Водородный показатель плазмы крови в норме составляет

pH (кислотность) крови: что это, норма в анализе крови, как регулируется, когда меняется

Водородный показатель плазмы крови в норме составляет

© З. Нелли Владимировна, врач лабораторной диагностики НИИ трансфузиологии и медицинских биотехнологий, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

Обычно такой показатель, как pH или кислотность крови (водородный показатель, параметр кислотно-щелочного равновесия, рН), как привыкли называть пациенты, не отмечен в направлении на гематологические анализы с целью обследования пациента.

Являясь величиной постоянной, pH крови человека, может изменять свои значения только в строго обозначенных пределах – от 7,36 до 7,44 (в среднем – 7,4).

 Повышенная кислотность крови (ацидоз) или сдвиг водородного показателя в щелочную сторону (алкалоз) – состояния, которые развивается отнюдь не в результате воздействия благоприятных факторов и в большинстве случаев требуют незамедлительных терапевтических мероприятий.

Кровь не может выдерживать падения водородного показателя ниже 7 и повышения до 7,8, поэтому такие крайние значения pH, как 6,8 или 7,8 считаются недопустимыми и с жизнью не совместимыми. В некоторых источниках высокий предел совместимости с жизнью может отличаться от перечисленных значений, то есть, равняться 8,0.

Буферные системы крови

В кровь человека постоянно поступают продукты кислого или основного характера, но почему-то ничего не происходит? Оказывается, в организме все предусмотрено, на страже постоянства pH круглые сутки «дежурят» буферные системы, которые противостоят любым изменениям и не допускают сдвиг кислотно-щелочного равновесия в опасную сторону. Итак, по порядку:

  • Открывает список буферных систем бикарбонатная система, ее еще называют гидрокарбонатной. Она считается наиболее мощной, поскольку забирает на себя чуть больше 50% всех буферных способностей крови;
  • Второе место берет гемоглобиновая буферная система, она обеспечивает 35% всей буферной емкости;
  • Третье место принадлежит буферной системе белков крови – до 10%;
  • На четвертой позиции находится фосфатная система, на долю которой попадает около 6% всех буферных возможностей.

Данные буферные системы в поддержании постоянства pH первыми противостоят возможному сдвигу водородного показателя в ту или иную сторону, ведь процессы, поддерживающие жизнедеятельность организма, идут постоянно и при этом в кровь все время выбрасываются продукты либо кислого, либо основного характера. Между тем, буферная емкость почему-то не истощается. Это происходит потому, что на помощь приходит выделительная система (легкие, почки), которая рефлекторно включается всякий раз, когда в этом есть необходимость – она и выводит все накопившиеся метаболиты.

буферная система

В основе деятельности  бикарбонатной буферной системы, включающей в себя два компонента (H2CO3 и NaHCO3), лежит реакция между ними и поступающими в кровь основаниями или кислотами. Если в крови оказывается сильная щелочь, то реакция пойдет по такому пути:

NaOH + H2CO3 → NaHCO3 + H2O

Образованный в результате взаимодействия бикарбонат натрия, надолго в организме не задержится и, не оказав особого влияния, удалится почками.

На присутствие сильной кислоты отреагирует второй компонент бикарбонатной буферной системы – NaHCO3, который нейтрализует кислоту следующим образом:

HCl + NaHCO3 → NaCl + H2CO3

Продукт этой реакции (СО2) быстро покинет организм через легкие.

Гидрокарбонатная буферная система первой «чувствует» изменение водородного показателя, поэтому первой и начинает свою работу.

Гемоглобиновая и другие буферные системы

Основным компонентом гемоглобиновой системы является красный пигмент крови – Hb, pH которого меняется на 0,15 в зависимости от того, связывает он в данный момент кислород (сдвиг pH в кислую сторону) или отдает его тканям (сдвиг в щелочную сторону). Подстраиваясь под обстоятельства, гемоглобин играет роль или слабой кислоты, или нейтральной соли.

