Вазоактивная терапия что это

Вазокативные препараты в неврологии: список и описание

Вазоактивная терапия что это

Основная цель любой терапии – улучшение и/или восстановление кровоснабжения пораженных тканей. Особенно это касается такой важной для человека структуры, как головной мозг и, соответственно, нервной ткани.

Как известно, нейроны (нервные клетки) вследствие сложной структуры и высокого дифференцирования восстанавливаются крайне медленно. Потому так важно вовремя назначить нужный препарат, который послужит во благо.

Вазоактивные препараты – определение, классификация

Вазоактивные препараты (от греч. vas – сосуд) – вещества (фармакологические средства), способствующие улучшению снабжения кровью нервной ткани с целью улучшения метаболических процессов для скорейшего восстановления утраченной функции или возврата частично потерянных свойств нейронов.

Вазоактивные средства, применяемые в неврологической практике, можно условно разделить на несколько групп:

  • Препараты, улучшающие приток крови к нервной ткани (головному мозгу) за счет регуляции тонуса сосудов (миотропные спазмолитики).
  • Препараты, укрепляющие стенки сосудов (ангиопротекторы).
  • Препараты, влияющие непосредственно на метаболизм нервной ткани.
  • Препараты, являющиеся сами питательным веществом для нервных клеток.
  • Нейромедиаторные вещества, способствующие эффективной передаче сигнала между нейронами и образованию синаптических (межклеточных связей).

В идеале при каждой неврологической патологии должно быть применено несколько групп препаратов для ускорения и разносторонности действия. Особенно это касается таких тяжелых заболеваний, как инфаркт мозга, вызванный сужением или разрывом сосуда (старое название – острое нарушение мозгового кровообращения, или ОНМК), болезнь Альцгеймера, транзиторные ишемические атаки (они же – ТИА).

Миотропные спазмолитики

Основное фармакологическое свойство заключается в воздействии на гладкомышечные клетки стенки сосудов путем блокировки кальциевых каналов или альфа-адренорецепторов.

Уменьшение поступления ионов кальция или инактивация ά-адренорецепторов, восприимчивых к действию вазотонизирующих веществ (адреналин, норадреналин и т.д.

), способствует сосудорасширяющему действию, снижению общего периферического сосудистого сопротивления (ОПСС) и, как следствие – повышение притока крови к ткани.

К данной группе препаратов относятся Бенциклан (Галидор), Но-Шпа, Винкамин (он же – Оксибрал), Циннаризин, Флунаризин, Нимодипин (Немотан), Дипрофен.

Агиопротекторы

Основная функция этих препаратов – укрепление сосудистой стенки (мембраностабилизирующее действие), защита ее от повреждения атеросклеротическими бляшками и агрегированными тромбоцитами, тем самым, улучшая микроциркуляцию. Параллельно происходит снижение тромбообразования за счет активации фибринолиза и уменьшение синтеза факторов свертывания.

К таким веществам относятся Алпростадил (Вазапростан или Алпростан), Ангинин (Пармидин), Ксантинола никотинат.

Средства, оказывающие влияние на метаболизм нервной ткани (в т.ч. головного мозга)

Основные механизмы: активация аэробного (с помощью кислорода) расщепления глюкозы (гликолиза), увеличение синтеза АТФ для усиления энергетических процессов в клетке, отсюда – увеличение транспорта и накопления глюкозы и кислорода в клетках для анаболических (восстановительных) процессов. Также уменьшается скорость и степень перикисного окисления (разрушения) липидов клеточных мембран.

В данный класс фармакологических препаратов входят: Актовегин, Пентоксифиллин (Трентал), Мексидол (Мексикор), Винпоцетин (Кавинтон), Гингко Билоба (Мемоплант), Ноотропил (Пирацетам).

