Процент насыщения трансферрина железом

Трансферрин в крови: норма, 3 причины повышения, 6 причин понижения уровня

Процент насыщения трансферрина железом

По своей природе трансферрин относится к гликопротеидам. Он имеет молекулярную массу около восьмидесяти килодальтон.

При проведении электрофореза белков сыворотки крови трансферрин будет находиться в зоне глобулинов бета-фракции.

Трансферрин – белок, то есть мономерами для его синтеза будут являться аминокислоты. В печени и ретикулоэндотелиальной системе происходит образование этого белка.

В структуре трансферрина имеется два участка, которые способны соединяться с железом. То есть главной функцией этого гликопротеида является перенос этого микроэлемента к органам и тканям.

В организм с пищей попадает Fe2+. Далее происходит его окисление до Fe3+. Так вот, белок-переносчик способен связывать только окисленную форму этого микроэлемента.

В норме центры связывания микроэлемента в молекуле трансферрина насыщены не полностью, остальная часть остаётся про запас. В случае низкого содержания Fe повышается количество транспортного белка в организме, заполняются все центры связывания.

Далее представлены интересные факты о данном показателе и не только:

  1. Трансферрин по-другому называют сидерофилином, который дословно расшифровывается как любящий железо.
  2. 1 грамм трансферрина способен связать 1,4 миллиграмм Fe.
  3. Жеелезо имеет положительный заряд, поэтому для связывания его в молекуле сидерофилина дополнительно необходим отрицательно заряженный бикарбонат.
  4. Если в организме нет этого микроэлемента (железа), то этот белок может связывать также Cr2+, Mn3+, Cu2+.
  5. Существует полиморфизм сидерофилина, который можно обнаружить при электрофорезе. Например, у лиц европеоидной расы обнаруживается тип С, а у африканцев – тип D.
  6. Существуют другие показатели, характеризующие обмен железа в организме и имеющие некоторое отношение к трансферрину: способность сыворотки связывать железо, процент насыщения трансферрина и т.д.
  7. Fe играет важную роль в нашем организме. Этот элемент участвует в образовании молекулы другого транспортного белка – гемоглобина. Кто не знает — гемоглобин транспортирует газы между различными тканями. Кроме того, железо входит в состав миоглобина, находящегося в мышцах, выполняя там роль депо кислорода. Такие белки, как цитохромы тоже имеют в своём составе этот микроэлемент. Их главная функция заключается в обеспечении клеток энергией, а также в обезвреживании токсических соединений.
  8. В организм должно поступать 10 – 15 микрограмм Fe в сутки. В некоторых состояниях потребность в этом микроэлементе возрастает, например, при беременности.
  9. Если в организме недостаточное количество аминокислот, то процессы синтеза трансферрина будут снижены.
  10. Свободные ионы Fe могут способствовать образованию радикалов, что приведёт к повреждению мембран клеток.

В чём суть анализа определения сидерофилина в крови

Одним из основных более доступных методов определения сидерофилина в крови является турбидиметрия.

Для этого метода потребуется сыворотка крови. Чтобы её получить производят центрифугирование крови, которую сдал пациент. Для этого чаще всего берётся венозная кровь.

К сыворотке крови пациента добавляют реагент, содержащий антитела к человеческому трансферрину. При наличии в сыворотке трансферрина антитела специфически свяжутся с ним. Таким образом появится мутность полученной смеси. По этой мутности далее будет высчитываться концентрация сидерофилина.

По высчитанному показателю, который пропорционален степени мутности, находится концентрация трансферрина в крови.

Мутность раствора с исследуемой сывороткой сравнивают с холостой пробой, в которой заведомо известно об отсутствии сидерофилина.

Показания для назначения исследования

При подозрении врача на нехватку или избыток железа в организме определяется сидерофилин в крови.

Так, например, при проведении общеклинического анализа крови были замечены признаки анемии. Для выяснения причин этого состояния проводится дифференциальная диагностика и назначаются дополнительные исследования. Определение концентрации данного переносчика входит в их число. По его уровню можно сделать вывод связана ли данная анемия с дефицитом Fe.

Так как этот транспортный белок синтезируется в печени, то по его количеству можно сделать заключение о состоянии работы этого органа.

Если у пациента имеются жалобы на боли в суставах, выявлены нарушения ритма сокращений сердца, вялость, снижение полового влечения, сухость кожи, это позволяет заподозрить гемохроматоз.

Это заболевания вызвано избытком Fe в организме, в результате чего оно задерживается в различных органах и тканях, вызывая тем самым их повреждение. Высокий уровень сидерофилина позволит выявить эту патологию.

