Окклюзия это в медицине

Нарушение проходимости сосудов (Окклюзия сосудов)

Окклюзия это в медицине

Окклюзия сосудов – это нарушение проходимости сосудов, которое обусловлено тем, что их просвет стабильно закрыт на каком-либо участке. Заболевание может возникнуть как у нижних или верхних конечностей, так и у сетчатки и головного мозга. Если не будет осуществлено своевременное лечение в случае острой стадии заболевания, оно может стать необратимым.

Целый ряд симптомов может служить признаком того, что болезнь себя проявила. Основной симптом, когда заболевание возникает у конечностей (нижних или верхних) – отсутствие пульсации артерий, что находятся дальше от центра тела по отношению к месту локации потенциальной проблемы.

Конечность после этого начинает бледнеть, потом на ней проявляется мраморный рисунок. На ощупь кожа становится холодной. Иногда возникают ишемические признаки, например, ломкость ногтей, сухость и заметная морщинистость кожи, отсутствие на ней волос и так далее.

Может быть нарушена чувствительность, тактичные ощущения понижаются, на коже ощущаются покалывания, снижается общая мышечная сила, а в крайнем случае может наступить обездвиженность конечности, что была поражена. Если не осуществить оперативное лечение (а в случае острой формы заболевания, лечение должно быть максимально оперативным), то не избежать гангрены конечности.

Вообще, принято считать, что для подозрения на данное заболевание, необходимо иметь хотя бы один из пяти признаков (особенно когда окклюзия проявляет себя у нижних конечностей):

  • боль;
  • отсутствие пульса;
  • бледность;
  • понижение тактильной чувствительности;
  • паралич.

Все эти симптомы в английском языке начинаются с буквы “p”, так что вы можете встретить болезнь под альтернативным названием – комплекс пяти P.

Классификация

Классифицироваться окклюзия, возникающая у сосудов может по различным признакам. В первую очередь она варьируется по виду своей локализации и по виду поражаемых сосудов.

По виду поражаемых сосудов выделяют:

По локализации окклюзия бывает:

  • поражающая питающие органы;
  • воздействующая на совокупность магистральных сосудов;
  • поражающая центральную нервную систему;
  • воздействующая на некоторые из конечностей (нижних или верхних).

Наиболее часто, примерно в пятидесяти процентов всех случаев, случается окклюзия у нижних конечностей. Куда реже случается поражение сосудов ЦНС и сосудов головного раздела, то есть, подводящих кровь к голове.

Чаще всего страдает внутренняя сонная артерия. Тогда развивается недостаток питания головного мозга и клеток ЦНС. В результате может возникнуть серьёзная патология, которая приведёт к инфаркту головного мозга – ишемическому инсульту, так что после этого может нарушиться значительная часть деятельности систем организма – это всё может привести к слабоумию и параличу.

Также может возникнуть данное заболевание у позвоночной артерии, что поражает затылочную часть головного мозга.

В таком случае, если не осуществлено лечение, повреждение части головного мозга может привести к параличу, головокружениям, проблемам со зрением, речью, обморочностью.

В отличие от проявления данного заболевания у нижних конечностей и головного мозга, окклюзия сосудов, которые питают сетчатку, может начаться внезапно и безболезненно, но, в итоге, приводит почти к полной потере зрения на тот глаз, что был поражён. Обычно возникает данная проблема у мужчин после пятидесяти лет – и она требует оперативное лечение.

Причины

Имеется ряд причин, которые могут стать следствием того, что возникнет окклюзия сосудов у нижних конечностей, мозга и других мест.

Можно выделить несколько основных:

Эмболия. Под данным названием скрывается закупорка сосуда плотным образованием, находящимся в русле кровотока. В свою очередь, у эмболии могут быть различные причины, чаще всего инфекционные.

Есть несколько её подвидов:

  • воздушная эмболия –попадание в сосуды воздушного пузырька, может произойти из-за травмы лёгких или неправильно совершённой инъекции;
  • артериальная эмболия – закупоривание сосудов при помощи подвижных тромбов, что образуются при патологии в клапанном аппарате сердца – обычно окклюзия у нижних конечностей, сосудов сердца и мозга (головного) случаются именно по этой причине;
  • жировая эмболия – происходит по причине нарушения обмена веществ, но, иногда, может возникнуть и в результате травмы – заключается в скоплении мельчайших частичек жира в крови в больший жировой тромб.

Тромбоз. Это процесс, при котором просвет артерий регулярно снижается, так как постоянно увеличивается число и размер тромбов на внутренних стенках.

Причиной может послужить атеросклероз сосудов, но травмы и инфекции также могут спровоцировать данную проблему. Мало того, что окклюзия может возникнуть по вине тромбоза, так ещё он и создаёт условия для развития эмболии, что также повышает риск возникновения описанного заболевания.Аневризма.

