пониженный холестерин в крови, что это значит? Об этом читайте в отдельной статье.

Значение в определении болезней сердца и сосудов

Диагностикой и лечением сердечно-сосудистых заболеваний занимается врач-кардиолог. Также назначить липидограмму может и терапевт.

Важнейшей функцией анализа на липидный спектр в диагностике является то, что при его помощи можно достаточно достоверно оценить риск возникновения таких заболеваний, как:

В ходе диагностики специалист определяет, к какой группе риска относится пациент. Для этого необходимо проанализировать множество факторов.

Возраст, пол, наличие наследственных заболеваний, вес, вредные привычки, уровень холестерина и другие показатели липидограммы — всё это необходимо учесть кардиологу, и уже исходя из этого, делать выводы, необходимо ли назначать лечение статинами (лекарственными препаратами, понижающими уровень холестерина в крови).

Важность анализа на липидный спектр крови заключается в том, что по общему уровню холестерина невозможно точно определить необходимость проведения лечения, так как многочисленные исследования доказывают, что главную роль в риске образований сердечно-сосудистых заболеваний играет именно определённый показатель — ЛПНП.

В то время нормальные и ближе к высоким показатели ЛПВП, наоборот, служат сдерживающим фактором при назначении лекарственных препаратов, так как препятствуют образованию закупорки сосудов.

Повышенный уровень триглицеридов будет служить поводом назначить более интенсивное лечение, препараты, понижающие уровень ЛПНП также влияют и на уровень триглицеридов. Таким образом, подробная расшифровка анализа жирового обмена является обязательным этапом в ходе диагностических обследований.

На этапе терапии уже диагностированных сердечно-сосудистых заболеваний липидограмма должна служить маркером эффективности и безопасности назначенного лечения.

Перед назначением статинов наряду с липидограммой врач, скорее всего, назначит анализ на трансаминазы (АЛТ и АСТ) — биохимические показатели состояния печени.

Именно по этим данным специалист будет оценивать эффективность терапии. По прошествии некоторого времени с начала приёма препарата, снова назначается липидограмма и так называемые «почечные пробы».

Если уровень ЛПНП снизился, а показатели работы печени не увеличились более чем в три раза, то при отсутствии других негативных эффектов такое лечение считается эффективным и безопасным и может продолжаться.

Анализ на липидный спектр крови занимает одно из ведущих мест в диагностике общего состояния здоровья человека. При своевременном обнаружении отклонений от нормальных показателей прогнозы на благоприятный исход терапии существенно увеличиваются.

Но необходимо помнить, что результаты липидограммы рассматриваются в комплексе множества других факторов. Только специалист может диагностировать заболевания, оценивать риски и назначать лечение.

Какие еще тесты стоит пройти полным людям, узнайте из видеоролика:

Источник: https://centr-bibliotek.ru/stati/lipidogramma-krovi-chto-eto-takoe.html

Анализы. Липиды крови

Липидный состав крови

Здравствуйте дорогие друзья, сегодня я продолжаю цикл статей и даю краткую информацию по анализам, которые можно сдавать для оценки своего здоровья(в данной статье в основном здоровья сердца и сосудов) и эффективности своих тренировок. Сегодня речь пойдет про липиды, я расскажу какие липидные включения существую в сыворотке крови и как интерпретировать их концентрацию.

Свободные жирные кислоты

Жирные кислоты входят в состав молекулы жира, свободные означает, что жирная кислота в данным момент не входит в состав никаких молекул и находится в крови в «свободной» форме. По их концентрации в крови можно судить о скорости липолиза(распад жировой ткани) жиров в печени и жировых депо.

Изменение концентрации СЖК в крови так же может говорить и об уровне участия жирных кислот в энергообеспечении(т.е. какое соотношения использования в качестве энергии между жирами и углеводами).

Например: во время аэробной нагрузке при малом количестве гликогена в печени, организм будет переходить на использование жира, что приведёт к повышению уровня СЖК в крови. Причины повышения и понижения логично вытекают из вышесказанного.Т.е.

при голодании СЖК будут повышаться в крови, так же при обильном употреблении в пищу жиров, повышение тоже может происходить. Для диагностики состояния здоровья, анализ на СЖК малоинформативен, по этому его сдают в комплексе с другими показателями о которых мы поговорим дальше.

