Высокая мочевина в крови причины и лечение

Мочевина в крови повышена – причины, как лечить

Высокая мочевина в крови причины и лечение

  • Мочевина – нетоксичный побочный продукт белкового обмена.

Мочевина – карбамид — (NH2)2CO — образуется в печени из токсичного аммиака (NH3). Как вторичный метаболит (конечный «шлаковый» продукт обмена аминокислот), мочевина не несёт никаких функций и выводится из организма с мочой.

Мочевина, как и креатинин, фильтруется из крови в почечных клубочках. Если скорость клубочковой фильтрации снижается, то выведение продуктов обмена веществ с мочой замедляется — концентрация мочевины в крови повышается. Причины и лечение такого состояния различны и не всегда связаны с болезнями почек.

Для чего определяют уровень мочевины в крови?

По изменению количества мочевины в крови можно судить об изменениях скорости клубочковой фильтрации (СКФ) – важном показателе функции почек.

Нормальная скорость клубочковой фильтрации: СКФ≈125 мл/мин

На ранних стадиях почечной недостаточности показатели мочевины в крови остаются нормальными. Уровень мочевины повышается только тогда, когда СКФ снижается примерно на ≈50%. Поэтому для ранней диагностикой дисфункции почек вычисляют клиренс креатинина.

Повышение мочевины в крови — поздний маркер прогрессирования почечной недостаточности.

Количество мочевины в крови также отражает баланс между скоростью её синтеза в печени и скоростью её выведения почками.

Норма мочевины в крови у женщин и мужчин

Определение количества мочевины в крови – рутинный биохимический скрининг-тест.

Подготовка пациента:

Никакой специальной подготовки для проведения данного анализа не требуется — кровь (несколько миллилитров) можно сдать в любое время суток.

Нормальные показатели мочевины в сыворотке крови

Группа населения Норма* мочевина ; ммоль/л
Новорожденные1,4 – 4,3
Дети1,8 – 6,4
Взрослые **2,5 – 8,3
БеременныеМожет быть немного ниже нормативов
ПожилыеТенденция к увеличению

*- уреазный метод (реакция с диацетилмонооксимом)

**- принято считать, что условная норма мочевина в крови у женщин совпадает с нормой мочевины в крови для мужчин.

Интерпретация результатов б/х анализа крови «на мочевину»

Уровень мочевины в сыворотке крови Патология
Не более 10 ммоль/л (креатинин в норме)Внепочечная патология
10 — 15,9 ммоль/лЛёгкое поражение почек
16 — 27 ммоль/лПочечная недостаточность средней степени тяжести
28 — 35 ммоль/л и болееТяжёлая почечная недостаточность
свыше 50 ммоль/лТяжёлая почечная недостаточность с неблагоприятным прогнозом.
  • Повышение мочевины в крови у беременных женщин может быть признаком нефропатии гестоза.

Почему повышена мочевина в крови у пожилых людей?

Старение организма зачастую приводит к снижению почечной функции. Возрастное уменьшение СКФ становится причиной умеренного повышения мочевины в крови пациентов пожилого возраста.

Что влияет на показатели биохимического анализа крови «на мочевину»?

ФакторМочевина в крови
Нефротоксические вещества/лекарства: — Тяжёлые металлы. — Аристолоховая кислота (биодобавка). — Антибиотики: пенициллины, аминогликозиды, амфотерицин В, цефалоспорины Ι поколения (гентамицин, амикацин и др.). — Сульфаниламиды. — Противоопухолевые средства (препараты платины, метотрексат и др.) — НПВС. — Препараты лития, фтор. — Тиазидные диуретики, фуросемид. — Циметидин. — Аллопуринол. — Ацикловир.— Сосудорасширяющие препараты, средства «от давления».
ПовышаетсяПриём кортикостероидных препаратовПовышаетсяВысокий уровень тироксина (Т4)ПовышаетсяВысокий уровень соматотропина (СТГ)Снижается

Повышение мочевины в крови – причины

Внепочечное повышение уровня мочевины в крови — функция почек в норме

Причина Описание
Высокобелковая диетаУвеличенный синтез мочевины в печени опережает её выделение с мочой.
ГолодУсиленный распад белка (мышечной ткани) приводит к повышенному  синтезу мочевины в печени.
Желудочно-кишечные кровотеченияКровь, поступающая  в ЖКТ – высокобелковая «пища». Поэтому синтез мочевины в печени увеличивается.
ДегидратацияУсиливается реабсорбция мочевины из почечного фильтрата в кровь.