Если у человека имеется скрытый дефицит Fe в организме, то концентрация транспортного белка на это укажет.

Таким образом, концентрация белка-переносчика в крови показывает на каком уровне находятся запасы транспортируемого им микроэлемента в организме.

Особенности подготовки к анализу для определения белка-переносчика железа

Для того чтобы результаты отражали процессы, которые происходят на самом деле, пациенту необходимо правильно подготовиться.

Правила просты, поэтому пациенту не составит труда их выполнить:

  • кровь нужно сдать утром, выпив простой воды при необходимости. Нельзя завтракать утром. Так как кровь должна сдаваться натощак. Под этим понимают ночное голодание в течение 10 часов;
  • за пару часов до забора крови рекомендуется воздержаться от одной из вредных привычек – табакокурения;
  • накануне перед сдачей биологического материала важно сохранять эмоциональное спокойствие;
  • физический покой также важен. Бывают ситуации, когда после пробежки показатели изменяются;
  • врачу необходимо сообщить о том, какие лекарства, пищевые добавки принимает пациент. В них может быть железо, соответственно, достоверность результатов изменится.

Иногда пациенты не сообщают врачу о лекарствах, в результате чего показатель будет в пределах нормы. Врач не заметит реальных отклонений ввиду недостоверности полученной информации. В дальнейшем, например, дефицит Fe может усугубиться и привести к серьёзным последствиям. Пациент при этом будет жалеть, что не сообщил тогда врачу о важной информации.

Нормальные значение

Ниже представлена таблица, в которой указаны ориентировочные цифры нормального уровня трансферрина в крови. Каждая лаборатория опирается на те данные, которые советуют использовать производитель реагентов.

Таблица 1. Трансферрин норма.

ВозрастРеференсные значения
Первая неделя жизни1,3 – 3,6 г/л
Первый год жизниВзрослые2,0 – 3,6 г/л

Поэтому исследование уровня сидерофилина в динамике стоит производить в одной и той же клинико-диагностической лаборатории.

Интерпретация содержания трансферрина должна производиться с другими показателями, например, общей железосвязывающей способностью сыворотки, ферритином и так далее. Подробнее о других показателях, характеризующих обмен этого микроэлемента в организме, будет описано позднее.

Увеличение количества белка-переносчика Fe происходит тогда, когда в организме не хватает этого микроэлемента. Поэтому основной причиной высокого содержания сидерофилина в крови является железодефицитная анемия.

Существует разные причины возникновения этого вида анемии:

  • большая потеря крови;
  • незначительная потеря крови на протяжении долгого времени;
  • низкое содержание железа в организме, например, вследствие малого употребления продуктов, богатых этим микроэлементом.

Ранее уже было сказано, что при беременности потребность в Fe увеличивается.

Соответственно, если будущая мама не изменила свой рацион, то есть не повысила содержание этого микроэлемента в продуктах питания, то у неё будет наблюдаться его дефицит.

Это приводит к тому, что и уровень сидерофилина также будет повышен. Однако при восполнении дефицита все показатели обмена этого микроэлемента должны прийти в норму.

К ложному завышению содержания белка-переносчика могут привести:

  • физическая нагрузка;
  • высокое содержание эстрогенов;
  • приём таких лекарства, как Карбамазепина, Даназола, Местранола.

Низкие значения трансферрина

Пациенты постоянно задаются вопросом: почему трансферрин понижен? Ответ на него будет представлен далее.

Существует много причин, приводящих к снижению уровня этого транспортного белка. Основные из них это:

  • аутоиммунная патология, например, системная красная волчанка;
  • онкопатология;
  • дефицит белка в организме, который возникает при нарушении всасывания питательных веществ в кишечнике или повышенной потере белка в следствие, например, нефротического синдрома. Дефицит полимеров аминокислот приводит к нехватке строительного материала (аминокислот) для синтеза достаточного количества трансферрина;
  • гемохроматоз – заболевание, при котором избыток Fe оседает в органах и тканях, повреждая их;
  • патология печени, места синтеза исследуемого транспортного белка, как уже говорилось ранее, может привести к снижению его концентрации в крови;
  • имеется ряд наследственных заболеваний, при которых отмечается снижение сидерофилина в крови. К ним относятся: талассемия – нарушение синтеза цепей гемоглобина; врождённый недостаток белка-переносчика Fe.

Некоторые лекарства могут приводить к снижению уровня сидерофилина в крови. Этим эффектом обладают кортикостероиды, тестостерон.