При поступлении оснований от гемоглобиновой буферной системы можно ожидать такого реакции:

NaOH + HHb → NaHb + H2O (рН почти не изменяется)

А с кислотой, лишь только она появится, гемоглобин начнет взаимодействовать следующим образом:

HCl + NaHb → NaCl + HHb (сдвиг pH не особо заметен)

Буферная емкость белков зависит от их основных характеристик (концентрация, структура и т. д.), поэтому буферная система белков крови не настолько участвует в поддержании кислотно-основного равновесия, как две предыдущие.

Фосфатная буферная система или натрий-фосфатный буфер в своей работе особого сдвига водородного показателя крови не дает. Она поддерживает значения pH на должном уровне в жидкостях, заполняющих клетки, и в моче.

pH в крови артериальной и венозной, плазме и сыворотке

Несколько отличается основной параметр кислотно-щелочного равновесия – pH в артериальной и венозной крови? Артериальная кровь более стабильна по показателям кислотности. Но, в принципе, норма pH на 0, 01 – 0,02 в насыщенной кислородом артериальной крови выше, нежели в крови, текущей по венам (показатели pH в венозной крови ниже за счет избыточного содержания СО2).

Что касается pH плазмы крови, то, опять-таки, в плазме баланс водородных и гидроксильных ионов, в общем-то,  соответствует pH цельной крови.

Разниться показатели pH могут в других биологических средах, например, в сыворотке, однако плазма, покинувшая организм и лишенная фибриногена, уже не участвует в поддержании процессов жизнедеятельности, поэтому ее кислотность больше важна для других целей, например, для изготовления наборов стандартных гемагглютинирующих сывороток, которыми определяют групповую принадлежность человека.

Ацидоз и алкалоз

Сдвиг показателей pH в ту или иную сторону (кислая → ацидоз, щелочная → алкалоз) может быть компенсированным и некомпенсированным. Определяется он по щелочному резерву, представленному преимущественно бикарбонатами.

Щелочной резерв (ЩР) – это количество углекислого газа в миллилитрах, вытесняемого сильной кислотой из 100 мл плазмы. Норма ЩР находится в границах 50 – 70 мл СО2.

Отклонение от данных значений говорит о некомпенсированном ацидозе (менее 45 мл СО2) или алкалозе (более 70 мл СО2).

Различают такие виды ацидоза и алкалоза:

Ацидоз:

  • Газовый ацидоз – развивается при замедлении выведения углекислого газа легкими, создавая состояние гиперкапнии;
  • Негазовый ацидоз – имеет причиной накопление продуктов метаболизма или поступление их из желудочно-кишечного тракта (алиментарный ацидоз);
  • Первичный ренальный ацидоз – представляет собой нарушение реабсорбции в почечных канальцах с потерей большого количества щелочей.

Алкалоз:

  • Газовый алкалоз – возникает при повышенной отдаче СО2 легкими (высотная болезнь, гипервентиляция), формирует состояние гипокапнии;
  • Негазовый алкалоз – развивается при увеличении щелочных резервов за счет поступления оснований с пищей (алиментарный) или в связи с изменением обмена (метаболический).

Разумеется, восстановить кислотно-щелочное равновесие при острых состояниях самостоятельно, вероятнее всего, не получится, однако в другие времена, когда pH находится почти на пределе, а у человека вроде ничего и не болит, вся ответственность ложится на самого пациента.

Продукты, которые считаются вредными, а также сигареты и алкоголь, как правило, являются главной причиной изменения кислотности крови, хотя человек об этом и не знает, если дело не доходит до острых патологических состояний.

Понизить или повысить pH крови можно с помощью диеты, но не следует забывать: лишь только человек снова перейдет на любимый образ жизни, значения водородного показателя займут прежние уровни.

Таким образом, поддержание кислотно-основного баланса требует постоянной работы над собой, оздоровительных мероприятий, сбалансированного питания и правильного режима, иначе все краткосрочные труды пропадут даром.