Почечное повышение мочевины в крови — почечная дисфункция/почечная недостаточность

Причины дисфункции почек и снижения СКФПатология (сопровождается повышением мочевины в крови)
Преренальная патология (структура почек не нарушена) Дисфункция почек из-за снижения объёмов почечного кровотока.
  1. 1. Уменьшение объёма циркулирующей крови: — значительные кровотечения, травмы, хирургические вмешательства;— обезвоживание и потеря соли: тяжёлая диарея, рвота, обширные ожоги и др.
  2. 2. Инфаркт миокарда.
  3. 3. Застойная сердечная недостаточность.
  4. 4. Гипертония/гипотония.
  5. 5. Септический шок.
Ренальная патология Нарушается структура почек, повреждается нефрон.
  1. 1. Гламерулонефрит.
  2. 2. Пиелонефрит.
  3. 3. Амилоидоз.
  4. 4. Диабетическая нефропатия.
  5. 5. Поликистоз почек.
  6. 6. Подагра.
  7. 7. Токсическое поражение почек (лекарства, тяжёлые металлы, яды)
Постренальная патология Блокада фильтрационной способности клубочков «антидавлением».
  1. 1. Мочекаменная болезнь.
  2. 2. Опухоли (злокачественные, доброкачественные) мочевыводящих путей или смежных органов (аденома простаты)

Причины понижения уровня мочевины в крови

Причины Описание
БеременностьУвеличивается объём циркулирующей крови, возрастает СКФ и выведение  мочевины с мочой.
Низкобелковая диетаНет достаточного субстрата для синтеза мочевины.
Болезни печениПри нарушении функции печени уменьшается синтез мочевины.

Чем опасно повышение мочевины в крови?

Почему при подозрении на нарушение функции почек оценивают уровень мочевины в крови?

Мочевина – нетоксичный продукт. Но повышение её концентрации в крови указывает на почечную дисфункцию, из-за которой в организме накапливаются токсичные метаболиты обмена веществ (аммиак и др.), нарушается гомеостаз.

Почечная недостаточность приводит к «поломке» водно-солевого и кислотно-щелочного баланса, к вторичным гормональным нарушениям и дисфункции всех органов и систем.

Симптомы и лечение уремии

Уремический синдром – состояние острой/хронической аутоинтоксикации, следствие значительного (менее 30% от нормы) снижения СКФ.

При уремии наблюдаются высокий креатинин и мочевина в крови. Лечение этого состояния должно быть немедленным.

Признаки уремии

  • Головная боль, быстрая утомляемость, нарушение сна.
  • Гипотермия – снижение температуры тела.
  • Тошнота, рвота, диарея.
  • Одышка.
  • Нервное беспокойство, переходящее в апатию, спутанность сознания, судороги, иногда кома.
  • Кожный зуд.
  • Анемия.
  • Язвенный гастрит, энтероколит, дистрофия сердечной мышцы, отёк лёгких и другие тяжёлые системные нарушения.

Клинические симптомы при осмотре пациента:

  • Внешний вид: бледность, вялость, невнимательность, сонливость.
  • Кожа: сухая, дряблая, пигментированная. Видны кристаллики соли («уремическая пудра»), следы от расчёсов.
  • Жалобы на боли в теле и суставах (бурситы, синовиты), жажда, нарушение обоняния и вкуса.
  • Признаки сердечной и дыхательной недостаточности.

Лечение уремии

  • Коррекция питания (диета для пациентов с почечной недостаточностью).
  • Гемодиализ.
  • Пересадка почки.

Следует обратиться к врачу, если мочевина в крови повышена. Причины и лечение этого состояния выясняют и проводят специалисты: нефролог, уролог, терапевт-кардиолог.