Так как сидерофилин относится к бета-глобулинам, то при наличии воспалительного процесса в организме, его содержание в крови будет ниже нормы. Для более точной оценки запасов уровня Fe дополнительно в этом случае определяют ферритин. Концентрация этого белка в крови не зависит от наличия воспаления.

Другие показатели обмена железа

Ферритин – белковая молекула, в виде которой Fe запасается в клетках и тканях. Его количество напрямую отражает содержание этого микроэлемента. То есть если в организме его не хватает, то этот показатель будет ниже нормальных значений.

На результаты определения этого показателя в крови будет влиять повышенная физическая активность, употребление алкоголя и некоторых лекарственных препаратов.

При диагностике состояний, сопровождающихся нехваткой Fe, часто используется коэффициент насыщения трансферрина железом. Этот коэффициент рассчитывается следующим образом:

Насыщение сидерофилина Fe = Fe сыворотки/ ОЖСС * 100%, где ОЖСС – общая железосвязывающая способность сыворотки.

В норме этот коэффициент равен 15 – 45%. При дефиците этого микроэлемента в организме этот показатель будет снижен.

ОЖСС – показатель, который показывает количество Fe, которое способно связаться с сидерофилином. То есть этот тот максимум, который способен связаться транспортным белком сидерофилином.

В норме эта характеристика обмена Fe составляет 40 – 62 микромоль на литр у лиц мужского пола, а у женщин – 40 – 75 мкмоль/л.

Есть ещё понятие латентной железосвязывающей способности сыворотки. Этот показатель показывает какое количество микроэлемента может быть связано с другими белками, не обязательно сидерофилином. Высчитывается этот показатель сыворотки как разница между ОЖСС и содержанием сывороточного железа.

На латентную способность сыворотки связывать Fe отводится 45 – 60 %.

Разбираться во всех этих сложных и запутанных показателях должен врач. Опираясь на них, на данные осмотра, жалоб, инструментальных методов исследования, ставится диагноз. Чтобы врач сделал всё правильно, пациент должен ему доверять и не скрывать от него ничего.

Заключение

Таким образом, существует достаточно показателей, по уровню которых можно оценить состояние обмена железа. Этот микроэлемент играет важную роль в нашем организме, входя в структуру гемоглобина, миоглобина, цитохромов. Особенно необходимо следить за содержанием железа в организме беременных женщин.

А чтобы результаты точно отражали обмен Fe, необходимо знать правила подготовки к сдаче крови на уровень сидерофилина в крови, которые были описаны выше. Расшифровку результатов стоит доверить грамотному специалисту, который учтёт всё, а не будет предполагать диагноз, только лишь имея данные одного исследования.

Оценка статьи

Мы приложили много усилий, чтобы Вы смогли прочитать эту статью, и будем рады Вашему отзыву в виде оценки. Автору будет приятно видеть, что Вам был интересен этот материал. Спасибо!

(7 5,00 из 5)
Загрузка…

Если Вам понравилась статья, поделитесь ею с друзьями!

Вам будет интересно

Источник: https://UstamiVrachey.ru/analizy/transferrin

Трансферрин

Процент насыщения трансферрина железом

[06-040] Трансферрин

635 руб.

Трансферрин – белок крови, функцией которого является транспорт железа.

Синонимы русские

Переносчик железа, сидерофилин.

Синонимыанглийские

Siderophilin, transferrin, Tf.

Метод исследования

Иммунотурбидиметрия.

Единицы измерения

Г/л (грамм на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 8 часов до исследования, можно пить чистую негазированную воду.
  • Прекратить прием лекарственных препаратов, содержащих железо, за 72 часа до исследования.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
  • Не курить 30 минут перед анализом.

Общая информация об исследовании

Трансферрин – главный белок-переносчик железа в плазме крови. Он образуется в печени из аминокислот, которые всасываются из пищи в процессе переваривания. Трансферрин связывается с железом, которое поступает с едой или при разрушении эритроцитов, и переносит его к органам и тканям (к печени, селезенке). Трансферрин способен присоединить больше железа, чем весит сам.

Железо – важный микроэлемент в организме. Оно является частью гемоглобина – белка, который заполняет эритроциты и позволяет им переносить кислород от легких к органам и тканям. Железо также входит в состав мышечного белка миоглобина.

В норме в организме содержится 4-5 г железа, около 3-4 мг (0,1  % от общего количества) циркулирует в крови в соединении с трансферрином.