© 2012-2020 sosudinfo.ru

Источники

Вывести все публикации с меткой:

Источник: https://sosudinfo.ru/krov/ph/

Рн плазмы крови: гомеостатический показатель, норма, таблица – Про Кровь

Водородный показатель плазмы крови в норме составляет

22.12.2019

  • Любые биологические жидкости человеческого организма, будь то слюна, лимфа, моча, а также важнейшая среда – кровь, характеризуются показателем кислотно-щелочного баланса.
  • Power Hydrogen, или, сокращенно, pH переводится как «сила водорода» и в обиходе врачей именуется «водородным показателем», означает соотношение в жидкости кислых и щелочных элементов.
  • pH крови оказывает огромное влияние на состояние всех органов и систем организма, поэтому знание границ его нормы, способах измерения и методах регулирования является неотъемлемым элементом для каждого, кто ответственно относится к своему здоровью.
  1. Кровь представляет собой жидкую соединительную ткань, состоящую из двух фракций в определенном соотношении – плазмы и форменных элементов (эритроциты, лейкоциты, тромбоциты и другие).
  2. Соотношения этих фракций постоянно меняются, как и постоянно обновляются клетки крови, которые отмирают, выводясь из организма выделительной системой, и уступают место новым.
  3. Движение крови по сосудам управляется сердечными ритмами, не останавливается ни на секунду, так как именно она доставляет жизненно важный кислород и питательные вещества до всех органов и тканей.
  4. Основных функций крови несколько:
  • Дыхательная, обеспечивающая доставку кислорода от легких ко всем органам, и эвакуацию углекислого газа по обратному пути от клеток к легочным альвеолам,
  • Питательная, организующая доставку питательных веществ (гормонов, ферментов, структурных и микроэлементов и т.д.) ко всем системам организма,
  • Регуляторная, обеспечивающая сообщение гормонов между органами,
  • Механическая, образующая тургорное напряжение органов за счет приливающей к ним крови,
  • Выделительная, обеспечивающая транспортировку отработавших веществ к органам выделения – почкам и легким, для их дальнейшей эвакуации,
  • Терморегулирующая, поддерживающая оптимальную для работы органов температуру тела,
  • Защитная, обеспечивающая заслон клеток от чужеродных агентов,

Показатель pH крови формирует качество гомеостатической функции, регулирующей кислотно-щелочное равновесие и водно-электролитный баланс организма.

pH: что это такое?

Впервые сформулировали понятие pH в Дании в начале 20 века. Физики ввели понятие степени кислотности жидкости, определяя её шкалой от 0 до 14. Для каждой жидкостной среды человека существует свой оптимальный показатель pH, в том числе и для крови.

Значение 7 на этой шкале обозначает нейтральную среду, величины меньше этого показателя указывают на кислую среду, большие – на щелочную. Делают среду кислой или щелочной концентрация в ней активных частиц водорода, потому и называется еще этот показатель водородным.

Водородный показатель крови, если у человека нормальный метаболизм, стабильно находится в определенных пределах. В других случаях нарушается сбалансированность систем организма, что провоцирует проблемы со здоровьем.

Чтобы значение pH было стабильным, в организме работают специальные буферные системы – жидкости, обеспечивающие правильную концентрацию ионов водорода.

Делают они это с помощью печени, легких и почек, которые продуктами своей деятельности регулируют физиологические механизмы компенсации: повышают концентрацию pH или разбавляют её.

Организм может функционировать без сбоев и слаженно только в том случае, если кислотно-щелочная реакция важнейшей жидкости организма пребывает в норме.

Буферная системаДоля от всех буферных способностей
Бикарбонатная система0.53
Гемоглобиновая буферная система0.35
Белковая буферная система0.1
Фосфатная буферная система0.02

Главнейшая роль в этом взаимодействии принадлежит легким, так как именно их структуры производят подавляющее количество кислых продуктов, которые выводятся извне в виде углекислоты, и влияют на дееспособность всего организма.

Почкам отводится роль связки и образования частиц водорода, когда высвобожденные ионы натрия и бикарбонат возвращаются в кровь. Печень же утилизирует ненужные кислоты, поступающие в неё из организма, чем принуждает кислотно-щелочное равновесие двигаться в сторону ощелачивания.