СЖК в крови:

— в норме 0,1-0,4 ммоль/литр

— натощак 0,64-0,88 ммоль/литр

— после приёма пищи 0,78-1,18 ммоль/литр

Малондиальдегид(MDA)

Образуется при распаде полиненасыщенных жирных кислот активным кислородом. При помощи MDA можно говорить об уровне перекисного окисления липидов.

Проще говоря: малондиальдегид является метаболитом, веществом которое образуется при разрушении клеточных мембран, таким образом: во время тренировки например, если крайне перебрать с нагрузкой, возможно разрушение мембран клеток(миоцитов), что отразится в повышении концентрации малондиальдегида в крови.

малондиальдегида в крови:

— в норме 0,45-1,7 нмоль/литр

Причины повышения концентрации малондиальдегид:

— инсульт

— псориаз

— болезни почек

— ишемическая болезнь сердца

— повышение перекосного окисления при чрезмерных нагрузках. (если вы полностью исключаете патологию органов, но концентрация малондиальдегида в крови повышена, то скорее всего причиной этого являются чрезмерные нагрузки)

Причины понижения концентрации малондиальдегид:

— медикаментозное лечение направленное на снижение окисления полиненасыщенных жирных кислот.

Кетоновые тела

При окислении жиров образуются молекулы ацетил-КоА, если митохондрии не справляются с таким количеством и они накапливаются, организм преобразует их в кетоновые тела.

По концентрации кетоновых тел в крови можно судить о скорости окисления жиров. Т.е. повышение концентрации кетонов в крови говорит о том,что организм перешел от углеводных источников энергии к жировым.

Накопление кетоновых тел в крови опасно отравлением, т.к. они содержат ацетон, а он токсичен для нашего организма.

кетоновых тел в крови:

— в норме 8 ммоль/литр

— при превышение 20 ммоль/литр, кетоновые тела могут появится в моче

Причины повышения концентрации кетоновых тел:

— диета содержащая мало углеводов

— голодание

— очень длительная физическая активность

Причины понижения концентрации кетоновых тел:

— встречается крайне редко

Триглицериды(жир)

В отличии от СЖК являются полноценными жировыми молекулами, циркулируют в крови с транспортным белком. Могут быть как синтезированными организмом, так и поступившими с пищей, используются клетками в качестве энергии. Образуют основу жировой ткани. И во время диеты, и во время обычного питания, необходимо следить за уровнем потребления пищевых жиров.

Низкое содержание триглицеридов в крови может говорить о скудном количестве жира в рационе, что в конечном итоге приведёт к неблагоприятным последствиям, т.к. жир в организме выполняет огромное количество функций.

Высокая концентрация в крови тоже не несёт ничего хорошего, кроме повышения вязкости крови(по этой причине не стоит есть жирную пищу перед тренировкой) может привести к ожирению(метаболический синдром).

Стоит заметить, что при диете, из-за активного использования жира в качестве энергии, транспортные белки крови могут не справляться с большим количеством жирных кислот, и они будут циркулировать по кровяному руслу, что может привести к их(жиров) налипанию на стенки сосудов и жировому гепатозу.С возрастом количество триглицеридов в крови меняется.

триглицеридов в крови:

— 20-25 лет, мужчина 0,5-2,27 ммоль/литр, женщина 0,41-1,48 ммоль/литр

— 25-30 лет, мужчина 0,52-2,81 ммоль/литр, женщина 0,42-1,63 ммоль/литр

— 30-35 лет, мужчина 0,56-3,01 ммоль/литр, женщина 0,44-1,70 ммоль/литр

— 35-40 лет, мужчина 0,61-3,62 ммоль/литр, женщина 0,45-1,99 ммоль/литр

— и каждые 5 лет повышается

Причины повышения концентрации триглицеридов:

— ожирение

— прием пероральных противозачаточных препаратов

— гипотериоз

— сахарный диабет

— заболевания сердца

— гипертония

Причины понижения концентрации триглицеридов:

— недостаточность питания

— гипертиреоз

— заболевания легких

Холестерин

Относится к группе стероидов, и является очень важным соединением для организма человека и выполняет в нём большое количество функций(входит в состав клеточных мембран, участвует в синтезе желчных кислот и стероидных гормонов). Холестерин не растворим в воде и переносится по кровяному руслу в составе липопротеидных комплексов.

Результаты анализа могут свидетельствовать: о состоянии сосудов организма, сердца,уровне физической нагрузке и т.д. Физическая нагрузка отличное средство для изменения уровня концентрации холестерина в крови, причём работает в обе стороны, если у вас холестерин понижен, его можно поднять тренировками и наоборот.