Читать далее: Общий анализ мочи (ОАМ) — расшифровка и норма для взрослых

Нажмите «ЗВЕЗДОЧКУ» сверху 🙂

Источник: https://aptekins.ru/zdorovie/mochevina-v-krovi-povyshena-prichiny-kak-lechit

Высокий уровень мочевины в крови

Высокая мочевина в крови причины и лечение

Мочевина — это конечный продукт обмена белков. Производится она печенью при их синтезе, выводится из организма посредством почек с мочой.

Если по результатам исследования констатирована повышенная мочевина в крови, то это говорит о нарушении работы почек острой либо хронической формы.

Что означает высокий показатель

Большие значения – что это значит? Концентрация мочевины указывает, как почки справляются с выведением различных токсичных элементов из организма. Биохимический анализ крови необходим при возникновении подозрений на наличие патологий в мочеполовой системе.

Мочевая кислота несет ответственность за переработку белков, большая концентрация которых наблюдается в мышцах. Она считается химическим отходом организма. Отклонения от нормы указывают на проблемы с мышечным аппаратом, заболевания печени. Анализ назначается для обнаружения многих патологий.

Нормы

Норма количества мочевины в крови напрямую зависит от возрастной категории и пола пациента:

  • Дети до месяца — 1,7-5,0 ммоль/л.
  • От месяца до года — 1,4-5,4.
  • У детей до 15 лет — 1,9-6,7.
  • У женщин — 2-6,7.
  • У мужчин — 2,8-8.

Концентрация мочевины зависит от:

  1. Уровня аминокислот (отвечают за выработку аммиака, сказываются на его уровне).
  2. Состояния печени.
  3. Работоспособности почек.

При употреблении белковой пищи в организме увеличивается выработка аммиака и, соответственно, мочевины.

Когда необходимо исследование и как проводится

Для определения количества мочевины и креатинина нужно провести биохимический анализ. Берется материал из вены на внутренней стороне сгиба локтя. Делать это необходимо с утра на голодный желудок, пить перед сдачей можно только простую воду. После получения результатов определяются состояние и работоспособность печени и почек.

Печень производит аммиак, а после распада белков на аминокислоты генерирует азот, который с кислородом, углеродом и водородом формируют мочевую кислоту. Из печени посредством крови мочевина проникает в почки, где происходит фильтрация, и она попадает в мочу.

Исследование назначается при следующих явлениях:

  • Дезориентация — расстройство сознания, при котором человеку трудно быстро и правильно думать, действовать, ориентироваться.
  • Хроническая усталость, заторможенность.
  • Бледность кожных покровов.
  • Сухость во рту.
  • Низкий уровень вывода мочи.
  • Нарушения сердечного ритма.
  • Обморочные состояния.
  • Отечность конечностей.

При выявлении высокого уровня мочевины нужно сразу назначить терапевтические меры.

Каковы причины высоких показателей

Спровоцировать рост мочевины в крови человека способны естественные причины и разные заболевания.

Наружные факторы

Нормы уровня мочевины напрямую зависят от возраста человека. У подростков во время переходного периода уровень чуть ниже, чем у молодых людей, а после 60 лет норма увеличивается.

Количественный уровень может меняться на протяжении всего дня, происходит это на фоне таких внешних факторов, как:

  • Эмоциональное напряжение, стресс.
  • Сильная физическая нагрузка.
  • Злоупотребление белковой пищей.
  • Бесконтрольный прием некоторых лекарств.

При воздействии такие факторов терапия не используется, нарушения проходят самостоятельно, но желательно подкорректировать образ жизни и систему питания.

Внутренние причины

На повышение показателя мочевины способны повлиять следующие болезни:

Патологии почек с нарушениями мочеполовой системы:

  • Пиелонефрит — инфекционная болезнь почек, вызванная разнообразными бактериями.
  • Гломерулонефрит — недуг почек иммунно-воспалительного характера.
  • Нефросклероз — аномальное состояние, при котором почечная ткань заменяется соединительной, сам орган уменьшается в размерах.
  • Мочекаменная болезнь — формирование камней в почках и прочих органах мочевыделительной системы.
  • Опухоли односторонние, двусторонние.
  • Амилоидоз — сбой в обмене белков.
  • Туберкулез почек — инфекция, которая разрушает почечную структурную ткань.
  • Почечная недостаточность — синдром расстройства всех функций почек, приводящий к нарушению водного, электролитного, азотистого и иных видов обмена.