  • Щелочной баланс разных жикдостей
  • Уровень pH-постоянства зависит и от органов пищеварения, которые тоже не стоят в стороне, а активно влияют на уровень кислотности путем, продуцирования огромного количества пищеварительных соков, меняющих уровень pH.
  • Негативными факторами, влияющими на уровень pH, признаются:
  • Плохая экология,
  • Вредные привычки,
  • Несбалансированное питание,
  • Психоэмоциональные нагрузки,
  • Нарушения режима труда и отдыха.

Норма и отклонения pH

Если человек здоров, то у него показатель pH стабильно держится в пределах 7,35-7,45 единиц. Значения данного интервала означают слабощелочную реакцию крови.

Следует знать, что нормы показателя для венозной и артериальной крови различны:

  • Венозная кровь: 7,32-7,42.
  • Артериальная: 7,37-7,45.

Только при таких значениях легкие, выделительная, пищеварительная и другие системы работают гармонично, выводя из организма ненужные вещества, в том числе кислоты и основания, чем и поддерживают здоровую кислотность в крови.

Если выявляется повышенная или пониженная кислотность, врач вправе заподозрить наличие хронических заболеваний, так как они отражают серьезные нарушения в работе организма.

Понижение показателя ниже 7,35 свидетельствует о таком состоянии как «ацидоз», а при значениях pH более 7,45 ставят диагноз «алкалоз».

При этом человек ощущает различные негативные изменения здоровья, происходят изменения во внешности, проявляются хронические заболевания. Показатели более 7,8 и ниже 7,0 считаются несовместимыми с жизнью.

При отклонениях от нормы в первую очередь можно определить проблемы в органах, наиболее ответственных за кислотно-щелочной баланс:

  • Желудочно-кишечный тракт,
  • Легкие,
  • Печень,
  • Почки.

Кислотно-щелочной баланс разных продуктов

Анализ pH крови

При диагностике многих расстройств потребуется определение уровня кислотности крови. В этом случае врач должен узнать содержание ионов водорода и общую кислотность путем забора артериальной крови.

Артериальная кровь является более чистой, чем венозная, и соотношение в ней плазмы и клеточных структур более постоянно, поэтому исследование именно её, а не венозной, является более предпочтительным.

Анализ на уровень кислотности производится путем забора крови из капилляров пальца, то есть вне организма (инвитро). В дальнейшем её помещают в стеклянные pH-электроды и проводят измерения электрометрическим способом, подсчитывая ионы водорода и углекислого газа в единице объема крови.

Расшифровка значений проводится лечащим врачом, который при вынесении вердикта должен опираться на данные других диагностических исследований.

В подавляющем большинстве случаев показатель, равный 7,4, указывает на слабощелочную реакцию и свидетельствует о нормальной кислотности.

На основании цифровых значений можно сделать следующие выводы:

  • Если показатель равен 7,4, это говорит о слабощелочной реакции и о том, что кислотность в норме.
  • Если уровень pH повышен (составляет больше 7,45) свидетельствует о том, что в организме накопились щелочные вещества (основания) и органы, ответственные за их эвакуацию, не справляются с этой задачей.
  • Если pH обнаруживается ниже нижнего предела нормы, то это говорит о закислении организма, то есть кислоты вырабатывается или больше, чем нужно, или буферные системы не могут обезвреживать её излишки.

И защелачивание, и закисление, сохраняющиеся продолжительное время, не проходят бесследно для организма.

Алкалоз

Причинами метаболического алкалоза, при котором организм перенасыщен щелочью, являются:

  • Интенсивная рвота, при которой теряется много кислоты и желудочного сока,
  • Перенасыщение организма некоторыми растительными или молочными продуктами, ведущими к ощелачиванию,
  • Нервные нагрузки, перенапряжение,
  • Избыточный вес,
  • Сердечно-сосудистые заболевания, протекающие с одышкой.

Алкалоз характеризуется следующими симптомами:

  • Ухудшение переваривания пищи, ощущение тяжести в желудке,
  • Явления токсикоза, так как вещества плохо усваиваются и остаются в крови,
  • Кожные проявления аллергического характера,
  • Ухудшение работы печени, почек,
  • Обострение хронических заболеваний.