Данная проблема сосудов аналогично может стать причиной того, что возникнет окклюзия. Это аномалия, которая выражена в резком расширении или же выпячивании части стенок сосудов. Может быть как врождённой, так и приобретённой. Среди потенциальных последствий – вышеописанные эмболия и тромбоз.

Травмы. Наконец, окклюзия может возникнуть, когда костная или мышечная ткань повреждены, в результате чего происходит сдавливание крупных кровеносных сосудов, нормальный кровоток при этом значительно затрудняется.

Где пережата артерия, могут начать тромбозные процессы, а также эмболия – так что лечение после травм необходимо начать оперативно, вне зависимости от того, травмы это нижних конечностей, головного мозга  или чего-либо ещё.

Диагностика

Чтобы осуществить диагностику заболевания, необходимо провести целый ряд обследований, которые включают в себя пальпацию пульса в проблемных участках, функциональные пробы, лабораторные исследования крови, дуплексное сканирование, КТ-артериографию, МР-ангиографию.

Необходимо постараться осуществить диагностику при первых проявлениях признаков заболевания, потому что оно (в острой форме) развивается быстро, а потому может привести к ампутации нижних или верхних конечностей, а в ситуации, когда проблема возникла у головного мозга или проявилась у сетчатки – действовать надо ещё оперативнее, потому что возможность операционного вмешательства, в случае того же головного мозга, минимальна.

Лечение

При обнаружении признаков описанного заболевания, необходимо совершить срочную госпитализацию и консультацию с врачом, специализирующимся на сосудах. Всё зависит от того, какая стадия ишемии начала развиваться из-за этого заболевания:

  1. Ишемия напряжения и IA степени. На данном, раннем этапе, достаточно осуществлять консервативное лечение. Внутривенно вводят тромболики, фибринолитические средства, антиагреганты и спазмолитики. Проводят различные физиотерапевтическое лечение, включая баротерапию, магнитотерапию, диадинамотерапию.
  2. Ишемия IБ-IIБ степени. В данном случае не обойтись без экстренного вмешательства, которое должно помочь оперативно восстановить кровоток. Делается шунтирование, тромбэктомия или эмболэктомия. Если окклюзия непротяжённая, то может осуществляться протезирование сегмента артерии.
  3. Ишемия IIIА-IIIБ степени. Осуществляются экстренные тромбэктомия или эмболэктомия, а также обходное шунтирование, но вдобавок к ним обязательно осуществляется такое лечение как фасцитотомия. Возможна ампутация на низком уровне.
  4. Ишемия IIIВ степени. Операции на сосудах в данном случае уже строго противопоказаны, потому как могут привести к постишемическому синдрому и потенциальному летальному исходу. На этом этапе обязательным образом осуществляется ампутация пострадавших верхних или нижних конечностей.

Чтобы предотвратить повторное проявление проблемы, после операции какое-то время продолжает осуществляться лечение, а именно антикоагулянтная терапия.

Профилактика

Чтобы не потребовалось лечение, лучше всего прибегать к комплексу профилактических мер, которые помогут понизить вероятность возникновения данной крайне неприятной проблемы:

  1. Сократить или, по возможности, прекратить употребление алкоголя и курение. Иногда болезнь может проявиться именно от этого.
  2. Вести правильный образ жизни, включающий в себя физические нагрузки, соответствующие вашему текущему состоянию здоровья и возрасту.
  3. Пытаться по возможности максимально избегать стрессов, различных нервных потрясений и так далее.
  4. Привести вес в норму. Если у вас имеется хоть сколь-либо избыточный вес, это может быть достаточно значимой излишней нагрузкой на всю вашу сердечно-сосудистую систему.
  5. Питаться правильно – понизить число блюд, что являются излишне жирными и содержащими много холестерина. После сорока лет и вовсе рекомендуется проходить тесты на холестерин хотя бы примерно раз в полгода.
  6. Увеличить потребление натуральных продуктов, содержащих большой витаминный запас.
  7. Разумно относиться к потреблению крепких чая и кофе, а также солёных и острых блюд. Нельзя провоцировать развития гипертонии, которая может начаться и с малого. 

Рекомендуем ознакомиться с тем, какие есть причины венозного застоя.

Источник: https://prososud.ru/bolezni/okkluziya.html

Что такое окклюзия в медицине

Окклюзия это в медицине

Окклюзия (англ. occlusion от лат. occlusio «сокрытие») — термин, который указывает на какое-либо состояние, которое обычно открыто, а в определённый момент времени полностью закрыто.

