Низкий калий в крови причины лечение

Нехватка КАЛИЯ в организме: 8 тревожных сигналов

Низкий калий в крови причины лечение

Калий – важный макроэлемент. Нехватка калия нарушает работу всего организма. Поэтому крайне важно следить за тем, чтобы он был в норме. Какие симптомы недостатка калия, и какие продукты, богатые калием, восполняют его дефицит?

Мы обычно думаем о калие, когда вспоминаем о бананах, поскольку знаем, что этот желтый фрукт содержит его в больших количествах. Какая же биологическая роль калия в организме, существуют ли симптомы недостатка калия? Калий – электролит, положительно заряженный ион.

Электролиты – это несущие заряд минералы, содержащиеся во всех жидкостях, имеющихся в организме. Они проводят электрический ток, передают электрические импульсы, что крайне важно для нормальной работы сердца, мышц и нервов.

Они поддерживают баланс жидкости и многие функции внутренних органов.

Нехватка калия равносильна серьезным проблемам со здоровьем

калия в организме обратно пропорционально количеству натрия: больше натрия, меньше калия, и наоборот.

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Для нормальной жизнедеятельности клетки необходим и натрий. Но его избыточное количество негативно отражается на нашем здоровье. Все мы знаем, например, что избыток натрия вызывает повышение артериального давления.

 

  • Строительный материал для белков и мышечной ткани
  • Стабилизация сердечного ритма
  • Поддержание нормального уровня рН
  • Доставка питательных веществ клеткам
  • Регуляция баланса жидкости в организме

Недостаток калия в организме чаще всего бывает из-за неправильного и несбалансированного питания, или же вследствие употребления в большом количестве соленых продуктов.

Другие возможные факторы нехватки калия в организме:

  • Заболевания почек
  • Прием некоторых лекарств, например, мочегонных препаратов или антибиотиков
  • Дегидратация вследствие повышенной потливости, диареи или рвоты
  • Дефицит магния

Поскольку калий в организме в достаточном количестве очень важен, для его нормальной жизнедеятельности необходимо уметь определять симптомы недостатка калия. С тем, чтобы поддерживать оптимальный уровень этого минерала.

Симптомы недостатка калия в организме

1. Непроходящая усталость. Вы все время чувствуете упадок сил, измотанность, у вас не хватает энергии на выполнение обычных дел, и ко всему пропал интерес?

Причиной такого состояние может быть недостаток калия. Калий обеспечивает водно-электролитный баланс в организме, выработку энергии, регулирует ее использование и передачу клетками.

2. Повышенное давление. Калий находится внутри клетки, он расслабляет кровеносные сосуды. Натрий — антагонист калия. Он задерживает воду в организме.

Если в организме нехватка калия, сразу же накапливается натрий, который повышает содержание воды в организме, а значит и кровяное давление.

Артериальное давление, превышающее норму — это предвестник кардиоваскулярных болезней, заболеваний почек, снижения либидо и неврологических расстройств.

3. Мышечная слабость, спазмы и судороги. Калий обеспечивает работу мышц. Больше физических нагрузок — выше потери калия.

Поэтому перед предстоящей, например, интенсивной тренировкой, и после нее не лишним будет пополнить запас электролитов в организме.

4. Сердечная аритмия. Сердце — очень мощная мышца, которая никогда не находится в состоянии покоя. Калий особенно важен для работы сердца, так как ое – проводник электрических импульсов, регулирующих сокращения сердечной мышцы.

Длительная нехватка калия может вызвать сбой сердечного ритма, который проявляется как аритмия или сильное сердцебиение.

Способность сердца сокращаться и расслабляться определяется количеством калия и натрия в организме.  Без калия сердце может отказать в любую минуту, поскольку перестанет сокращаться.  

Нехватка калия — частая причина неправильного сердечного ритма, при котором кровоток становится прерывистым. Развивается сердечная недостаточность, появляется склонность к тромбообразованию.

5. Запор. Для хорошего пищеварения необходима работа мышц, а калий, как известно, отвечает за сокращение мышц. Нехватка калия – это слабая перистальтика и плохое пищеварение. Результат — затрудненное опорожнение кишечника.

6. Покалывание, онемение конечностей. Взаимосвязь между нервными клетками осуществляется с помощью электроимпульсов. Этот процесс обеспечивается электролитами.

В организме постоянно работает своего рода помпа – калиево-натриевый насос. Его задача – накапливать положительно заряженные ионы калия внутри клетки, выкачивать отрицательно заряженные ионы натрия. Это необходимо для поддержания разности потенциалов на клеточной мембране.

В результате постоянно меняющегося соотношения калия и натрия для передачи нервных импульсов вырабатывается электропотенциал. Если калий вымывается из клетки, меняется потенциал клеточных мембран, что приводит к формированию электрических импульсов.

Этот градиент потенциала, т.е. разность потенциала, создаваемая калиево-натриевым насосом, и вызывает сокращение мышечных волокон и сердечной мышцы. Нарушение передачи нервных импульсов и является причиной покалывания и онемения в конечностях.

7. Головокружение. Низкий уровень калия отрицательно влияет на кровообращение, что может вызывать его недостаточность. Головной мозг в таком случае плохо снабжается кислородом, как результат – головокружение. При упорном головокружении необходима консультация врача.

8. Отечность. Существенный фактор недостатка калия – переработанные продукты питания.  Как правило, в них содержится много натрия.

Употребление продуктов с высоким содержанием соли является для организма сигналом накапливать жидкость для снижения его концентрации в крови.

Нехватка калия не уравновешивает поступившее с продуктами большое количество натрия. Калиево-натриевый баланс нарушается.