При лечении показано устранение причин, вызывающих защелачивание. Нормализовать кислотность поможет вдыхание смесей, содержащих углекислый газ.

Эффективны для нормализации pH также растворы аммония, кальция, калия, инсулина, назначаемые врачом в терапевтической дозировке. Данное лечение следует проводить под контролем врача в условиях стационара.

Ацидоз

Ацидоз является более частым проявлением метаболических нарушений, чем алкалоз – человеческий организм более стоек к защелачиванию, чем к закислению.

Легкая его форма обычно протекает бессимптомно и выявляется случайно при сопутствующих анализах крови.

При серьезной форме недуга проявляются следующие симптомы:

  • Участившееся дыхание,
  • Тошнота,
  • Рвота,
  • Быстрая утомляемость,
  • Изжога.

Когда в организме высокий уровень кислотности, органы и ткани испытывают дефицит питания и кислорода, что ведет со временем к патологическим состояниям:

  • Сбоям в работе сердечно-сосудистой системы
  • Общей слабости,
  • Нарушениям мочевыделительной системы,
  • Опухолевым процессам,
  • Болезненностям в мышцах и суставах,
  • Ожирению,
  • Развитию диабета,
  • Снижению иммунитета.

Причинами устоявшегося ацидоза выступают:

  • Сахарный диабет,
  • Кислородное голодание,
  • Испуг или шок, стрессовое состояние,
  • Различные заболевания,
  • Алкоголизм.

Тактика лечения предполагает устранение причин, вызвавших закисление крови. При явлениях ацидоза и при патологии, сопутствующей этому состоянию, больной нуждается в обильном питье и приеме содового раствора.

Измерение pH крови самостоятельно

  1. Важность соблюдения нормы кислотно-щелочного баланса для здоровья человека потребовало от медицинской промышленности создания портативных приборов, с помощью которых можно измерить pH в домашних условиях.
  2. Такой прибор для измерения pH, предлагаемый в разных вариациях аптеками и специализированными магазинами медтехники, способен дать точный результат с минимальными погрешностями измерения.
  3. Манипуляция состоит из прокола поверхности кожи тончайшей иголкой и забора незначительного количества крови.

Встроенное в аппарат электронное устройство при этом мгновенно реагирует и выводит результат на дисплей. Процедура довольно проста и безболезненна.

Однако, при всей доступности самодиагностики, все же не стоит пренебрегать преимуществом точного измерения в лаборатории медицинского учреждения и консультацией квалифицированного врача.

Как повысить или понизить кислотность при помощи питания

  • С помощью правильной организации питания можно не только разнообразить меню и сделать рацион более сбалансированным, но и поддержать с помощью них необходимый уровень pH.
  • Определенные продукты при процессах усвоения способствуют усилению щелочности, а при употребление других, напротив, происходит повышение кислотности.
  • Продукты, повышающие уровень кислотности:
  • Мясо, рыба и морепродукты,
  • Яйца,
  • Сладости,
  • Хлебобулочные и макаронные изделия,
  • Пиво,
  • Кисломолочная продукция,
  • Газированные напитки,
  • Злаки, бобовые,
  • Соль,
  • Антибиотики.

Если рацион перенасыщен данными продуктами, то человек неминуемо со временем начнет испытывать иммунные расстройства, сбои в работе пищеварительной системы,

Такое питание приводит к сбоям репродуктивной системы и у мужчин и у женщин: для нормального синтеза сперматозоидам необходима щелочная среда, и при их движении по влагалищу женщины, имеющего слишком высокую кислотность, они погибают.

Продукты, способствующие ощелачиванию крови:

  • Цитрусовые,
  • Бахчевые,
  • Сельдерей,
  • Манго,
  • Папайя,
  • Виноград,
  • Зелень (петрушка, шпинат, сельдерей, спаржа),
  • Фрукты (груши, яблоки, абрикосы, бананы, авокадо, персики)
  • Абсолютно все овощные соки,
  • Имбирь,
  • Чеснок,
  • Простая питьевая и минеральная вода.