При увеличении нормы в 5 и более раз необходимо срочно провести чистку крови от вредных продуктов обмена. В тяжелых случаях не исключается необходимость пересадки почки.

Заболевания, вызывающие кислородное голодание почек:

  • Сердечная недостаточность, что приводит к ухудшению очистки крови, вызывает увеличение уровня мочевины.
  • Несостоятельность сосудов.

Ухудшение ситуации наблюдается при повышенном давлении, высоком уровне соли, после пережитого инфаркта.

Патологии почек:

Недуги, вызывающие высокий распад белка:

  • Заболевания щитовидной железы.
  • Кровотечения в желудке и кишечнике.
  • Обширные ожоги.
  • Открытые травмы.
  • Любые опухоли.
  • Лейкоз.

Другие факторы:

  • Шок разнообразного происхождения.
  • Общее обезвоживание организма.

Чем выше показатель в крови и сыворотке, тем опаснее состояние, поскольку в организме наблюдаются неблагоприятные изменения в функционировании и структуре органов.

Симптомы

При увеличении концентрации мочевины, которое спровоцировали патологии почек, возникает ряд симптомов:

  • Общее недомогание, слабость.
  • Ухудшение работоспособности.
  • Регулярное ощущение усталости.
  • Боли в голове ноющего типа.

Симптомы носят общий характер, появляются при многих заболеваниях. Если после отдыха состояние не улучшается, то, скорее всего, присутствуют болезни почек и печени.

По истечении некоторого времени появляются следующие признаки:

  • Нарушение мочеиспускания (частые или очень редкие позывы).
  • Повышение артериального давления.
  • Боль в пояснице.
  • Появление кровяных выделений в моче.
  • Анемия (при длительном течении).
  • Бледность кожи.
  • Высокая чувствительность к вспышкам света.
  • Нарушение зрения.

Как у ребенка, так и у взрослых может серьезно нарушиться кровообращение.

При значительном повышении количества мочевины возрастает риск развития неврологических, психических отклонений, что связано с нарушениями работы мозга.

Высокое количество аммиака в крови приводит к интоксикации организма, вследствие чего наблюдается формирование перикардита, плеврита. Чтобы избежать подобных явлений, необходимо принять лечебные меры для снижения показателя мочевины.

Лечение

Если у человека после исследования крови выявляется патология, то необходимо выяснить и устранить ее причину. Назначается повторный анализ. Если картина не изменилась, то необходимы дополнительные меры диагностики для выявления основного заболевания. Далее врач определяет, как снизить мочевину.

Традиционная медицина

Если показатель мочевины превышен до 10 ммоль и более, то назначаются лекарственные препараты, самостоятельный выбор лечения недопустим, поскольку это может ухудшить ситуацию.

Для снижения концентрации назначается Пробенецид, он эффективно выводит из организма человека мочевую кислоту, но его нельзя принимать с другими медикаментами.

Это объясняется воздействием на почки, которые не могут впоследствии вывести активные вещества препарата из организма.

Пробенецид запрещен при обострении подагры, поскольку провоцирует возникновение осложнений.

Его прием запрещен детям до двух лет, женщинам во время вынашивания ребенка и кормления. В таких случаях назначается Аллопуринол.

Помимо этого, применяется следующее:

  • Инфузионное внутривенное лечение, при котором необходимо следить за количеством выведения мочи.
  • Мочегонные медикаменты.
  • Препараты, способствующие выводу токсинов из организма.

Нетрадиционные методы

Народные средства с использованием лекарственных трав нередко помогают справиться с патологией:

  • Крапива обыкновенная.
  • Цветки ромашки.
  • Березовые почки.
  • Брусника.
  • Женьшень.
  • Корни одуванчика.
  • Шалфей.

Предварительно необходима консультация со специалистом.

Диета

Понизить показатель помогает специальная диета наряду со здоровым питанием. Помимо этого, необходимо употреблять не менее двух литров жидкости в сутки, причем не рекомендуется использование газированной воды. Нельзя прибегать к голоданию, поскольку это может еще больше повысить показатель.

Рекомендован прием пищи небольшими порциями около 6 раз в день.