Таким образом, симптомы недостатка калия в организме разнообразны. Описанные признаки могут быть симптомами других заболеваний. Поэтому при плохом самочувствии необходимо обратиться к врачу.

Симптомы недостатка калия должны быть подтверждены диагностическим способом. Не занимайтесь самолечением!

Чтобы не возникали перечисленные симптомы недостатка калия, избегайте причин его возникновения.

Заметим, что у женщин часто симптомы недостатка калия возникают по причине соблюдения различных диет, приема мочегонных и слабительных средств. А у мужчин симптомы недостатка калия появляются  в результате значительной физической нагрузки и злоупотребления алкоголем.

Дефицит калия в организме: симптомы

Низкий калий в крови причины лечение

Перед прочтением обязательно подпишитесь на наши новости ВКонтакте:

Медики рассказали о симптомах дефицита калия в организме человека. Человеку необходимо сбалансированное питание, пишет «ГлавУфа».

При нехватке какого-либо витамина или минерала происходят сбои в работе организма.

Какие симптомы говорят о дефиците калия?

  • Нехватка вещества вызывает частые судороги, неприятные ощущения в мышцах, спазмы, возникает сбой сердечного ритма без физических нагрузок.
  • Также могут начаться скачки давления. При нехватке калия на постоянной основе может развиться гипертония.
  • Кроме того, возможен упадок сил. Человека может преследовать сонливость и нежелание браться за работу.

При дефиците калия в регулярный рацион стоит добавить бананы, картошку, шпинат, а также капусту, авокадо и мангольд.

Калий — необходимый минерал, который имеет много ролей в вашем теле. Он помогает регулировать мышечные сокращения, поддерживать здоровую нервную функцию и регулировать баланс жидкости.

Тем не менее, Национальное исследование показало, что приблизительно 98% американцев не потребляют рекомендуемое количество калия. Скорее всего, виновата западная диета, так как она предпочитает переработанные продукты целым растительным продуктам, таким как фрукты, овощи, бобы и орехи.

  • Тем не менее, диета с низким содержанием калия редко является причиной дефицита калия или гипокалиемии.
  • Дефицит калия в крови характеризуется уровнем ниже 3,5 ммоль на литр.
  • Это происходит, когда ваше тело внезапно теряет много жидкости.
  • Распространённые причины включают хроническую рвоту, диарею, чрезмерное потоотделение и кровопотерю.

Слабость и усталость

Слабость и усталость часто являются первыми признаками дефицита калия.

Существует несколько способов, которыми дефицит этого минерала может вызвать слабость и усталость.

  • Во-первых, калий помогает регулировать мышечные сокращения. Когда уровень калия в крови низкий, ваши мышцы производят более слабые сокращения.
  • Дефицит этого минерала может также повлиять на то, как ваш организм использует питательные вещества, что приводит к усталости.
  • Например, некоторые данные показывают, что дефицит может ухудшить производство инсулина, что приводит к высокому уровню сахара в крови.

Мышечные судороги и спазмы

Мышечные судороги — это внезапные, неконтролируемые сокращения мышц.

  • Они могут возникать, когда уровень калия в крови низкий.
  • В мышечных клетках калий помогает передавать сигналы от мозга, которые стимулируют сокращения.
  • Когда уровень калия в крови низкий, ваш мозг не может передавать эти сигналы так же эффективно.
  • Это приводит к более длительным сокращениям, таким как мышечные судороги.

Проблемы с пищеварением

Проблемы с пищеварением имеют множество причин, одной из которых может быть дефицит калия.

Калий помогает передавать сигналы от мозга к мышцам, расположенным в пищеварительной системе. Эти сигналы стимулируют сокращения, которые помогают пищеварительной системе продвигать пищу, чтобы она могла быть переварена.

Когда уровень калия в крови низкий, мозг не может передавать сигналы так же эффективно. Таким образом, сокращения в пищеварительной системе могут стать более слабыми и замедлить движение пищи. Это может вызвать проблемы с пищеварением, такие как вздутие живота и запор.

  • Кроме того, некоторые исследования показали, что тяжёлый дефицит может привести к полной парализации кишечника.
  • Однако другие исследования показали, что связь между дефицитом калия и парализованным кишечником не совсем ясна.

Учащённое сердцебиение

Вы когда-нибудь замечали, что ваше сердце внезапно забилось сильнее, быстрее или пропустило удар? Это чувство известно как нерегулярное сердцебиение и обычно связано со стрессом или беспокойством. Однако учащённое сердцебиение также может быть признаком дефицита калия.

Это происходит потому, что поток калия в сердечных клетках помогает регулировать ваше сердцебиение. Низкий уровень калия в крови может изменить этот поток, что приводит к учащению сердцебиения.

Кроме того, нерегулярное сердцебиение может быть признаком аритмии, что также связано с дефицитом калия. В отличие от нерегулярного сердцебиения, Аритмия связана с серьёзными заболеваниями сердца.

Мышечные боли и скованность

Мышечные боли и скованность также могут быть признаком тяжелого дефицита калия. Эти симптомы могут указывать на быстрое мышечное расстройство, также известное как рабдомиолиз.

  • Уровень калия в крови помогает регулировать приток крови к вашим мышцам.
  • Когда уровень низкий, ваши кровеносные сосуды могут сжимать и ограничить поток крови к вашим мышцам
  • Это означает, что мышечные клетки получают меньше кислорода, что может привести к их разрыву.

Покалывание и онемение

Лица с дефицитом калия могут испытывать постоянные покалывания и онемение. Это ощущение известно как парестезия и обычно происходит в кистях, руках, ногах и ступнях.