Как правило, железом заполнена 1/3 связывающих центров трансферрина, остальные 2/3 остаются в резерве.

Степень “заполненности” трансферрина железом отражают такие показатели, как общая железосвязывающая способность сыворотки, латентная железосвязывающая способность сыворотки и процент насыщения трансферрина.

При дефиците железа уровень трансферрина повышается, чтобы он смог связаться дажес небольшим количеством железа в сыворотке.

Количество трансферрина в крови зависит к тому же от состояния печени, питания человека и работы кишечника.

Если функция печени нарушается из-за значительного разрастания в ней рубцовой ткани (цирроза), то уровень трансферрина падает.

При недостатке белковой пищи в рационе или нарушении всасывания аминокислот из-за воспаления в кишечнике трансферрин также не образуется в достаточных количествах.

Для чего используется исследование?

  • Чтобы детально оценить метаболизм железа (вместе с тестом на железо в сыворотке и на общую – иногда латентную – железосвязывающую способность сыворотки – сочетание этих анализов позволяет рассчитать процент насыщения трансферрина железом, то есть определить, сколько железа переносит кровь). Данный показатель наиболее точно характеризует обмен железа.
  • Для оценки запаса железа в организме.
  • Чтобы определить, вызвана ли анемия дефицитом железа или иными причинами, например хроническим заболеванием или нехваткой витамина B12. При дефиците железа его уровень в сыворотке падает, однако уровень трансферрина повышается.
  • Для оценки функции печени.

Когда назначается исследование?

  • Если выявлены какие-то отклонения в общем анализе крови, анализе на гемоглобин, гематокрит, количество эритроцитов.
  • При подозрении на железодефицит или избыток железа в организме.
  • При подозрении на перегрузку организма железом (гемохроматоз). Симптомы гемохроматоза: боль в суставах и в животе, слабость, усталость, снижение сексуального влечения, нарушения сердечного ритма.
  • При подозрении на хроническое заболевание печени или изменения всасывания в кишечнике.

Что означают результаты?

Референсные значения: 2 – 3,6 г/л.

Интерпретация результатов обычно производится с учетом остальных показателей, отражающих метаболизм железа.

Причины повышения уровня трансферрина

  • Железодефицитная анемия. Она обычно вызвана хронической кровопотерей или недостаточным употреблением мясных продуктов.
  • Третий триместр беременности. Снижение железа и повышение трансферрина в этом случае нормально.

Причины понижения уровня трансферрина

  • Хронические заболевания: системная красная волчанка, ревматоидный артрит, туберкулез, бактериальный эндокардит, болезнь Крона и др.
  • Нехватка белков в организме, связанная с расстройствами всасывания в кишечнике, хроническим заболеванием печени, ожогами.
  • Хронические воспалительные заболевания кишечника.
  • Неполноценность питания.
  • Наследственный гемохроматоз. При этом заболевании из пищи всасывается повышенное количество железа, которое откладывается в различных органах, вызывая их повреждение.
  • Талассемия – приводящее к анемии наследственное заболевание, при котором изменена структура гемоглобина.
  • Острые заболевания печени.
  • Цирроз печени.
  • Гломерулонефрит – воспаление ткани почек.
  • Неадекватное назначение препаратов железа (повышенная дозировка).
  • Врождённый недостаток трансферрина.

Что может влиять на результат?

  • Эстрогены, оральные контрацептивы приводят к повышению уровня трансферрина.
  • АКТГ, кортикостероиды, тестостерон могут снижать количество трансферрина.

Важные замечания

  • Уровень ферритина падает при нехватке железа, но остается нормальным, если она сопровождается воспалением. Поэтому для диагностики дефицита железа в этих ситуациях может использоваться совместное назначение анализов на ферритин и трансферрин.

Также рекомендуется

Кто назначает исследование?

Врач общей практики, терапевт, гематолог, гастроэнтеролог, ревматолог, нефролог, хирург.

Источник: https://helix.ru/kb/item/06-040

Насыщение трансферрина железом

Процент насыщения трансферрина железом

Трансферрин выступает основным протеином плазмы, который отвечает за транспортировку кислорода по всему организму. Его синтез происходит в печени и зависит от ее работоспособности, а также необходимого количества железа для нормального функционирования всех систем. Как только уровень железа падает, трансферрин начинает вырабатываться в избыточном количестве.

Какой нормальный процент насыщения трансферрина железом?

Норма насыщения трансферрина железом составляет приблизительно 30%. Если понижено насыщения трансферрина, то это свидетельствует о протекающей анемии, которая возникла в результате дефицита железа в организме.