  • В медицине этот термин обозначает нарушение проходимости (обтурацию) полых анатомических образований за счёт поражения их стенок, а также обеспечение герметизации плевральной полости при проникающих ранениях («окклюзионная повязка») .
  • В стоматологии этот термин относится ко всякому контакту зубов верхней и нижней челюстей. См. статью Окклюзия (стоматология).
  • В психологии, особенно в исследованиях памяти, окклюзия является эффектом, при котором одни рефлексы блокируют другие. Эффект «на кончике языка» является примером окклюзии.
  • В метеорологии этот термин относится к сложной структуре атмосферных фронтов, которая формируется, когда верхний холодный атмосферный фронт настигает нижний тёплый атмосферный фронт и вытесняет его вверх. Характеризируется широко распространёнными и устойчивыми ливнями. После окклюзии циклон заполняется холодным воздухом и прекращает своё действие. См. Фронт окклюзии.
  • В химии этот термин описывает два понятия:
  • Сорбция (поглощение) газа расплавленными или твёрдыми веществами, как правило металлами. Окклюзированный газ может создавать с металлом твёрдый раствор или химическую смесь (например, гидрид).
  • Захват образующимися частицами осадка примесей из раствора, который наблюдается при быстром росте кристаллических осадков. При окклюзии, в отличие от поверхностной адсорбции, примеси поглощаются по всей массе осадка внутри его кристаллов.
  • В компьютерной графике этот термин относится к двум понятиям:
  • Ситуация, в которой два объекта расположены приблизительно на одной линии и один объект, расположенный ближе к виртуальной камере или порту просмотра (англ. viewport ), частично или полностью закрывает видимость другого объекта. В графическом конвейере (англ.Graphics pipeline ) используется «окклюзивное обрезание» (англ.occlusion culling ) для удаления скрытых поверхностей прежде, чем к ним начнут применяться растеризация и шейдеры.
  • Ambient occlusion — программная методика реализации глобального освещения, которая вычисляет свет, достигающий определённого участка трёхмерной сцены, путём учёта и анализа окружающих этот участок преград.
  • Развитие и модификация методики Ambient occlusion: Screen Space Ambient Occlusion, Reflection Occlusion и т. д.
  • В фонетике окклюзией называют такое соприкосновение органов речи, при котором произносимый согласный звук характеризуется как смычный, или окклюзивный.
  • В аудиологии этот термин относится к явлению, при котором у людей с нормальным слухом при закрытии отверстия канала уха, громкость низкочастотных звуков увеличивается благодаря специфической звуковой проводимости костей.
  • В звуковых движках этот термин описывает модификацию свойств звука, который проходит через объект или вокруг него так, чтобы человек-пользователь или игрок испытал большее ощущение реализма. Например, звук, идущий из-за закрытой двери, и звук, идущий из-за открытой двери, «слышатся» неодинаково. Именно за это различие отвечает окклюзия.
  • В молекулярной биологии окклюдированное состояние белка, в основном охватывающее мембранные транспортные белки (англ.Membrane transport protein ), относится к конформационному состоянию, в котором активный центр ферментов недоступен по обе стороны мембраны.
  • Что такое окклюзия артерий и каковы ее причины

    Окклюзия сосудов — это острая закупорка и прекращение кровотока, связанная с перекрытием просвета сосуда.

    Причинами непосредственной блокировки кровотока становятся:

    • отрыв холестериновой бляшки;
    • перемещение тромба ;
    • эмболии на уровне сердца, грудной или брюшной аорты.

    Наиболее частой причиной эмболии является образование тромбов. Риск формирования сгустков возрастает при аритмии и тахикардии, аневризме левого желудочка, после хирургических вмешательств и эндопротезировании сердечных клапанов, на фоне эндокардитов.

    Тромб, покидая полость сердца через аорту, путешествует вплоть до бедренной артерии и блокирует ее в месте бифуркации (разветвления).

    Склонность к закупорке артерий возрастает с возрастом из-за холестериновых бляшек. Существует одна из версий о том, откуда появляются «жировые» отложения на стенках сосудов.

    Артерии обладают мышечным слоем, а также эластином для того, чтобы регулировать артериальное давление сжатием и расслаблением. Эндотелиальные клетки имеют отрицательный заряд, как и кровь, потому кровоток осуществляется без препятствий. Во время стресса артериальные стенки сокращаются, реагируя на адреналин так, как и другие мышечные клетки.

    При длительном напряжении заряд сосудистых стенок становится положительным, что приводит к «прилипанию» клеток крови. Аналогично длительное сокращение влечет к повреждению эндотелия и изменению полярности стенки.

    Холестерин, который входит в состав миелиновых оболочек нервов, является диэлектриком. Он работает в качестве изоляционного материала.

    В поврежденной артерии холестерин скапливается в местах повреждения, чтобы «залатать» стенку и обеспечить ток крови. Чтобы остановить отложение холестерина, нужно расслабить сосуды.

    Причины повреждения стенок артерий обычно носят воспалительный характер:

    • курение;
    • сахарный диабет;
    • ожирение;
    • малоподвижный образ жизни.

    Причины окклюзии

    Провоцирующим фактором выступает атеросклероз. Атеросклеротическая бляшка находится внутри сосуда на стенке и состоит из холестерина, жиров и кровяных клеток (тромбоцитов).

    Со временем она меняется в размерах, нарушая проходимость крови и питательных элементов к головному мозгу. В результате бляшка разрастается еще больше и полностью купирует артерию.