  • Калий важен для здоровой нервной функции.
  • Низкий уровень калия в крови может ослабить нервные сигналы, что может привести к покалыванию и онемению.
  • Хотя иногда переживание этих симптомов безвредно, постоянные покалывания и онемение могут быть признаком основного состояния.
  • Если вы испытываете стойкую парестезию, лучше всего обратиться к врачу.

Затруднённое дыхание

Тяжёлый дефицит калия может вызвать трудности с дыханием. Это происходит потому, что калий помогает передавать сигналы, которые стимулируют лёгкие сокращаться и расширяться.

https://www.youtube.com/watch?v=pAW7A0EyqEM

Когда уровень калия в крови очень низкий, ваши лёгкие могут не расширяться и сжиматься должным образом. Это приводит к одышке.

Кроме того, низкий уровень калия в крови может вызвать у вас одышку, что может привести к тому, что сердце будет биться ненормально. Это означает, что меньше крови перекачивается из вашего сердца в остальную часть вашего тела.

Кровь поставляет кислород к телу, поэтому изменённый поток крови может вызвать затруднённое дыхание. Кроме того, тяжёлый дефицит калия может остановить работу лёгких, что является смертельным исходом.

Перемены настроения

  • Дефицит калия также связан с изменениями настроения и умственной усталостью.
  • Низкий уровень калия в крови может нарушить сигналы, которые помогают поддерживать оптимальную функцию мозга
  • Например, исследование показало, что 20% пациентов с психическими расстройствами имели дефицит калия

Тем не менее, прежде чем давать какие-либо рекомендации, необходимо провести дополнительные исследования.

Источники калия

Самый лучший способ увеличить потребление калия — это есть больше богатых калием продуктов, таких как фрукты, овощи, бобы и орехи.

Власти здравоохранения США установили рекомендуемую суточную норму потребления (РДИ) калия на уровне 4700 мг.

Вот список продуктов, которые являются отличными источниками калия и содержат процент РДИ в 100-граммовой порции:

  • Свекольная зелень, приготовленная: 26% от РДИ
  • Ямс, запечённый: 19% от РДИ
  • Белая фасоль, приготовленная: 18% от РДИ
  • Моллюски, приготовленные: 18% от РДИ
  • Белый картофель, запечённый: 16% от РДИ
  • Сладкий картофель, запечённый: 14% от РДИ
  • Авокадо: 14% от РДИ
  • Фасоль пинто, приготовленная: 12% от РДИ
  • Бананы: 10% от РДИ

Следует ли вам принимать добавки калия?

Безрецептурные добавки калия не рекомендуется употреблять.

В США продовольственные власти ограничивают калий в безрецептурных добавках всего до 99 мг. Для сравнения, средний банан содержит 422 мг калия.

Этот предел, скорее всего, низкий, потому что исследования показали, что высокодозные добавки калия могут повредить кишечник или привести к аномальному сердцебиению, которое является фатальным.

  • Приём слишком большого количества калия может вызвать состояние, известное как гиперкалиемия.
  • Гиперкалиемия может вызвать аритмию или нерегулярное сердцебиение, что может привести к серьёзным заболеваниям сердца.
  • Тем не менее, это нормально принять более высокую дозу добавки калия, если ваш врач назначает её.

Низкое потребление калия редко является причиной дефицита. Дефицит обычно возникает, когда ваше тело теряет много жидкости.

Общие признаки и симптомы дефицита калия включают слабость и усталость, мышечные судороги, мышечные боли и скованность, покалывание и онемение, сердцебиение, трудности с дыханием, пищеварительные симптомы и изменения настроения.

Если вы считаете, что у вас дефицит калия, обязательно посетите своего врача, так как дефицит калия может иметь серьёзные последствия для здоровья. Вы можете увеличить уровень калия в крови, просто потребляя больше богатых калием продуктов, таких как ямс, белые бобы, моллюски, белый картофель, сладкий картофель, авокадо, бобы Пинто и бананы.

Источник: https://glavufa.ru/82005

Недостаток калия в организме: симптомы, лечение, профилактика

Низкий калий в крови причины лечение

Калий относится к тем ключевым минералам, без которых невозможно само существование нашего организма. Он влияет на работоспособность сосудистых структур, мускулатуры, почек, сердца, эндокринных желез, мозга. Поэтому его нехватка может критически сказаться на самых жизненно важных функциях.

Известно, что, если в организме мало того или иного микроэлемента, то могут возникать различные патологические состояния. О чем же говорит недостаток калия в организме человека? Какие симптомы у данного состояния, какое лечение назначают в таких случаях? Как с помощью профилактики не допустить развития этого состояния? Расскажем об этом в данной статье.

Для чего нужен калий?

Ионы калия координируют сердечный ритм.

Значимость калия объясняется тем, что он является главным катионом жидкости всех клеток. Причем порядка 98% всего калия находится именно во внутриклеточном пуле. Его общее количество в организме достигает 4000 мэкв. Функции калия многогранны. Этот макроэлемент:

  • поддерживает жидкостный баланс, способствуя удалению избыточной жидкости;
  • обеспечивает адекватный кислотно-основной обмен;
  • регулирует активность мышц, влияя как на их нервно-мышечную возбудимость, так и на сокращения;
  • участвует в углеводном обмене;
  • служит своеобразным «питанием» для миокарда;
  • координирует сердечный ритм;
  • препятствует склерозу, предотвращая накопление натрия в сосудах;
  • улучшает поступление кислорода к мозгу, активируя умственную активность;
  • повышает устойчивость к нагрузкам;
  • выводит токсины и аллергены.

Поступающий в составе съеденной пищи калий поступает в нашу кровь, всасываясь в тонкой кишке. Выводится он вместе с мочой и (в меньшей мере) с каловыми массами. Потребность обычного взрослого в калии колеблется от 2000 до 5000 мг. Она возрастает у любителей спорта, у лиц с излишним весом, у пациентов, применяющих мочегонные лекарства.