При повышении уровня мочевины в крови для питания необходимы:

  • Нежирные мясные и рыбные блюда.
  • Морепродукты.
  • Молочные и кисломолочные продукты.
  • Оливковое масло.
  • Свежие овощи, фрукты, зелень.
  • Отвары трав.

Исключить следующие продукты:

  • Колбасные изделия, приобретенные в магазине.
  • Газировку, спиртные напитки.
  • Острую, копченую, жирную, копченую пищу.
  • Кетчуп, майонез.
  • Щавель, грибы, капуста.
  • Крепкий чай и кофе.
  • Консервы.

При отсутствии необходимых терапевтических мер состояние пациента ухудшается. Последствия напрямую зависят от причин, которые привели к патологии.

Если почки работают ненадлежащим образом, уровень креатинина в крови возрастает. Это может стать причиной развития уремии — отравления организма продуктами белкового метаболизма. В таких случаях человек становится безразличным ко всему, ухудшается походка, речь, возникают судороги.

При появлении первых подозрений на неправильную работу почек необходимо сразу обратиться к урологу. Это даст возможность быстро и без осложнений нормализовать самочувствие и оставаться здоровым долгие годы.

Источник: https://prososud.ru/krovosnabzhenie/mochevina-v-krovi-povishena.html

Причины повышения мочевины в крови – симптомы и лечение

Высокая мочевина в крови причины и лечение

→ Домашнее лечение → Организм → Кровь

Что является нормой мочевины в крови

Мочевина появляется в результате метаболизма белков. Происходит этот процесс в печени, а конечный продукт попадает в мочу и выводится с ней. Уровень содержания данного вещества в крови зависит от функциональности почек.

При различных нефрологических заболеваниях концентрация изменяется в сторону повышения. Данное изменение сопровождается снижением мочевины в урине. В норме показатели колеблются в зависимости от возраста и пола.

У взрослого человека содержание мочевины в крови выше, чему ребёнка, а у женщин этот показатель ниже, чем у мужчин.

Уровень содержания мочевины в крови (норма):

Возраст (лет)Концентрация (ммоль/л)
Новорождённый ребёнок1,7–5,0
Дети до 1 года1,4–5,4
Дети и подростки до 15 лет1,8–6,7
Женщины старше 15 лет2,0–6,7
Мужчины старше 15 лет2,8–8,0

Мочевина является показателем не только выделительной почечной функции, она указывает на состояние печени и мышечной ткани. Причина – с мочой выводятся все остаточные продукты, которые не нужны организму для поддержания его жизнедеятельности. При повышенном белковом распаде в мышцах образуется избыток мочевины, причём в значительном количестве.

Когда назначают этот анализ

Анализ на концентрацию мочевины обязателен при приёме пациента на стационарное лечение и перед любыми хирургическими операциями. Врач назначает биохимическое лабораторное исследование для подтверждения диагноза при:

  • гипертонии;
  • ишемической болезни сердца;
  • печёночных патологиях (гепатиты, циррозы);
  • нарушении работы желудочно-кишечного тракта;
  • изменениях соединительной ткани;
  • заболевании почек.

Поводом сделать анализ на мочевину является отклонение показателей общего клинического анализа крови. Прямое показание – почечные патологии, инфекционные заболевания мочевыводящих путей.

Важно! Мочевая кислота и мочевина – это разные вещества. При диагностировании нефропатологий показатель мочевой кислоты не принимается к рассмотрению.

Норма также зависит от того, какую методику применяли для исследования, в какой лаборатории оно проводилось, поэтому значения являются референсными (средними, относительными). В итоге правильно интерпретировать полученные данные сможет только врач, наблюдающий конкретного пациента.

Причины повышения мочевины в крови

Причины повышения мочевины в крови могут быть физиологическими и патологическими. Физиологические факторы включают в себя:

  • физическое и эмоциональное перенапряжение (высокая концентрация может значить, что человек незадолго до сдачи крови перенёс физическую нагрузку или подвергался стрессу);
  • высокобелковый рацион с потреблением животных белков – мяса и яиц, и голодание в течение долгого времени (так называемые белковые диеты объединяют в себе обе предпосылки для повышения мочевины).

Колебания этого показателя отмечаются после медикаментозной терапии с использованием тетрациклинов, кортикостероидов, цефалоспоринов. А такие лекарства, как Стрептомицин, Левомицетин и Соматотропин концентрацию мочевины могут понизить. Также уменьшается уровень этого вещества у беременных женщин.