    Развитие зависит целиком от индивидуальных особенностей организма пациента и может длиться от 3 до 6 месяцев.

    Иногда купирование проходит быстро за 2-4 недели. Это значит, что атеросклеротическая бляшка находилась долгое время внутри сосуда, но была в анабиозе.

    К причинам, по которым прохождение крови по артериям нижних конечностей может быть нарушено, относятся:

    • патологические изменения внутренних стенок сосудов;
    • попадание в сосудистый просвет тромба, эмбола или инородного тела;
    • травмы сосудов.

    Патологические изменения сосудов

    Одной из главных причин окклюзии сосудов нижних конечностей является атеросклероз. Атеросклеротические бляшки, формирующиеся на внутренних стенках артерий и вен, сначала сужают их просвет, а со временем могут стать причиной полной его закупорки. Факторами, усугубляющими риск развития облитерирующего атеросклероза, являются:

    • хроническая гипертония;
    • ожирение;
    • наследственная предрасположенность;
    • курение;
    • избыток жиров в пищевом рационе;
    • сахарный диабет.

    Тромбоз

    В результате нарушения процесса свертываемости крови в сосудистом русле образуются сгустки тромбоцитов, препятствующие нормальному току крови.

    Тромб может стать причиной тромбоэмболии – полной закупорки просвета сосуда, сопровождаемой обширной ишемией органов и тканей.

    Травмы и другие причины

    Причинами нарушенного кровотока в сосудах являются:

    1. Эмболия – закупорка просвета сосуда образованием плотной консистенции. Причину эмболии часто связывают с несколькими факторами:

    Выделяют несколько основных причин появления данной аномалии.

    В сосуде образуется преграда в виде некого постороннего образования на месте бифуркаций.

    Окклюзия – что это? Окклюзия сосудов

    Окклюзия это в медицине

    В медицине в момент диагностики тяжелых заболеваний довольно часто употребляется и термин «окклюзия». Что это такое? Какие именно патологические изменения стоят за ним и по каким признакам можно определить наличие окклюзии? Об этом мы поговорим в сегодняшней статье. Подробнее остановимся на окклюзии сосудов, ее симптомах и способах установки точного диагноза.

    Отдельно о понятии окклюзии в стоматологии

    “Окклюзия” – это широкий термин. В стоматологии, например, его относят к любому контакту зубов верхней и нижней челюсти.

    Так, центральная окклюзия (расположение зубов с максимальным числом межзубных контактов, при котором линия, проходящая между резцами верхней и нижней челюсти, совпадает с условной серединой лица) – это практически то же, что и понятие прикуса. То есть прикусом считается то или иное соотношение зубов, определяющееся в центральной окклюзии.

    В стоматологии различают много видов окклюзии. Так, весьма распространенные случаи неправильного прикуса, например, спровоцированного недоразвитием нижней челюсти или, наоборот, ее чрезмерным развитием – это дистальная окклюзия. Вы наверняка наблюдали такой прикус: передние верхние зубы при нем закрывают нижний ряд зубов.

    Но мы будем двигаться дальше, выясняя, что такое окклюзия и в общей медицине.

    Чем опасна окклюзия сосудов

    Медики, говоря об окклюзии, подразумевают состояние какого-либо полого анатомического образования: лимфатических или кровеносных сосудов, субарахноидального (подпаутинного) пространства и т.п. – которое оказывается закрытым в результате поражения его стенок или появления новообразований, закупоривших его просвет.

    Окклюзия сосудов – это весьма опасное явление, так как, например, снижение их проходимости может повлечь за собой сбой работы многих органов человека. Этот вид патологии в медицине справедливо относится к самым опасным сердечно-сосудистым заболеваниям, которые, к сожалению, поднялись в наше время на лидирующее место среди проблем со здоровьем, приводящих к смерти или тяжелой инвалидности.

    Причина возникновения окклюзии сосудов

    Прежде всего, нужно уточнить, чем конкретно вызывается сосудистая окклюзия: что это заболевание провоцирует и как выглядят его симптомы. Данная информация весьма необходима, так как чаще всего время, отпущенное на оказание срочной помощи таким больным, исчисляется буквально часами, а то и минутами.

    К причинам окклюзии относят нарушения целостности сосудистых стенок, свертываемости крови и варикозное расширение вен. Часто такие отклонения в кровообращении связывают и с последствиями инфекционных заболеваний или их осложнений, а также с мерцательной аритмией.

    В результате сбоя ритма в определенных зонах сердца образуются мелкие тромбы, которые в момент резкого подъема артериального давления, стресса или физической нагрузки выбрасываются из предсердия и перекрывают сосуды, питающие легкие или нижние конечности.

    Больной ощущает, как правило, резкую внезапную боль, так как тромб давит на стенку сосуда, а, распирая ее, соответственно, и на нервные окончания. Боль может охватывать довольно большую область, причем пациент иногда не способен даже точно указать, где именно она локализована.