 Причины

Недостаток калия может возникать из-за:

  • несбалансированного питания с дефицитом богатых калием продуктов;
  • длительных и обильных поносов;
  • частой рвоты;
  • чрезмерной потливости;
  • повышенной активности коры надпочечников;
  • длительного использования глюкокортикостероидных гормональных препаратов (дексаметазона, метилпреднизолона, гидрокортизона и др.);
  • приема некоторых мочегонных лекарств;
  • злоупотребления слабительными;
  • продолжительного стресса.

Симптоматика

Клинические признаки нехватки калия определяются следующими моментами:

  • сонливостью;
  • мышечной слабостью (вплоть до параличей);
  • мышечными болями;
  • сбоями сердечного ритма;
  • затруднением дыхания (в результате нарушения сокращений волокон дыхательной мускулатуры);
  • упорными запорами (из-за атонии мышц кишечной стенки может развиться даже кишечная непроходимость);
  • тошнотой;
  • аллергическими явлениями;
  • отечностью;
  • апатией;
  • уменьшением объема отделяемой мочи;
  • падением артериального давления.

По мнению опытных докторов, критическим для жизни является уровень сывороточного калия менее 2 ммоль/л.

Диагностика

Для обнаружения недостатка калия доктора, как правило, рекомендуют следующие диагностические исследования:

  •  определение сывороточного калия (один из параметров биохимического анализа крови);
  • оценку экскреции калия с мочой;
  • электрокардиограмму (ЭКГ), на которой определяются признаки дефицита калия – депрессия сегмента ST, сглаженность зубцов Т, появление хорошо выраженной волны U;
  • определение минерального состава волос.

Лечение

Выявленный при обследовании калиевый дефицит служит поводом для активных лечебных действий. Грамотные доктора не только назначают своим пациентам фармакологические средства, капельницы, уколы, но и предписывают им правильную диету.

Лечебное питание

К нашему счастью, мудрая природа спрятала ценный калий во многие популярные и вкусные ягоды, овощи и фрукты. Значительные количества этого нужного минерала обнаруживаются в некоторых продуктах. Это:

  • картофель (в т. ч. и в его кожуре);
  • бобовые (в зеленом горошке, фасоли и др.);
  • бананы;
  • инжир;
  •  сухофрукты;
  • авокадо;
  • редис;
  • орехи;
  • все сорта капусты;
  • зеленый лук;
  • цельное или пророщенное зерно;
  • виноград;
  • смородин;
  • абрикосы;
  • шпинат;
  • персики;
  • черешня;
  • шелковица;
  • яблоки;
  • крыжовник;
  • петрушка;
  • спаржа;
  • свекла;
  • сельдерей;
  • сливы;
  • томаты;
  • цитрусовые;
  • бахчевые;
  • мята;
  • какао;
  • семена подсолнуха;
  • свежеотжатые соки (в сливовом, морковном и др.).

Достаточно его и в свежих мясных продуктах, в рыбе, молочных изделиях (сырах и др.). При этом не следует забывать, что усвоение калия существенно затрудняется при употреблении алкоголя, больших количеств сладостей, крепкого чая и кофе.

А для большего сохранения калия нужно готовить блюда из калий-содержащих продуктов на минимальном количестве воды, на пару или в духовке (например, печеный картофель).

Получившиеся при варке этих продуктов отвары могут содержать до 60% калия, поэтому их лучше использовать для супов и соусов.

Лекарственное лечение

Выбор нужного лекарства определяется степенью калиевого дефицита. В серьезных ситуациях спасти больных могут лишь внутривенные вливания, для этого, как правило, применяют хлорид калия.

В более спокойных случаях пациентам нужны препараты калия в виде таблеток или драже. Чаще всего доктора назначают калия оротат, аспаркам, панангин. Принимаются они вместе с пищей или сразу же после ее употребления, не разжевывая.

Дозы этих лекарств и продолжительность курса можно установить, зная все тонкости состояния конкретного больного.

Самостоятельный профилактический прием таких небезопасных препаратов может обернуться кровоточащими кишечными и желудочными язвами, судорогами, блокадой сердечной проводящей системы (она обеспечивает сокращения сердца).

Профилактика

Для предупреждения возможного калиевого дефицита  здоровым людям (например, усиленно занимающимся спортом) лучше просто изменить свое питание, обогатив его продуктами – источниками натурального калия (авокадо, бананами, сухофруктами, печеной картошкой и др.), а также сократив сладости, кофе и алкоголь.

Пациентам, вынужденным принимать мочегонные или слабительные, следует обсудить со своими врачами возможную замену лекарств (например, вместо обычного мочегонного начать лечиться калийсберегающими диуретиками).

К какому врачу обратиться

При появлении слабости, мышечных болей, нарушений сердечного ритма лучше всего обратиться к терапевту или к тому врачу, у которого пациент наблюдается по поводу хронического заболевания (например, кардиологу, ревматологу).

Врач назначит электрокардиограмму и анализ крови на содержание электролитов. В тяжелых случаях пациент попадает в отделение реанимации, где врачи восстанавливают солевой баланс.

При более благоприятном развитии событий достаточно отменить некоторые лекарственные препараты, назначить соли калия, проконсультировать пациента по правильному питанию.

Берегите себя и подписывайтесь на наш дзен канал, удачи!