Препараты, являющиеся питательными веществами для нервной ткани

К этой группе относятся: Кортексин, Аденозина фосфат, Глиатилин, Янтарная кислота, Аспарагиновая кислота. Данные препараты улучшают передачу нервных импульсов и/или активно внедряются в процесс метаболизма (цикл Кребса), являясь предшественниками фосфолипидов мембран нейронов или встраиваясь во внутриклеточный синтез белка.

Средства, содержащие нейромедиаторные вещества

Известно, что передача нервного импульса или его торможение происходит с участием особых химических веществ – медиаторов.

От их количества и своевременности выделения зависит скорость передачи сигнала в центральную нервную систему или наоборот – торможение патологических участков коры или очагов с повышенной активностью.

Иногда надо как можно скорее наладить синаптические связи, например, при инсульте, а порой наоборот – задержать (неврозы, гипердинамия и др.). Потому необходимо устранять дисбаланс возбуждающих и тормозных веществ.

Эта группа включает Аминалон (содержит гамма-аминомасляную кислоту), Глицин и Глиатилин (действующее вещество – Холина альфосцерат).

Следует обратить внимание, что при экстренной терапии препараты вводятся в жидких лекарственных формах внутривенно (инъекциями или капельно), а при хронических и вялотекущих состояниях можно ограничиться приемом таблетированных лекарственных форм. В любом случае, нужное лечение назначит врач.

Источник: https://moyagolova.ru/vazokativnye-preparaty-v-nevrologii-spisok-i-opisanie/

Вазоактив ниин

Вазоактивная терапия что это

ПРОБЛЕМА:

Дело в том, что человеческая нервная ткань чувствительна на нарушения антиоксидантной системы, вследствие чего мозг реагирует на окислительные процессы и содержание жира. Чтобы она нормально функционировала, ее важно поддерживать.

Научные исследования утверждают, что если человек не может в течении 3-х минут вспомнить имя известного человека, название фильма и т.п., то это первые признаки повреждения коры головного мозга. В дальнейшем это может привести к старческой деменции, нарушению сна, двигательным нарушениям – параличам и парезам.

Для того, что бы защитить клетки мозга от повреждений, надо улучшать и постоянно стимулировать кровоток в головном мозге.

Назначение:

Улучшает мозговое кровообращение, защищает ткани головного мозга от ишемических повреждений.Стимулирует память, внимание, повышает производительность мыслительной деятельности.

Обладает антидепрессивным и противотревожным действием.

Способствует купированию головных болей сосудистого происхождения,снижает головокружение, шум в ушах, улучшает обмен холестерина и служит профилактике атеросклеротического поражения сосудов.

Способствуют:

·     повышению умственной работоспособности;

·     уменьшению нервного и умственного напряжения;

·     улучшению сна

·     улучшению качества памяти

• расширению сосудов головного мозга; • балансированию метаболизма в мозговых тканях; • понижению содержания холестерина; • повышению устойчивости центральной системы нервов к негативным воздействиям; • чувствительности к ядам, изменениям тонуса, стрессам, переживаниям;

• снижению показателей липидов.

Таким образом, препарат обладает антидепрессивными и успокоительными действиями, восстанавливает мозговое кровообращение и купирует болевые ощущения, связанные с сосудами. Кроме того, составляющие препарата содержат вещества только растительного происхождения (эфирное масло, витам. А, Е и С, холин, дубильные вещества).

Состав содержимого капсулы: Гамма-аминомасляная кислота,L-глицин, Витамино-минеральный премикс (кальция лактат, магния оксид, витамин C (натрия аскорбат), железа сульфат, витамин E (токоферола ацетат), цинка оксид, витамин B3 (никотинамид), витамин А (ретинол ацетат), витамин B5 (кальция пантотенат), витамин B2  (рибофлавин), витамин B6 (пиридоксина гидрохлорид), витамин B1 (тиамина мононитрат), холин, инозитол, витамин D3 (холекальциферол), бета-каротин, марганца сульфат, меди сульфат, хрома пиколинат, натрия селелит, калия йодат, витамин B9 (фолиевая кислота), натрия молибденат, витамин B12 (цианокобаламин)), Экстракт куркумы длинной, Янтарная кислота, Экстракт Гинко Билоба, L-аспарагин, L-глютамин, L-финилаланин, L-триптофан, L-тирозин, Экстракт женьшеня, Экстракт элеутерококка, коэнзим Q10, Экстракт зверобоя, агенты антислеживающие (магния стеарат, тальк, кремния диоксид).