    Виды окклюзии

    Помните, говоря о патологии под названием окклюзия, что это нарушение кровообращения по своей локализации разделяется на венозное и артериальное, поражающее магистральные сосуды, которые питают органы человека, его центральную нервную систему и конечности. А в зависимости от времени и характера протекания заболевания – на острую и хроническую формы.

    Когда проходимости препятствует закупорка сосуда каким-либо движущимся по току крови плотным образованием, речь идет об эмболии. Она вызывает нарушение кровообращения. И тем самым провоцирует новое тромбообразование. Данное состояние характеризуется как неотложное, требующее срочного вмешательства. Оно обратимо лишь в первые 6 часов, а затем приводит к некрозу тканей.

    Симптомы острой эмболии

    Как вы поняли, все ткани, которые оказываются в бассейне сосуда, лишившегося проходимости, подвергаются некрозу. Чтобы успеть оказать помощь, важно знать симптомы, характеризующие появление патологического состояния:

    • острое внезапное начало;
    • резкая сильная боль;
    • кожа в месте закупорки становится бледной и холодной на ощупь, здесь через некоторое время проявляется цианоз с мраморным рисунком;
    • на месте окклюзии отсутствует пульсация сосудов;
    • кожа теряет чувствительность;
    • нарушаются функции органа, пораженного окклюзией.

    Что относят к причинам, вызывающим нарушение проходимости кровеносных сосудов

    Для точности определения причины, которой была вызвана окклюзия артерии, существует несколько определений.

    • Так, например, эмболией называют закупорку, которую произвел движущийся по сосуду тромб (сгусток крови). И чаще всего в основе подобного явления лежат сердечные заболевания. Они и вызывают тромбообразование в полостях сердца.
    • А тромбоз – это закупорка, образованная тромбами, которые появились на стенках сосудов в результате застоя крови.
    • Облитерация – это закрытие просвета атеросклеротической бляшкой при атеросклерозе или сужение его в результате изменений стенок сосуда, которые возникают при облитерирующем эндартериите.
    • Аневризма – это резкое расширение или выпячивание стенок сосуда, появляющееся вследствие тромбообразования и часто влекущее за собой эмболию.

    Поражение сосудов нижних конечностей

    Окклюзия нижних конечностей по праву должна быть вынесена в отдельный раздел, так как медицинская статистика фиксирует, что половина всех известных случаев закупорки происходит в бедренной или подколенной артерии. Данная патология делится на острую и хроническую.

    Симптомы острой формы подробно изучены, описаны и сведены к пяти основным признакам, проявление хоть одного из которых требует экстренной диагностики и лечения. Все они указаны в разделе о признаках острой эмболии. Несвоевременная диагностика и принятие мер могут привести к необратимым изменениям в тканях и к потере конечности.

    Лечится данная острая патология хирургически. В начале болезни терапия направлена на восстановление кровообращения, а в ситуациях развития гангрены требуется ампутация конечности.

    Хроническая окклюзия – что это такое?

    В случае хронической формы заболевания пациенты на начальном этапе жалуются на быстро наступающую утомляемость при ходьбе, боль, появляющуюся в икроножных мышцах, ощущение замерзания конечностей, а также изменение цвета кожи на них.

    В дальнейшем характерным признаком заболевания становится перемежающаяся хромота. Она вызывается болью, которая появляется в икрах и заставляет останавливаться. Больной дожидается ее затихания и снова может идти. Постоянная боль, кстати, является признаком прогрессирующей или значительной окклюзии конечностей.

    Осмотр больного показывает изменение тканей: кожа атрофированная, бледная, на ней отсутствует волосяной покров, ногти утолщены и крошатся.

    Некротические изменения проявляются вначале пятнистым посинением, в основном в области подошвы и пальцев. Присоединение инфекции, как правило, влечет за собой гангрену.

    На начальных стадиях патология лечится консервативно в условиях стационара и направлена на восстановление кровообращения и улучшение обменных процессов.

    Источник: https://FB.ru/article/150973/okklyuziya---chto-eto-okklyuziya-sosudov

    Окклюзия сосудов – виды, причины, локализация, последствия

    Окклюзия это в медицине

    Экологическая ситуация и качество еды негативно сказывается на здоровье человека. Страдает весь организм и отдельные органы. Одна из проблем — окклюзия сосудов. Что это за нарушение и как с ним бороться?

    Что это такое

    Окклюзия сосудов – это полное отсутствие свободного пространства внутри вены (артерии, аорты) снижение ее пропускной способности. Иначе говоря, это закупорка в кровеносной системе. Свободное пространство замещают холестериновые бляшки, частицы жира, воздушные пробки, деформированный сосуд.

    Виды и классификация

    Окклюзионные заболевания по степени проявления и скорости развития разделяются на:

    Острые формы проявляют себя внезапно и стремительно развиваются. Их легче диагностировать. Назначения врача направлены на устранение очага и причины его появления и имеют реанимационный характер.