Оригинал статьи: https://myfamilydoctor.ru/nedostatok-kaliya-v-organizme-simptomy-lechenie-profilaktika/

Смотрите также

Информация предоставляется с целью ознакомления. Не занимайтесь самолечением. При первых признаках заболевания обратитесь к врачу.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5a294b285a104f22356138b9/5a2bccf8fd96b1d33aaf2202

Гипокалиемия (нехватка калия в организме): признаки, причины, терапия

Низкий калий в крови причины лечение

© З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ трансфузиологии и медицинских биотехнологий, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

Гипокалиемия нередко наблюдается у лиц, считающих себя здоровыми, но стремящихся во что бы то ни стало избавиться от лишних килограммов с помощью голода и некоторых мочегонных средств. Однако это не единственная причина электролитных нарушений и гипокалиемиии – в частности.

Обычно с продуктами питания поступает достаточно высокое количество калия, организм забирает необходимое, а остальное выводит с мочой и через ЖКТ. Здоровый человек, не ставя перед собой цели обогатить свой организм калием, так или иначе обеспечивает этим элементом те биохимические процессы, которые требуют участия К+, если, конечно, на длительное время не садится на голодную диету.

Калий – нормы содержания в крови и моче

Калий (К+) относится к основным внутриклеточным катионам. Он участвует в биохимических реакциях и превращениях, которые происходят внутри клетки и поддерживают нормальную жизнедеятельность организма. Внеклеточная жидкость содержит его в малых концентрациях, которые обычно не превышают 2% от всего количества, накапливаемого в организме.

Норма калия в крови (плазме) составляет 3,5 – 5,4 ммоль/л. Если содержание его падает и уходит за нижнюю границу нормы (3,5 ммоль/л), развивается гипокалиемия, на которую организм отвечает тяжелыми нарушениями функциональных способностей некоторых органов, где сердцу достается больше других.

Норма калия у детей несколько меняется в зависимости от возраста:

  • У новорожденных (до месяца жизни) она составляет 3,6 – 6,0 ммоль/л;
  • У детей до года – 3,7 – 5,7 ммоль/л;
  • От года и до 16-летнего возраста норма колеблется в пределах 3,2 – 5,4 ммоль/л;
  • Концентрация ионов калия в красной крови (эритроциты) людей, не имеющих проблем со здоровьем, находится в пределах 79,4 – 112,6 ммоль/л.

Ввиду того, что калий из организма выводится преимущественно с мочой, то для диагностических целей нередко используется анализ мочи.

Почки здорового взрослого человека экскретируют таким образом калий  в количестве 2,6 – 4,0 г/сутки (38,4 – 89,5 ммоль/л), в то время как у детей эти нормы заметно отличаются, например, до полугода у малыша выделяется 0,2 – 0,74 г/сутки, до двух лет уже до 1,79 г/сутки, до 14 лет – до 3,55 г/сутки, то есть, по мере взросления норма повышается и достигает уровня взрослого человека.

Почему в сыворотке крови снижается калий?

Причины гипокалиемиии могут быть обусловлены различными обстоятельствами, которые кратковременно или постоянно снижают концентрацию калия в клетках и нарушают важные процессы жизнедеятельности.

  1. Низкое поступление калия с продуктами питания, что может быть вызвано снижением или отсутствием аппетита по причине какой-то патологии или  умышленным уменьшением транспорта этого элемента в организм. Следует заметить, что первое время при отсутствии калия в пище (и самой пищи) организм регулирует равновесие (меньше выводит с мочой и через ЖКТ), но это не может продолжаться бесконечно, ведь настанет момент, когда просто нечем будет компенсировать.
  2. Повышенная потребность в калии при некоторых состояниях (оперативное вмешательство, беременность, послеродовый период).
  3. Геофагия (поедание глины – пищевые отклонения у маленьких детей и беременных женщин, а также давняя привычка южноамериканских негров). Глина, связывая ионы калия и железа, препятствует всасыванию их в ЖКТ.
  4. Усиленная экскрекция К+ с мочой при эндокринной патологии (синдром Иценго-Кушинга, первичный альдостеронизм, синдром Конна) и лечении ее гормональными средствами.
  5. Заболевания щитовидной железы (тиреотоксикоз).
  6. Некоторые болезни выделительной системы, приводящие к нарушениям обратного всасывания ионов калия в кровь в почках (больше выводится с мочой), а также при синдроме Фанкони (нарушение функционирования проксимальных канальцев), метаболическом ацидозе, характерном для сахарного диабета, тубулярном ацидозе, полученном в результате влияния мочегонных средств.
  7. Выведение калия с потом при чрезмерных физических нагрузках или при других обстоятельствах, способствующих усиленному потоотделению.
  8. Потеря калия через желудочно-кишечный тракт (в норме с калом удаляется приблизительно 7-8 ммоль/сутки), как правило, обусловлена заболеваниями ЖКТ (полип, диарея, длительная рвота, свищи желудка или кишечника, ВИПома – опухоль поджелудочной железы) или неконтролируемым применением слабительных средств.
  9. Семейный гипокалиемический периодический паралич (эпизодические приступы мышечной слабости на фоне падения уровня калия) – СППП, связанный с дефектом определенных генов.
  10. Различные нарушения электролитного баланса из-за транспорта ионов калия в клетки из внеклеточной жидкости, вызванные патологическими состояниями и их лечением (метаболический алкалоз, введение больших доз инсулина при диабетическом кетоацидозе, гипергликемия).
  11. Адреналин, минералокортикоиды (гормоны коры надпочечников), адренокортикотропный гормон (АКТГ), тестостерон, глюкоза, инсулин и, конечно, диуретики, используемые для лечения других заболеваний, а также введение больших объемов инфузионных растворов, не содержащих калий.
  12. Неправильное применение мочегонных средств, особенно петлевых диуретиков, чаще всего является причиной появления симптомов гипокалиемии (судороги в икроножных мышцах, полиурия, мышечная слабость, нарушение сердечного ритма). Следует заметить, что мочегонные способствуют выведению не только калия, но и магния с развитием состояния, называемого гипомагниемией.