К главным свойствам относятся следующие:

• нейроциркуляция дистонии; • избавление от диэнцефального синдрома; • лечение инсульта; • улучшение работы мозга; • защита тканей головы от аномалий ишемического характера; • восстановление артериального давления; • нормализация обменных процессов в тканях мозга; • устранение шумов и головокружения; • полноценная регенерация тканевых элементов; • усиление работы сердечной и сосудистой системы; • улучшение работоспособности и концентрации; • улучшение мозгового кровообращения; • восстановление обмена веществ • купирование болей в голове; • восстановление холестерина; • профилактические меры при поражениях сосудов атеросклеротического характера; • всеукрепляющее действие; • увеличение сопротивляемости организма к патологических проявлений;

• расширение сосудов в мозге;

Капсулы обладают и такими свойствами:

• поливитаминным; • адаптогенным; • антибактериальным; • бактерицидным; • антисептическим; • дубильным; • гипотензивным; • психостимулирующим; • антихолестеринемическим; • противотревожным; • желчегонным;

• антидепрессивным.

Основные действующие компоненты:

Глицин – является регулятором обмена веществ, нормализует и активирует процессы защитного торможения в ЦНС, уменьшает психоэмоциональное напряжение, повышает умственную работоспособность.

Экстракт Гинкго билоба – укрепляет сосуды головного мозга. Способствует лучшению мозгового кровообращения,

  • повышению умственной работоспособности,
  • улучшению памяти и внимания,
  • снижению метеочувствительности,
  • снабжению клеток мозга кислородом и питательными веществами.

Экстракт арники горной – используются в качестве средства для нормализации мозгового кровообращения и восстановления после инсульта. В малых дозах экстракт арники горной проявляет тонизирующее действие, а в больших, напротив – седативное.

Комплекс витаминов и минералов – Поддерживает работу всего организма в норме. Помогает повысить жизненный тонус. Сокращает утомляемость и усталость. Способствует работе иммунной системы, сопротивляемости организма. Замедляет воспалительные процессы.

Аминокислоты:

Аспарагин (очень важна для обеспечения функции нервной системы – баланс процессов возбуждения – торможения)

Глютамин (синтез глютаминовая и ГАМК очень важные для мозга)

Фенилаланин (перенос нервных импульсов – настроение, память, обучаемость, депрессии, пмс, боли)

Триптофан (синтез нейромедиаторов, при бессоннице, депрессии)

Тирозин (синтез нейромедиаторов, регуляция настроения)

Растения:

Женьшень (стимуляция функциональной активности цнс)

Элеутерококк

Зверобой (антидепрессант)

Куркума длинная (стимуляция ЦНС)

Рекомендации по применению: по 1 капсуле 2 раз в день.

Противопоказания: индивидуальная непереносимость компонентов, беременность, кормление грудью.

Срок годности: 2 года с даты производства

Масса нетто: 30 г. (60 капсул по 500 мг для приема внутрь).

Условия хранения: в сухом, защищённом от прямых солнечных лучей, недоступном для детей месте, при температуре не выше 25°С.

Источник: http://88007070336.bezlekarstv.ru/catalog/pishchevaya-produktsiya/detail/11143/vazoaktiv/

Защита мозга

Вазоактивная терапия что это

начало :: поиск :: подписка :: издатели :: карта сайта

 

Том 03/N 9/2003

ФАРМКРУЖОК

В.В. Захаров

д.м.н., доцент кафедры нервных болезней, ММА им. И. М. Сеченова

С

осудистая мозговая недостаточность – очень актуальная проблема на сегодняшний день, с которой ежедневно приходится сталкиваться практикующим врачам. Основными причинами сосудистой мозговой недостаточности (наряду с ревматическими заболеваниями, заболеваниями сосудов, крови и т.п.) служат

  • атеросклероз артерий головного мозга и
  • артериальная гипертензия, –

заболевания, чрезвычайно распространенные в среднем и пожилом возрасте.