Когда человек злоупотребляет животными жирами, алкоголем, кофе, сладким, при этом курит и подвергается стрессам, организм претерпевает «закисление».

Токсины, образующиеся при этом, не выводятся из организма, а оседают в крови, суставах, сосудах, становясь провокаторами болезней. Наряду с комплексом очищающих и лечебных процедур, врачи советуют регулярно пить щелочную минеральную воду.

Высокая эффективность минеральной воды заключается в том, что она не только нормализует кислотно-щелочной баланс, но и оказывает благотворное действие на весь организм – выводит шлаки, оздоравливает желудок, улучшает структуру крови и усиливает иммунитет. Рекомендуемая доза: 3-4 стакана в день.

Показатель pH в пределах нормы – непременное условие здорового функционирования органов и систем человека, так как все ткани чрезвычайно чувствительны к его колебаниям и продолжительные нарушения могут привести к самым плачевным последствиям.

Проверить самостоятельно и контролировать время от времени свой кислотно-щелочной баланс должен каждый ответственно относящийся к своему здоровью индивид.

Источник: https://igl-clinic.ru/zabolevaniya/rn-plazmy-krovi-gomeostaticheskij-pokazatel-norma-tablitsa.html

рН плазмы крови: гомеостатический показатель, норма, таблица

Водородный показатель плазмы крови в норме составляет

Когда врач при осмотре больного выписывает сдачу анализов, то в направлении значения рН плазмы крови нет.

Тем не менее пациентам он известен под названием водородного показателя, так же его могут называть кислотностью крови либо параметром кислотно-щелочного равновесия.

Что это такое, какова его норма, что происходит в человеческом организме, если наблюдаются отклонения нормальных значений?

О рн

Принято делить показатели на жесткие и пластичные. Под пластичными понимают показатели, которые способны изменяться в больших интервалах, при этом функциональная деятельность организма не нарушается. Это клеточный состав крови, ее вязкость, объем крови, участвующей в циркуляции, уровень гемоглобина и пр.

Под жесткими показателями понимаются показатели, у которых диапазон норм изменяется незначительно, а даже не очень большое отклонение ведет к тяжелому нарушению в организме, опасному для жизни человека. К ним как раз и относится рН, а так же двуокись углерода, парциальное давление кислорода, уровень глюкозы, коллоидно-осмотическое давление плазмы.

Что значит параметр кислотно-щелочного равновесия?

Кислотность крови определяет концентрация протонов водорода (Н+), изменение которой ведет к изменению степени ионизации белковых молекул. Как результат этого, отклонения в активности ферментов. Кроме этого, будут происходить изменения в расщеплениях органических веществ, в процессах синтеза. Значение рН — это концентрация протонов Н+, которая выражается следующей функцией:

pH = -lg ([Н+]), где [Н+] — концентрация.

К примеру, если взять чистую дистиллированную воду, то водородный показатель ее равен 7, то есть согласно выше приведенного уравнения это обозначает концентрацию ионов Н+ равную 10-7 моль/л. Если рН меньше 7, то это соответствует кислым растворам, то есть концентрация Н+ больше 10-7 моль/л, если рН больше 7, то это щелочной раствор и концентрация Н+ будет меньше 10-7 моль/л.

рН плазмы в крови – это интегральный показатель реакции во внутренней среде человеческого организма. Жестким показателем гомеостаза является уровень рН, колеблющийся в интервале от 7,35 до 7,45.

Изменение рН даже на одну десятую часть от указанного диапазона приведет к нарушению деятельности систем кровообращения и дыхания. Если сдвиг составляет 0,3, то человек почувствует изменения в состоянии центральной нервной системы.

Если 0,4, то это приведет к смертельному исходу.

О физико-химической регуляции

Гомеостатическая функция крови состоит в поддержке неизменности внутри человеческого организма. Это обеспечивается работой следующих систем:

1. Жидкие среды организма человека, клетки содержат буферные системы, они взаимосвязаны друг с другом. Одной из основных является бикарбонатная, которая обеспечивает постоянство рН и первая реагирует на изменения в этом показателе.