Чем себя проявляет гипокалиемия?

Симптомы гипокалиемии в большинстве случаев зависят от того, насколько далеко зашел процесс, но начинают проявляться при дефиците калия в плазме ниже 3,5 ммоль/л и поначалу несколько напоминают признаки других электролитных нарушений (в частности, гипомагниемии):

  1. Утомляемость, низкая трудоспособность, постоянное желание поспать.
  2. Мышечная слабость, боли, судороги икроножных мышц, дрожание рук.
  3. Замедление пульса.
  4. Усиленное выделение мочи, нередко больше 3 литров в сутки (полиурия).

Углубление дефицита приводит к присоединению новых симптомов недостатка калия:

  • Нарушение функциональных способностей почек.
  • Полиурия переходит в анурию (моча перестает выделяться).
  • Расстройство пищеварения (вздутие живота, рвота, снижение аппетита, метеоризм, возможен парез кишечника, формирующий кишечную непроходимость).
  • Парезы и параличи.
  • Нарушение дыхательной деятельности (одышка, влажные хрипы).
  • Увеличение размеров сердца со снижением силы сердечных сокращений, появление шумов, нарушение сердечного ритма, патологические изменения ЭКГ.
  • Повышение артериального давления.
  • Гормональные расстройства.

Диагноз

Причину гипокалиемии нередко удается выяснить на первых этапах диагностики – при сборе анамнеза (прием слабительных и мочегонных средств, искусственное вызывание рвоты).

дифференциальная диагностика гипокалиемии

В целом, нехватку калия в организме неплохо чувствует электрокардиограмма и, хотя ее отклонения не всегда соответствуют степени дефицита, некоторая зависимость все же имеет место. Гипокалиемия на ЭКГ, может быть представлена в следующем виде:

  1. Умеренное снижение концентрации ионов калия выражается уплощением или инверсией зубца Т, повышением амплитуды зубца U, депрессией сегмента ST и синдромом удлиненного интервала Q – T (QU);
  2. Для тяжелых состояний характерно удлинение PQ-интервала и, в редких случаях –  расширение комплекса QRS;
  3. Ишемия миокарда и выраженная гипертрофия ЛЖ (левого желудочка) могут давать желудочковые аритмии.

Недостаток калия в сердечной мышце приводит к нарушению метаболических процессов в миокарде, замедлению реполяризации желудочков, электрической нестабильности миокарда, что и обусловливает изменения электрокардиограммы, регистрируемой при падении уровня этого элемента.

ЭКГ-признаки умеренной гипокалиемии

Последствия дефицита

Фактически симптомы гипокалиемиии уже указывают на последствия, вызываемые недостатком калия в организме. Диапазон концентрации калия в плазме крови, обеспечивающий нормальное функционирование нервных и мышечных волокон, довольно узок, поэтому даже незначительные, на первый взгляд, отклонения могут привести к печальным последствиям:

  • Гипокалиемия дает развитие миалгии (боль в мышцах, возникающая в результате повышения тонуса мышечных волокон), адинамии и тяжелых аритмий.
  • Дефицит калия способствует чрезмерному напряжению и истощению инсулярного аппарата, что повышает риск формирования сахарного диабета.
  • Недостаток калия грозит появлением гликозидной интоксикации, если больной принимает сердечные гликозиды (препараты наперстянки), которые плохо экскретируются почками по причине имеющейся гипокалиемии.
  • Нехватка калия в организме постепенно приводит к нарушению общего кислотно-щелочного состояния (КЩС).
  • Гипокалиемия, ввиду значительного нарушения кислотно-щелочного равновесия и изменений в миокарде, может привести к внезапной остановке сердца во время систолы (при гиперкалиемии, наоборот – это происходит в диастолу), что называют внезапной коронарной смертью.

Гипомагниемия: почему наряду с калием уходит магний?

К дефициту магния в плазме могут привести стрессы, особенно хронического характера, тяжелая работа, но и гиподинамия тоже, высокие температуры окружающей среды, беременность, гормональная контрацепция, неправильное питание.

Что касается петлевых мочегонных средств, то они не только удаляют калий, но и другие микроэлементы (натрий, кальций и магний, разумеется, тоже). Между тем, применение калийсберегающих диуретиков тормозит выведение магния.

Возможно, полезным будет некоторое отступление от темы с целью описания главных симптомов гипомагниемии, поскольку причины удаления этого микроэлемента присутствуют сплошь и рядом (да и диуретики вносят свою лепту), а снижение уровня магния очень сказывается на работе многих систем организма (не зря об этом нам постоянно напоминают СМИ). Таким образом, гипомагниемию можно заподозрить по некоторым признакам:

  • Состоянию, которое люди называют «синдромом хронической усталости», после длительного отдыха не покидает чувство разбитости, снижается трудоспособность.
  • Реакции нервной системы на происходящие события: появляется раздражительность, депрессия, головные боли, головокружения, нервные тики, фобии, расстраивается сон, страдает память.
  • Нарушения сократимости мышечного аппарата, которые приводят к мышечным болям и судорогам  в мышцах спины, шеи, верхних и нижних конечностей.
  • На магниевый дефицит отреагирует сердечно-сосудистая система появлением болей в области сердца, скачками артериального давления в сторону падения или подъема, нарушением липидного спектра с развитием атеросклероза, изменениями со стороны крови и склонностью к повышенному тромбообразованию.
  • Изменению общего состояния, когда человек ломает голову над поиском причины разрушения зубов, выпадения волос, ломкости ногтей. Все начинает идти не так: снижается температура тела, конечности становятся холодными, немеют, появляется метеозависимость, расстройство пищеварения (поносы и запоры), предменструальный синдром (у женщин, ранее здоровых).