Со временем развитие этих заболеваний создает предпосылки для ухудшения кровоснабжения головного мозга и развития так называемой дисциркуляторной энцефалопатии – прогрессирующей недостаточности кровоснабжения, приводящей к развитию множественных мелкоочаговых некрозов мозговой ткани, проявляющейся постепенно нарастающими дефектами функций мозга.

   Как следует из определения, дисциркуляторная энцефалопатия имеет прогрессирующее развитие и в зависимости от выраженности клинических нарушений ее разделяют на три стадии.
   I стадия – начальные формы дисциркуляторной энцефалопатии. Преобладают субъективные жалобы на головную боль, ощущение тяжести в голове, повышенную утомляемость, эмоциональную лабильность, снижение памяти и способности к концентрации внимания, головокружение (как правило, несистемное), неустойчивость при ходьбе, нарушения сна. Неврологические нарушения либо отсутствуют, либо обнаруживаются легкие неврологические расстройства. При клинико-психологических исследованиях подтверждаются снижение памяти и наличие астении. На этом этапе при адекватном лечении возможно полное исчезновение определенных симптомов или уменьшение их выраженности.
   II стадия – умеренно выраженная дисциркуляторная энцефалопатия. Основные жалобы пациентов остаются прежними, нарастает частота нарушений памяти, трудоспособности, головокружения, неустойчивости при ходьбе. Присоединяется отчетливо выраженная неврологическая симптоматика. Эти расстройства могут снизить профессиональную и социальную адаптацию больных. Лечение на этой стадии проводится с учетом доминирующего неврологического синдрома.
   III стадия дисциркуляторной энцефалопатии характеризуется уменьшением жалоб (вследствие снижения критики пациентов к своему состоянию). Пациенты отмечают снижение памяти, неустойчивость при ходьбе, шум и тяжесть в голове, нарушения сна. Значительно выражены объективные неврологические расстройства. При неблагоприятном течении заболевания, без лечения, все это может приводить к сосудистой деменции.
   При своевременно поставленном диагнозе и при правильном лечении таких тяжелых последствий можно избежать.

Принципы лечения


   
Грамотное лечение сосудистой мозговой недостаточности охватывает несколько направлений.
   Во-первых, это воздействие на причину недостаточности кровоснабжения головного мозга. Как уже было сказано ранее, основных таких причин две – атеросклероз и артериальная гипертензия. Используются все возможности гипотензивной терапии, гиполипидемические препараты. При необходимости назначаются дезагреганты для профилактики инсульта (аспирин, курантил), антикоагулянты при наличии соответствующих сердечно-сосудистых нарушений (варфарин и др.).
   Однако по сути эти мероприятия направлены на предотвращение ухудшения состояния пациента, профилактику осложнений.
   Во-вторых, с целью улучшить самочувствие пациента, помочь ему избавиться или уменьшить имеющиеся жалобы используются препараты, которые улучшают мозговое кровообращение на микроциркуляторном уровне (вазоактивные препараты), и препараты, улучшающие обменные процессы в головном мозге (ноотропные средства).
   Вазоактивные препараты улучшают кровоснабжение головного мозга за счет расширения сосудов микроциркуляторного русла. К вазоактивным препаратам относятся:

  • блокаторы фосфодиэстеразы (эуфиллин, пентоксфиллин), в том числе растительного происхождения (гинкго, танакан, кавинтон);
  • кальциевые блокаторы, эффект которых наиболее выражен в том случае, если кровоток нарушен в бассейне позвоночных артерий, кровоснабжающих ствол мозга (циннаризин, флунаризин, нимодипин);
  • альфа-адреноблокаторы, действующие на рецепторы сосудистой стенки (ницерголин).