    Действовать нужно быстро и безотлагательно. Отсутствие своевременной терапии приводит к фатальным последствиям.

    Вялотекущие тромбозы, длящиеся более трех месяцев, врачи характеризуют, как хронические. Они требуют периодической реабилитации после периода терапии.

    Имеется классификация по локализации очага. Выделяют такие как:

    • окклюзия вен, артерий нижних конечностей;
    • закупорка коронарных артерий;
    • тромбоз сердца;
    • непроходимость легких;
    • ЦНС и головного мозга.

    В медицине их условно делят на 4 группы.

    1. Непроходимость сосудов в питающих органах.
    2. Закупорка магистральных кровеносных сосудов (вены, артерии).
    3. Патологии головного мозга и ЦНС.
    4. Окклюзия сосудов нижних конечностей.

    Последняя, 4 группа – частая у пациентов в возрасте от 35 до 70 лет. На их долю приходится около половины всех подобных заболеваний.

    Причины появления

    Причинами отклонений служат ранее перенесенные патологии, травмы и генетическая предрасположенность к тромбозам, обморожения.

    Зарождении проблемы предшествуют:

    Нарушение кровотока и развитие артериальной недостаточности, травматическое поражение кровеносной системы – это приводит к заполнению свободного пространства и образованию тромба или воздушного клапана.

    Развитие и локализация

    Проблемы непроходимости артерий развиваются из-за закупорки бляшками. Бляшки образуются из жировых, х-тканевых, микробных и опухолевых частиц.

    При постепенном их накапливании происходит заполняется свободное пространство и снижение проходимости в данном участке. При таком механизме зарождается хроническая форма.

    Жировые и опухолевые тромбозы характерны для питающих органов и магистральных сосудов. Воздушные и тканевые пробки чаще локализуются в ЦНС и головном мозге.

    Нередко нарушение локализуется в нижних конечностях в результате перенесенных травм. Острая форма, как правило, образуется в результате ишемии или аритмии сердца.

    Нередко болезнь обусловлена попаданием тромба в просвет артерий большого круга. Кроме этого, она может возникнуть после хирургического вмешательства в кровеносную систему, при электроожогах и обморожениях, из-за системных поражений крови.

    Скрытые и открытые переломы нижних конечностей так же приводят к нарушению проходимости кровеносной системы, в частности – окклюзии бедренного подколенного сегмента. Данный вид среди патологий сосудов ног наиболее частый. Это происходит из-за особенностей липидного обмена и густотой артериальной сети данного участка.

    Последствия и возможные осложнения

    Сама по себе окклюзия есть патология, но она же является причиной еще более серьезных отклонений. Так, например, окклюзия артерий, питающих сетчатку глаза, приводит к потере зрения или его нарушению. Зачастую после лечения восстановить зрение не представляется возможным.

    Последствия и возможные осложнения напрямую зависят от локализации болезни и стадии ее развития. Чем позже будет назначено лечение, тем более серьезными будут осложнения.

    При поражении ЦНС нарушается питание головного мозга, что приводит к серьезным осложнениям. Это инфаркт, слабоумие, паралич частичный или полный, потеря координации, амнезия и прочие.

    В 30 % случаев, касающихся кровообращения в конечностях, лечение заканчивается ампутацией пораженной области.

    Симптомы

    Симптоматика дисфункции зависит от ее локализации. При поражении нижних конечностей наиболее ярким симптомом служит онемение тканей и бледность кожных покровов в начальной стадии. При ее развитиях цвет кожи преображается в синюшный, а далее приобретает мраморный окрас.

    Болезнь сопровождается болью в околотомбозном участке. Болевые ощущения прогрессируют с течением нарушения и из рассеянного типа переходят в разряд резких хронических.

    Главный  признак заболевания – это отсутствие пульсации артерии ниже места локализации очага.

    Затрудненное кровообращение ведет к понижению температуры отдельного участка, сухости кожи и ломкости ногтей, на участке ниже расположения тромба.

    Симптоматика окклюзии головного мозга и ЦНС отличается от ранее названых проявлений. При патологии сонной артерии наблюдается:

    • общая бледность;
    • головокружение;
    • обмороки.

    Возможна кратковременная потеря памяти. Также возможно онемение части лица.

    Внезапной является окклюзионная болезнь сетчатки глаза. Так как не сопровождается болью и другими признаками, но приводит к ухудшению или полной потере зрения.

    Клинические данные

    При осмотре и разговором с клиента врач получает сведения о проявлениях признаков болезни.

    Аппаратная диагностика

    Используются:

    Комплексное использование клинической и аппаратной диагностики позволяет определить проблему и место ее расположения, назначить эффективную терапию. В зависимости от степени тяжести выделяют 3 типа лечения – консервативное, фармакотерапия, хирургическое вмешательство.