Признаки гипомагниемиии в данной статье приведены с целью обратить внимание пациента на подобные проявления, которые многие считают обычным состоянием, если дефицит не глубокий, и подумать о недостатке калия, магния, натрия, которые между собой находятся в определенном соотношении, или других микроэлементов в организме.

В каких продуктах содержится калий?

Лечение гипокалиемиии начинается с выяснения причин потерь калия организмом и их устранения. С первых дней (часов) назначается диета, содержащая большие количества этого элемента, благо, очень широкий перечень продуктов может помочь в коррекции гипокалиемии. Далеко не полный список продуктов питания, богатых калием, включает:

  1. Мясные продукты;
  2. Картофель;
  3. Бананы;
  4. Грибы;
  5. Крупу гречневую, овсяную, пшеничную и ячневую;
  6. Капусту морскую, брюссельскую, цветную, кольраби и брокколи;
  7. Горох, баклажаны;
  8. Тыкву, дыню, арбуз;
  9. Свеклу, редьку; морковь;
  10. Помидоры, салат;
  11. Лук зеленый, чеснок, шпинат и петрушку;
  12. Орехи грецкие, кедровые, фундук, миндаль, арахис;
  13. Чернослив, курагу, изюм;
  14. Персики, абрикосы, яблоки, авокадо;
  15. Вишню; виноград, черную смородину;
  16. Какао, чай и кофе.

Очевидно – выбор есть. Из перечисленных продуктов можно составить замечательную диету и придерживаться намеченной цели. Главное, отдавая предпочтение продуктам, которые содержат большое количество калия, не переусердствовать, то есть, помнить о почках, ведь на такой диете они могут чрезмерно нагружаться.

Медикаментозные средства

Коррекция гипокалиемии, кроме диеты, предусматривает применение лекарственных препаратов, содержащих калий и способных быстро возместить его дефицит. Казалось бы, чего проще – взять и ввести внутривенно лекарство, чтоб поступало быстрее в клетки и регулировало равновесие.

Между тем, здесь есть некоторые нюансы: введенный в вену калийсодержащий препарат (например, хлорид калия – KCl) может дать обратный эффект, называемый рикошетной гипокалиемией. Введенная в составе инъекционного раствора хлорида калия глюкоза, способна привести еще к большему дефициту этого элемента.

Кроме этого, внутривенное введение требует повышенного внимания к состоянию больного, поскольку возможны нежелательные реакции со стороны выделительной системы и сердца.

Лечение калийсодержащими препаратами проводится под контролем ЭКГ и лабораторных биохимических тестов, определяющих концентрацию электролитов в сыворотке крови.

Лечение гипокалиемии препаратами калия, применяемыми внутрь, широко используется и опасности не несет. Всем нам знакомы названия таких лекарственных средств, как панангин, аспаркам, оротат калия, которые назначаются для профилактики гипокалиемии при использовании диуретиков.

:  дефицит калия – причины, симптомы, опасность

© 2012-2020 sosudinfo.ru

Источники

Вывести все публикации с меткой:

Источник: https://sosudinfo.ru/zdorovie-i-profilaktika/gipokaliemiya/

Нехватка калия в организме (гипокалиемия): диагностика, коррекция

Низкий калий в крови причины лечение

Нервно-мышечная проводимость протекает с участием калия

Калий — это минеральное вещество, необходимое для биоэлектрической активности клеток, нервно-мышечной проводимости. Участвует в процессах поддержания осмотической концентрации крови, кислотно-щелочного баланса, водного баланса, регуляции гомеостаза.

Причины дефицита калия:

  1. Избыточное выведение из организма.
    • Хроническая диарея в результате дисфункции кишечника либо приёма слабительных препаратов.
    • Многократная рвота.
    • Применение диуретиков (осмотических, петлевых, тиазидных).
    • Первичный и вторичный гиперальдостеронизм.
    • Почечный тубулярный ацидоз.
    • Врождённая гиперплазия надпочечников.
    • Синдром Иценко-Кушинга.
    • Синдром Гительмана.
    • Приём лекарственных средств (пенициллин, теофиллин, амфотерицин В).
    • Потеря через кожу при повышенном потоотделении, ожогах.
  2. Патология щитовидной железы сказывается на уровне калия

  3. Перераспределение калия в организме (внутриклеточный сдвиг). Перемещение катионов из крови либо межклеточной жидкости в клетки.
    • Рост концентрации инсулина (преимущественно в результате введения избыточной дозы при сахарном диабете).
    • Приём препаратов, способствующих захвату калия клетками (сальбутамол, алопрол).
    • Гиперкатехоламинемия. Приём средств, содержащих катехоламины, наличие феохромоцитомы, хроническое состояние стресса.
    • Передозировка витаминов В9 и В12.
    • Гипертиреоз.
  4. Недостаточное поступление с пищей.
    • Голодание, диеты.
    • Потребление менее 2 г калия в сутки, для спортсменов или лиц, занятых тяжёлым физическим трудом — менее 3 — 5 г.

Симптомы и признаки низкого калия

Нарушения ритма при нехватке калия

Первые признаки недостатка калия проявляются повышенной утомляемостью, мышечной слабостью, головной болью. При последующем развитии гипокалиемии симптомы становятся более выраженными:

  • состояние постоянной жажды;
  • аритмия;
  • одышка;
  • парестезия (покалывание, жжение, ощущение «мурашек»);
  • судороги;
  • запоры, непроходимость кишечника;
  • гипотония;
  • полиурия, снижение относительной плотности мочи;
  • повышенная нервная возбудимость либо апатия, депрессия.