Если коэффициент насыщения трансферрина железом наоборот выше нормы, то это приводит к образованию в крови низкомолекулярного железа, которое в свою очередь начинает скапливаться в поджелудочной и печени, тем самым вызывая нарушения в их функциональности.

Для того, чтобы узнать уровень насыщения трансферрина железом, необходимо изучить железосвязывающую способность данного белка. Для этого кровь необходимо сдать для биохимического анализа.

Забор крови проводится утром, при этом пациенту запрещается есть перед процедурой.

Данный показатель необходимо знать для того, чтобы обеспечить правильное лечение железодефицитной анемии, которая возникает в результате снижения железа в организме. Показатель очень сильно зависит от возраста пациента:

  • До 14 лет коэффициент может колебаться в пределах 10-50%.
  • После 14 лет и до 60 лет уровень находится на уровне 15-50%.
  • После 60 лет концентрация колеблется в пределах 8-50%.

Стоит отметить, что у женщин этот уровень всегда будет больше, чем у мужчин. Значительно увеличивается концентрация во время беременности, что классифицируют как нормальный физиологический процесс, вызван развитием будущего малыша.

Сниженный коэффициент насыщения трансферрина железом

Можно выделить несколько основных причин, почему снижается коэффициент насыщения трансферрина железом:

  • Воспалительные заболевания. Учитывая тот факт, что трансферрин – это негативный белок острой фазы, то насыщение трансферрина ниже нормы может диагностировать при обычной пневмонии или бактериальном эндокардите.
  • Проявившиеся хронические заболевания, а также злокачественные новообразования в организме.
  • Процент насыщения трансферрина железом понижен в том случае, когда в печени протекают пагубные процессы, которые не позволяют ей нормально проявлять свои синтезирующие свойства.

Процент насыщения трансферрина может быть понижен и во время резкой потери белка, что одновременно сопровождается резким снижением общего белка крови.

Коэффициент насыщения трансферрина железом понижен, если в организм поступает избыточное количество железа, что может быть результатом частого переливания крови.

Примечательно, что если уровень насыщения трансферрина железом низкий, то это не всегда может давать начало развитию симптоматики. Очень часто такие патологические процессы протекают без ведома своего носителя. Именно поэтому человек можно узнать о текущей проблеме только после диагностики у него малокровия. Даже в том случае, если симптомы присутствуют, они являются очень неспецифическими:

  • Человек начинает ощущать сильную усталость даже после небольших физических нагрузок.
  • Ощущается большая слабость в мышцах.
  • Проявляется легкий альгический синдром боли, который пагубно влияет на суставы, мышцы и всю костную систему.
  • Значительно ускоряется сердцебиение.
  • Проявляется повышенная чувствительность к низким температурам.
  • Кожный покров становится очень бледным.
  • Пропадает сексуальное влечение.
  • Становится очень сложно сосредоточиться.
  • Сильно страдает нервная система, в результате чего проявляется раздражительность.

Если же насыщение трансферрина железом наблюдается уже при выраженном малокровии, то симптомы будут очень хорошо выраженными:

  • Хроническая усталость наблюдается даже в состоянии покоя.
  • Сбивается нормальный ритм сердцебиения.
  • В результате серьезного дефицита гемоглобина человек начинает испытывать сильную одышку, при этом дыхание становится довольно затруднительным.
  • Бледность теперь охватывает не только кожный покров, но и все слизистые и склер глаз.
  • Проявляются головные боли, которые сопровождаются головокружением и потерей сознания.
  • Проявляются извращенные вкусовые желания.

Как отражается на организме пониженное насыщение трансферрина железом?

Стоит отметить, что трансферрин отвечает не только за транспортировку железа по организму, но и также:

  • Принимает активную часть в создании эритроцитов.
  • Данный белок обладает уникальной способностью – отслеживать в костях плутоний, который попал в организм.
  • Поддерживает взаимосвязь с ретикулоцитами. Ими называются красные клетки, в которых происходит синтез гемоглобина.
  • Трансферрин может связывать железо, которое остается после разрушения красных кровяных телец. Стоит отметить, что в такой форме микроэлемент становится очень токсичным для организма, а трансферрин может находить его, связывать и выводит с организма.

Если уровень насыщения трансферрина железом будет понижен или увеличен, он больше будет не в состоянии выполнять все перечисленные выше функции в нормальном режиме.

Источник: https://anemia-malokrovie.ru/nasyshhenie-transferrina-zhelezom/

ОСосудах
Добавить комментарий