   Ноотропные средства. По сути улучшение обменных процессов в нейронах позволяет повысить нейрональную пластичность – т.е. увеличить адаптационные возможности нервных клеток, снизить их подверженность воздействию повреждающих факторов.

Ноотропные препараты оказывают позитивное влияние на высшие интегративные функции мозга, облегчают процессы обучения, консолидацию памяти и т.п. Единой классификации ноотропных средств не существует.

К ноотропным средствам, в частности, относятся производные пирролидона (пирацетам, ноотропил), производные диметиламиноэтанола (деанол, деманал-ацеглюмат), производные пиридоксина (пиридитол, энцефабол, энербал, церебрал), химические аналоги ГАМК (гаммалон, аминалон), производные ГАМК (пикамипон, пантогам, фенибут), меклофеноксат (ацефен, церутил).
   Клинически оправдана комбинация вазоактивных и ноотропных препаратов: с одной стороны, улучшается кровоснабжение, с другой – усиливаются резервные возможности головного мозга; кроме того, уменьшение количества принимаемых таблеток всегда удобнее для пациента. Сочетание, например, пирацетама и циннаризина оказывается полезным и в том случае, если применение одного пирацетама сопровождается нарушениями сна и повышенной напряженностью у пациента.
   Традиционно такие препараты назначаются курсами: 2–3 мес прием, 3 мес перерыв, затем при необходимости повторный курс.
   Кроме ситуаций хронической сосудистой мозговой недостаточности сосудистые и ноотропные препараты широко применяют в восстановительном периоде инсульта, черепно-мозговой травмы, а также при функциональных нарушениях в молодом возрасте, связанных с повышенными нагрузками, стрессами, при астениях различной природы, неврозах, при вегетативной дистонии.   

Фезам

   Состав и форма выпуска: 1 капсула содержит пирацетама 400 мг, циннаризина 25 мг.
   Показания: нарушение мозгового кровообращения (ишемический инсульт, восстановительный период после геморрагического инсульта), атеросклероз сосудов головного мозга, энцефалопатия при хронической гипертензии, коматозные и субкоматозные состояния после интоксикаций и травм головного мозга; заболевания ЦНС, сопровождающиеся понижением интеллектуально-мнестических функций; депрессия, психоорганический синдром с преобладанием признаков астении и адинамии; астенический синдром психогенного происхождения; лабиринтопатии, синдром Меньера; отставание интеллектуального развития у детей (для улучшения обучения и памяти); профилактика мигрени и кинетозов.
   Противопоказания: гиперчувствительность, заболевания печени и/или почек, паркинсонизм, беременность, кормление грудью.
   Применение при беременности и кормлении грудью: противопоказано. На время лечения следует прекратить грудное вскармливание.
   Побочные действия: сухость во рту, диспепсия, боль в эпигастрии, аллергические реакции, в том числе кожные, фотосенсибилизация, раздражительность, тремор конечностей, повышение мышечного тонуса, увеличение массы тела.
   Взаимодействие: сосудорасширяющие средства повышают эффективность, гипертензивные – ослабляют. Может усиливать седативное действие средств, угнетающих ЦНС, трициклических антидепрессантов, алкоголя, других ноотропных и гипотензивных препаратов.
   Способ применения и дозы: внутрь – по 1–2 капсуле 3 раза в сутки взрослым или 1–2 раза в сутки детям в течение 1–3 мес в зависимости от тяжести заболевания. Возможно проведение повторных курсов 2–3 раза в год.
   Срок годности: 2 года.
   Условия хранения: список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре 15–21oC.

/media/provisor/03_09/22.shtml :: Wednesday, 28-Jan-2004 23:28:02 MSK

© Издательство Media Medica, 2000. Почта :: редакция, webmaster

 

Источник: http://old.consilium-medicum.com/media/provisor/03_09/22.shtml

ОСосудах
Добавить комментарий