В ее состав входят бикарбонат натрия и угольная кислота. Функциональность ее основана на реакции между этими компонентами и основанием либо кислотой, которая попадает в кровь:

  • при поступлении сильной щелочи в кровь произойдет образование бикарбоната натрия, который удалится с помощью почек, не успев оказать никакого действия на организм: NаOH + H2C3 → NаHCO3 + Н2O;
  • если в крови обнаружится сильная кислота, то NaHCO3 вступит с нею в реакцию, благодаря которой образуется CO2. С помощью легких организм освободится от того, что образуется в результате реакции: НCl + NaНCO3 → NаCl + Н2CO3.

2. Гемоглобиновая система основывается на Hb — красном пигменте крови. Если рН сдвигается в сторону кислой среды либо в сторону щелочной, то он меняет свое значение на 0,15, то есть роль гемоглобина меняется: или это слабая кислота, или нейтральная соль.

  • если в кровь поступает основание, то гемоглобиновая буферная система реагирует следующим образом — HHb + NaOH → NаHb + H2O. При этом рН практически не меняется;
  • если в кровь поступает кислота, то Нb реагирует следующей реакцией — НCl + NаHb → NаCl + HНb. Перемены рН так же не заметны.

3. Следующая система практически не принимает участие в поддержке кислотно-основного баланса, так как она зависит от белков, от их концентрации, структуры и пр. Это так называемая буферная система белков.

4. Следующая система, которая называется натрий-фосфатной или фосфатной, перемен в водородном показателе не дает. С ее помощью поддерживается значение рН в моче и жидкостях клетки.

О норме

Кислотно-основная регуляция поддерживает в нормальных значениях рН крови, а значит функционирование всего организма соответствует норме. Следующая таблица демонстрирует норму в значениях плазмы крови:

ПолПоказатель
[Н+]
(нмоль/л)
рНРСO2
(мм рт. ст.)
(кПа)[HCO3]
(ммол/л)
женщиныот 38,4 до 41,2От 7,385 до 7,455От 36.6 до 41,2От 4,77до 5,37От 21,5 до 26,5
мужчиныот 39,3 до 42,1От 7,38 до 7,4141,0 ±2,3От 5,17 до 5,77От 21,0 до 26,5

Есть ли отличие основного параметра в кислотно-щелочном равновесии pH для венозной и артериальной крови? Артериальная кровь содержит в своем составе больше кислорода. Этим объясняется ее стабильность в показателях кислотности. В венозной крови содержится избыточное содержание СO2, поэтому водородный показатель в ней меньше в норме показателей артериальной от 0, 01 до 0,02.

рН цельной крови в основном соответствует pH плазмы крови.

При кислотно-основном гомеостазе равновесие сохраняется благодаря: образованию ионов Н+ и их нормальному выведению через почки. Если человек соблюдает вегетарианскую диету, то это ведет к метаболизму, то есть происходит значительный приток ионов НCO3. Для компенсации дополнительного притока необходимо эти ионы вывести через мочу, поэтому вегетарианцы имеют склонность к защелачиванию мочи.

Об ацидозе и алкалозе

При сдвиге в показателях рН в сторону кислой среды наступает состояние ацидоза, щелочной – алкалоза. Иначе говоря, если рН больше нормального показателя, то развивается алкалоз, если меньше – то ацидозом. Изменения могут быть компенсированными и некомпенсированными. Сдвиг характеризуется щелочным резервом.

Нормальный показатель щелочного резерва колеблется от 50 до 70 мл СO2 и показывает число миллилитров вытесненного сильной кислотой углекислого газа из 100 миллилитров плазмы. В основном щелочной резерв состоит из бикарбонатов.

Если значение меньше 45 миллилитров СO2, то это некомпенсированный ацидоз, если больше 70 миллилитров, то говорят о некомпенсированном алкалозе.

Ацидоз бывает:

  • газовым, когда выведение углекислого газа из легких замедленно. Это состояние называется гиперкапнией;
  • негазовым;
  • первичным ренальным, когда причиной возникновения ацидоза являются нарушения работы почек, в результате чего происходит большая потеря щелочи.