Лично от себя рекомендую каждые пол года сдавать анализ на липидный профиль(свободный холестерин, ЛПВП, ЛПНП)и следить за своим уровнем холестерина.

холестерина в крови:

— менее 5,2 ммоль/литр — нормальный уровень

— 5,2-6,12 ммоль/литр — пограничный уровень

— более 6,19 ммоль/литр — высокий уровень

Причины повышения концентрации холестерина:

— заболевания почек и печени

— сахарный диабет

— панкреатит

— атеросклероз

— болезни сердца

— ожирение

— диета с большим количество углеводов и жиров

Причины понижения концентрации холестерина:

— голодание

— тяжелые заболевания и инфекции

— сильные ожоги

— цирроз печени

— заболевания сердца

— заболевания легких

ЛПВП(липопротеины высокой плотности)

Комплексы отвечающие за транспорт холестерина в крови. ЛПВП транспортируют холестерин от клеток периферических тканей в печень, где он превращается в желчные кислоты и выводится из организма. Если уровень ЛПВП в крови низкий, это может свидетельствовать о возможном развитии атеросклероза и наоборот.

ЛПВП в крови:

— у мужчин ниже 0,9 ммоль/литр является фактором развития атеросклероза

— у женщин ниже 1,15 ммоль/литр является фактором развития атеросклероза

Причины повышения концентрации ЛПВП:

— ожирение

— почечная недостаточность

— сахарный диабет

— употребление пищи с повышенным содержанием холестерина

— анорексия

Причины понижения концентрации ЛПВП:

— атеросклероз

— заболевания печени

— ожирение

— сахарный диабет

— курение

— питание богатое углеводами и полиненасыщенными жирными кислотами

ЛПНП(липопротеины низкой плотности)

Комплекс, который переносит холестерин из печени к периферическим тканям. Повышенное содержание ЛПНП в крови является прямым фактором риска развития атеросклероза.

При повреждении сосудов, различных микро травм, именно с этих соединений используется холестерин в качестве «материала» для восстановления стенок сосудов, что приводит к образованию атеросклеротических бляшек и сужению просвета сосуда.

Если вы тренируетесь и у вас повышены ЛПНП, вам опасно заниматься после порога анаэробного обмена, т.е. тогда когда вы переходите на анаэробный режим, если ещё проще — когда возникает нехватка кислорода после упражнения, значит вы перешли этот порог.

Почему опасно? Потому что во время сильных нагрузок в кровь поступает адреналин, что приводит к сужению сосудов, следовательно если учитывать,что просвет в ваших сосудах и так меньше, а станет ещё меньше, есть риск возникновения ишемии. Будьте внимательны!

ЛПНП в крови:

— более 3,37 ммоль/литр — возможное появления атеросклеротических бляшек

— более 4,14 ммоль/литр — очень большая вероятность развития атеросклероза и вследствие ИБС.

Причины повышения концентрации ЛПНП:

— ожирение

— желтуха

— сахарный диабет

— богатая холестерином диета

— болезни почек и печени

Причины понижения концентрации ЛПНП:

— заболевания легких

— артриты

— питание с небольшим содержание насыщенных жиров

— острый стресс

— болезни печени

ЛПОНП(липопротеины очень низкой плотности)

Вдаваться в глубокие подробности я не стану, в общем, по содержанию ЛПОНП в крови можно судить переходят ли употребленные вами углеводы в жировую ткань или нет. Простыми словами, если вы будете перебирать с углеводной пищей, все углеводу будут метаболировать в жирные кислоты, которые в конечно счет отложатся в жир, что и покажет повышенная концентрация ЛПОНП в крови.

Вывод

И так друзья, по липидам я закончил, что хочу сказать на последок? Если вы тренируетесь и диетитесь обязательно следите, периодически сдавайте липидный профиль, что бы следить за уровнем холестерина. Если вы что-то делаете не правильно в питании и тренировках он вам об этом покажет.

Если же вы не тренируетесь и следите за питанием, то вам я ещё более настоятельно рекомендую следить за этим параметром. Понизить холестерин в крови задача посильная, а восстановить сосуды разрушенные атеросклерозом — уже практически невозможно. Будьте здоровы, с вами был Зайцев Игорь.

Источник: https://pikabu.ru/story/analizyi_lipidyi_krovi_5933176

ОСосудах
Добавить комментарий