Симптомы зависят от скорости формирования дефицита калия.

При стремительном развитии гипокалиемии возможно критическое нарушение сердечного ритма, разрушение клеток мышечной ткани, образование почечной недостаточности, паралич.

Низкий уровень калия у беременных

В регуляции кровяного давления участвует калий

Потребность в макроэлементе во время беременности возрастает, среднесуточная норма составляет около 3,5 г. Низкий уровень калия провоцирует развитие патологий как у развивающегося плода, так и у матери.

Калий является основным катионом клеток различных тканей, взаимодействуя с другими микро- и макроэлементами, создаёт благоприятную среду для поддержания организма женщины во время беременности.

Способствуя снижению чувствительности почечных канальцев к антидиуретическому гормону, калий препятствует избыточной задержке жидкости в гестационный период.

Участвует в процессе высвобождения энергии из углеводов, жиров и белков, поддерживает оптимальную частоту сердечного ритма, содействует нормализации уровня артериального давления.

Калий влияет на функциональность магния и натрия, обеспечивая работу миокарда, нервной системы, повышая устойчивость организма к стрессу, поддерживая водный обмен и способствуя нормальному росту костной ткани плода.

Калий принимает участие в регуляции обмена кальция, необходимого для естественного развития организма ребёнка.

Обеспечивает мышечную деятельность, что является очень важной функцией при беременности, при дефиците калия расслабление мышечного аппарата матки может привести к самопроизвольному аборту.

Показания и подготовка к анализу

Уровень калия исследуется при патологии почек

Основные показания:

  • заболевания почек и надпочечников;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • гипертония и гипотония;
  • мониторинг уровня калия при назначении диуретиков, противоотёчных средств;
  • в комплексе с исследованием содержания в крови других электролитов при оценке электролитного баланса;
  • наличие симптомов гипо- и гиперкалиемии.

Подготовка к исследованию.

  1. Последний приём пищи должен завершиться за 10 — 14 часов до анализа.
  2. За сутки исключается приём алкоголя, лекарственных препаратов, а также ограничиваются физические и эмоциональные нагрузки.
  3. Курение прекращается минимум за 1 час до изъятия образца крови.
  4. Все иные манипуляции и исследования проводятся после анализа.
  5. В день сдачи теста можно пить чистую воду.

Чем опасна нехватка калия для организма

Сердечная мышца чувствительна к недостатку калия

Гипокалиемия провоцирует нарушение работы мышечной ткани, в том числе сердечной мышцы, дыхательной мускулатуры. Возможно развитие сердечных патологий в виде желудочковой тахикардии, появление атипичной вентиляции лёгких с риском остановки дыхания.

Нарушение способности скелетных мышц к возбуждению и сокращению является характерным последствием тяжёлой нехватки калия. Такое состояние провоцирует развитие гипокалиемических параличей, которые проявляются приступами от нескольких часов до нескольких дней.

Дефицит калия служит фактором образования метаболического ацидоза, то есть нарушения кислотно-основного равновесия. Осложнения включают падение артериального давления наряду с патологией сердечной деятельности, что может привести к шоку и коме. Также происходит возрастание альвеолярной вентиляции, при хроническом течении — деминерализация костей.

Нехватка калия оказывает выраженное влияние на почки, нарушения в клетках почечного эпителия появляются уже через несколько недель после развития гипокалиемии. Первичным осложнением является снижение концентрационной функции почек, впоследствии может образоваться пиелонефрит, почечная недостаточность.

Гипокалиемия содействует формированию сахарного диабета, так как недостаток калия истощает инсулярный аппарат.

Коррекция уровня калия в организме

Лечение направлено но причину

Прежде чем начать лечение, проводятся дополнительные обследования для выяснения причины гипокалиемии. Недостаток макроэлемента восполняется препаратами калия.

При метаболическом ацидозе назначается цитрат калия, терапия метаболического алкалоза включает хлорид калия.

Препарат вводится внутривенно только в случае невозможности приёма перорально, так как существует риск чрезмерно быстрого повышения уровня калия.

При наличии приступов гипокалиемического паралича назначается диета с пониженным содержанием углеводов и щелочи, но с повышенным потреблением продуктов, богатых калием. Применяются препараты на основе солей калия.

Терапия дефицита калия включает калийсберегающие диуретики — антагонисты альдостерона (альдостерон — гормон коры надпочечников, повышающий экскрецию калия). Препараты способствуют повышенному выводу натрия и хлора, за счёт чего снижается выведение калия.

Нехватка калия нередко сопровождается дефицитом магния, в этом случае лечение основывается на заместительной терапии обоими элементами.

Профилактика низкого уровня калия

Самолечение — небезопасно!

В целях профилактики рекомендуется потреблять в пищу достаточное количество калия, избегать чрезмерных физических и эмоциональных нагрузок.

Усвоению макроэлемента больше всего способствует витамин В6, препятствует — алкоголь.

Острая гипокалиемия чаще всего вызывается передозировкой лекарственных средств и пролонгированным приёмом диуретиков, поэтому необходимо принимать любые препараты только по назначенной врачом схеме.

Продукты, богатые калием:

  • курага,
  • чернослив,
  • бобовые,
  • орехи,
  • морская капуста,
  • смородина,
  • картофель,
  • абрикос,
  • кукуруза,
  • дыня,
  • свекла,
  • морепродукты,
  • цветная капуста,
  • овсяная крупа.

Источник: https://gidanaliz.ru/analiz/biohim/nehvatka-kalija.html

ОСосудах
Добавить комментарий