Алкалоз бывает:

  • газовым, случается при повышенной отдаче СO2 из легких. Это состояние называется гипокапнией. Оно может возникнуть при высотной болезни, гипервентиляции;
  • негазовым, который возникает при поступлении оснований через продукты питания либо из-за изменения обмена веществ.

Причиной развития нераспираторного ацидоза является:

  • почечная недостаточность, в результате чего нарушается нормальный вывод ионов Н+. В этом случае говорят о почечном ацидозе;
  • гиперкалиемия;
  • отказ от еды, диабет. В этом случае происходит увеличенное образование кислот;
  • гипоксия или большая физическая нагрузка приводят к тому, что в организме образуется повышенное содержание молочной кислоты из глюкозы;
  • еда, богатая белками является причиной повышенного метаболического образования Н2SO4 и НCI;
  • диарея;
  • почечная экскреция может привести к потере HCO3, в этом случае говорят об проксимальном почечно-канальцевом ацидозе.

На первой стадии нереспираторного ацидоза избыток ионов Н+ нейтрализуется.

Бикарбонатными и небикарбонатными буферными основаниями совместно компенсируется рост pH, который характеризует метаболический нереспираторный ацидоз.

Вторая стадия нереспираторного ацидоза характеризуется дыхательной компенсацией. При уменьшении рН происходит снижение артериального и альвеолярного давлений. Легкими удаляется больше СO2. При дальнейшем развитии процесса требуется HCO3, а значит, идет дальнейшее компенсационное удаление CO2 легкими.

При сохранении причины ацидоза кроме дыхательной компенсации увеличивается почечная экскреция. Это становится возможным, если ацидоз непочечный.

Причиной нереспираторного или метаболического алкалоза является:

  • введение основания, например, инфузия HCO3;
  • увеличение в распаде органических ионов;
  • гипокалиемия или рвота может привести к потере ионов Н+;
  • уменьшение жидкости.

Нейтрализуется метаболический алкалоз аналогично нереспираторному ацидозу. Отличие состоит в том, что из-за дефицита кислорода ограничена компенсация с помощью гиповентиляции.

Удаление легкими большего количества СO2, чем его образуется в процессе метаболизма, приводит к респираторному или дыхательному алкалозу. Наблюдается гипервентиляция.

Как результат этого, плазма крови содержит меньше РСO2, что приводит к гипокапнии.

Удаление легкими меньшего количества СO2 приводит к респираторному ацидозу. Наблюдается гиповентиляция. Плазма крови содержит больше РСO2, что приводит к гиперкапнии.

Причиной респираторного дыхательного ацидоза является:

  • отек легких либо другое заболевание, приводящее к ухудшению в альвеолярном газообмене;
  • повреждение тканей легких;
  • дыхательная недостаточность;
  • паралич в дыхательных мышцах;
  • недостаточная подвижность в грудной клетке;

Это неполный перечень.Концентрация углекислого газа плазмы крови увеличивается. Так же происходит рост Н+ и НCO3. Дыхательные нарушения организма компенсируются почками. Через пару дней почками начинает выводиться избыток ионов Н+, пока рН не придет в норму.

Тревожное состояние либо беспокойство, нахождение высоко в горах приводит к гипервентиляции и респираторному алкалозу.

Если у человека происходит нарушение кислотно-щелочного равновесия и он находится в остром состоянии, то самому выйти из него будет тяжело. Но контролировать и не давать рН крови выходить за пределы нормы, возможно самому пациенту.

Как правило, надо отказаться от вредных продуктов питания, алкогольных напитков и курения, так как это одна из главных причин в нарушении рН крови. Пациент об этих патологиях в своем организме может и не знать, пока не дойдет до острого состояния.

Диетой можно привезти в норму рН, но если вернуться к прежней жизни, то опять начнутся нарушения в значении водородного показателя.

Вывод из всего этого состоит в том, что человек для поддержания кислотно-основного равновесия в норме должен постоянно придерживаться рационального питания, режима труда и отдыха.

Источник: https://krov.expert/zdorove/ph-plazmy.html

ОСосудах
Добавить комментарий