    Группа риска

    К группе риска относят люди с проблемами эндокринной и сердечно-сосудистой системы, люди с вредными привычками.  Статистические сведения научных исследований показали, что подвержены окклюзиям люди, имеющих следующие показатели:

    • курение;
    • сахарный диабет;
    • дисфункия липидного обмена;
    • артериальная гипертензия;
    • высокий показатель гомоцистеина;
    • повышенный уровень с-реактивного белка;
    • воспаления;
    • повышенная вязкость крови, и гиперкоагуляция;
    • почечная недостаточность.

    Непроходимость части кровеносной системы – распространенная патология и имеет ряд осложнений, тяжелых и часто необратимых.  Оперативная терапия – единственно правильное разрешение ситуации. Стоит соблюдать меры профилактики:

    • ведение здорового образа жизни;
    • умеренные нагрузки и ЛФК;
    • употребление антикоагулянтов.

    При эффективном лечении все негативные последствия сводят к минимуму. Лечение проводится под наблюдением врача.

    Материал подготовлен
    специально для сайта venaprof.ru
    под редакцией врача Глушаковой Н.А.
    Специальность: терапия, кардиология, семейная медицина.

    Источник: https://venaprof.ru/okklyuziya-sosudov/

    Окклюзия – это заболевание сосудов. Особенности, лечение

    Окклюзия это в медицине

    Дополнительное образование:

    «Кардиология», «Курс по магнитно-резонансной томографии сердечно-сосудистой системы»

    НИИ кардиологии им. А.Л. Мясникова

    «Курс по функциональной диагностике»

    НЦССХ им. А. Н. Бакулева

    «Курс по клинической фармакологии»

    Российская медицинская академия последипломного образования

    «Экстренная кардиология»

    Кантональный госпиталь Женевы, Женева (Швейцария)

    «Курс по терапии»

    Российского государственного медицинского института Росздрава

    Контакты: baranova@cardioplanet.ru

    Довольно широкое понятие «окклюзия» характеризует непроходимость тех или иных сосудов, вызванную закупоркой определенных их участков.

    В общем понимании окклюзия – это нарушение проводимости магистральных кровеносных сосудов, способное парализовать деятельность целых систем организма. В этом и заключается коварство патологии.

    Необходимо срочно выяснять причины возникновения окклюзии и ее точную локализацию – обычно время на экстренное реагирование в подобных случаях чрезвычайно ограничено.

    Причины возникновения непроходимости

    Спровоцировать нарушение нормальной циркуляции крови может ряд факторов:

    1. Эмболия – плотные сгустки (эмболы) внутри сосудов;
    2. Тромбоз – результат разрастания тромба, прикрепившегося к стенке сосуда;
    3. Сосудистый атеросклероз – уменьшение просвета сосудов;
    4. Аневризма – выпячивание стенки сосуда;
    5. Травмы – нарушение целостности тканей, препятствующее нормальной циркуляции крови.

    Классификация патологии

    Окклюзия сосудов классифицируется по нескольким признакам. По виду пораженных сосудов различают два вида окклюзии:

    Непроходимость может возникнуть в сосудах, питающих:

    • органы;
    • центральную нервную систему;
    • конечности.

    При острой окклюзии в месте нарушения кровотока наблюдается дополнительное тромбообразование. Состояние относят к тяжелым, но обратимым – если помощь оказана в течение четырех часов с момента его развития. Если время упущено, глубокая ишемия вызывает необратимые некротические изменения.

    Окклюзия аорты возникает обычно в конечном отделе брюшного сосуда, поскольку в этом месте его диаметр минимален.

    Симптоматика непроходимости сосудов

    На характер и выраженность симптомов влияет вид пораженных окклюзией сосудов. Патология нарушает функции головного мозга, конечностей, сетчатки глаз, внутренних органов и мышц периферии.

    Сосуды нижних конечностей

    Половина всех окклюзий локализуется в нижних конечностях. Обычно закупориваются подколенный сегмент и поверхностная бедренная артерия (ПБА). При этом наблюдаются:

    • боли, не исчезающие даже после изменения положения тела;
    • исчезновение пульсации крови;
    • бледность кожи, появление мраморного рисунка;
    • онемение ноги, ощущение покалывания или «бегания мурашек»;
    • паралич.

    Изолированная окклюзия ПБА практически бессимптомна, поскольку сохраняется циркуляция крови по глубокой бедренной артерии через ее анастомозы (соединения) с подколенной артерией. Стенозу бедренной артерии характерна перемежающаяся хромота.

    Сосуды ЦНС и головного мозга

    Стеноз может затронуть церебральные сосуды. Обычно непроходимость возникает в позвоночной артерии или в системе внутренней сонной. Ей характерны:

    • паралич конечностей, лицевых мышц;
    • головокружение;
    • проблемы с памятью;
    • обмороки;
    • нарушение функций речи.

    Возможно нарушение остроты зрения одного из глаз.

    Венечные сосуды

    Непроходимость коронарных сосудов возникает вследствие развития атеросклероза или ишемии. Хроническая окклюзия способна спровоцировать инфаркт и остановку сердца. Основной симптом закупорки венечных сосудов – постоянные боли в груди (в том числе в покое и после употребления соответствующих препаратов).

    Сосуды глазной сетчатки

    Окклюзия артерий сетчатки глаз опасна бессимптомностью протекания. Тяжесть патологии зависит от ее локализации. Блокирование кровотока вызывает развитие инсульта глаза. Непроходимость сосудов сетчатки обычно возникает у мужчин старше 45 лет и часто приводит к полной слепоте одного глаза.

    Сосуды печени

    При стенозе прохода мелких печеночных вен может развиться веноокклюзионная болезнь. Чаще всего ее диагностируют у пациентов с пересаженным костным мозгом и у раковых больных, получающих химиотерапию. Веноокклюзионная болезнь сопровождается:

    • болями в животе;
    • желтушностью кожи;
    • увеличением размеров печени, селезенки.

    В полости брюшины наблюдается скопление жидкости, масса тела увеличивается. Веноокклюзионная болезнь прогрессирует в течение ста дней после операции по пересадке костного мозга, вызывая серьезнейшие нарушения дыхательной системы и почек, поражения клеток головного мозга, смерть.

    Сосуды легких

    Веноокклюзионная болезнь, локализовавшаяся в легких, – состояние редкое. При обследовании выявляют:

    • утолщение пальцевых фаланг;
    • легочные хрипы;
    • изменения на рентгеновском снимке (пятнистые затемнения, скопление жидкости в полости плевры, утолщение междольковых перегородок).

    Веноокклюзионная болезнь поражает мелкие сосуды легких (венулы), крупные вены в процесс не вовлечены. Единственный метод ее терапии – пересадка легких.

    Зубо-челюстные нарушения

    Дистальная окклюзия – распространенная ортодонтическая проблема. На ее долю в разных вариациях приходится свыше половины патологий зубо-челюстной системы.

    Дистальная окклюзия характеризуется особым соотношением (прикусом) зубов. Именно аномальное смыканием зубов позволяет специалистам поставить диагноз «дистальная окклюзия».

    Признаки аномалии обнаруживаются не только в ротовой полости. Дистальная окклюзия проявляется:

    • аномальным прикусом зубов;
    • изменением формы лица (нижняя часть обычно меньше нормы);
    • нарушенной осанкой.

    Дистальная окклюзия провоцирует развитие заболеваний дыхательных путей, носоглотки, слухового аппарата, органов ЖКТ.

    Окклюзия как метод терапии

    В консервативной терапии онкологических больных применяют специфический метод.

    Эндоваскулярная окклюзия отвечает основополагающим принципам онкологии – повышает радикальность и абластичность (минимальное внедрение в пораженную область) хирургического вмешательства.

    Что это такое? По сути эндоваскулярная окклюзия – это ишемизация органа и, соответственно, опухоли. За 24 часа в проходе артерии с окклюзией формируется тромб, заполняющий ее просвет. Затем образуется каркас из соединительной ткани.

    Главное условие оперативного вмешательства при поражении аорто-подвздошного сегмента – обеспечение оттока крови, особенно в бедренных артериях.

    Диагностирование патологии

    Каждый вид окклюзии требует тщательного диагностирования. Все необходимые мероприятия осуществляются в стационарных условиях, обычно они включают:

    • анализ крови – общий и на холестерин;
    • ЭКГ;
    • коагулограмму;
    • реоэнцефалографию;
    • электроэнцефалографию;
    • допплерографию;
    • МРТ и КТ.

    Диагностика позволяет выявить места и степень непроходимости, предусмотреть осложнения.

    Терапия непроходимости сосудов

    Терапия назначается по результатам диагностирования. На начальной стадии, пока нет функциональных нарушений органов, достаточно применения медикаментозных средств:

    • спазмолитиков;
    • фибринолитиков;
    • антиагрегантов.

    Показана баротерапия и физиолечение. Если наблюдаются выраженные симптомы стеноза (интенсивные боли, трофические поражения), показано хирургическое вмешательство. Обычно проводят:

    • шунтирование (формирование нового пути для тока крови);
    • тромбэктомию (извлечение тромба);
    • эмболэктомию (извлечение эмбола).

    Если возникает необходимость, пораженный фрагмент сосуда протезируют. При возникновении риска распространения патологии или некротизации тканей показана ампутация. После любых хирургических манипуляций осуществляют терапию, предупреждающую рецидив эмболии.

    Основная профилактика окклюзии сосудов – здоровый образ жизни. Иногда профилактические меры помогают сохранить не только здоровье, но и жизнь. В случае с непроходимостью вен и артерий следует обязательно соблюдать все назначения лечащего врача. И не стоит отказываться от оперативного вмешательства – в ряде случаев это единственный выход из сложившейся ситуации.

    Источник: https://CardioPlanet.ru/zabolevaniya/sosudy/chto-takoe-okklyuziya

    ОСосудах
    Добавить комментарий