Важно! Чтобы анализ был объективным и отражал реальное состояние здоровья человека, кровь сдавать нужно в утреннее время. Последний приём пищи перед забором крови должен быть не позже, чем за 9 часов. При этом определённые продукты употреблять запрещено, нельзя пить алкогольные напитки и кофе, а также курить.

Повышение мочевины в крови может свидетельствовать о патологических процессах. Наблюдается это изменение при:

  • острой и хронической почечной недостаточности;
  • гломерулонефрите;
  • пиелонефрите;
  • обтурации мочевыводящих путей твёрдым конкрементом или опухолевым новообразованием;
  • заболеваниях желез внутренней секреции;
  • кишечной непроходимости и кровотечениях в ЖКТ;
  • обезвоживании;
  • лейкемии, лимфоме и плазмоцитоме;
  • онкологических заболеваниях с обширными метастазами;
  • ожоговых поражениях;
  • септических процессах;
  • сердечных заболеваниях.

Наблюдается повышение мочевины в крови при инфекционных заболеваниях и химических отравлениях, после переливания крови и в постоперационный период, а также при значительных повреждениях тканей.

Как лечить повышенный уровень мочевины в крови

Универсального средства, понижающего мочевину, нет. Лечение зависит от диагноза и степени повышения ее концентрации. Главную роль в выборе курса терапии играют медикаментозные средства согласно диагнозу. Какие лекарства и на протяжении какого времени нужно принимать, решает лечащий врач.

Если требуется, проводят хирургические вмешательства (наличие опухолей в операбельном состоянии) или другие инвазивные методы (например, камнедробление при закупорке мочеточника). Огромное значение имеет коррекция питания, независимо от причины данной патологии, отказ от вредных привычек. Нормированной должна стать и физическая нагрузка.

Медикаментозная терапия для выведения мочевины

Если анализы крови показывают увеличение концентрации мочевины, назначаются такие препараты, как Атоксил, Энтеросгель или Полисорб. Это сорбенты, которые выводят азотистые вещества из организма.

Приём медикаментов обязательно должен сочетаться с диетой. Лечение любыми средствами продолжается до тех пор, пока не исчезнут симптомы заболевания и не придут в норму показатели анализов.

Как лечить народными средствами

Народная медицина предлагает большое количество способов лечения повышенной мочевины. Но лечить народными средствами можно только тогда, когда известна причина данной патологии, а список растительных препаратов (настоев, отваров и т. д.) согласован с лечащим врачом.

Важно! Самостоятельное лечение без обращения к врачу может привести к серьёзным осложнениям, даже летальному исходу.

Основная лекарственная форма народной медицины для снижения мочевины – фиточаи с диуретическими свойствами. Для их приготовления используют:

  • плоды шиповника;
  • ягоды и листья чёрной смородины;
  • корни петрушки;
  • цветки зверобоя;
  • липовый цвет;
  • можжевельник;
  • рыльца кукурузы;
  • соцветия василька.

Любые фитосредства на водяной основе (отвары, чаи, настои) нужно готовить ежедневно, они теряют свои полезные свойства через сутки.

Корень солодки

Высушенный или свежий корень солодки помыть, измельчить и готовить отвар из расчёта 1 ст. л. лекарственного сырья на стакан воды. Залить корень холодной водой и варить 10 минут, после чего настаивать. Принимать перед едой по полстакана.

Толокнянка

На стакан кипящей воды взять 2 ст. л. высушенной травы и варить 15 минут на водяной бане. Остывшее средство процедить и пить за 20 минут до еды по 2 ст. л.

Сбор с одуванчиком и смородиной

Пырей, золотник и одуванчик (корни) и чёрная смородина (лист) взять в равной пропорции, залить 1 л кипятка 4 ст. л. смеси и настаивать до остывания. Пить как чай, по 100–150 мл перед приёмом пищи. Длительность курса – 1 месяц.

Полезное действие на состав крови продуктов пчеловодства доказано наукой. Применяют как препараты (Апилак, Апилактин, Прополис), так и приготовленные самостоятельно. Полезен и мёд, его можно добавлять в отвары и другие препараты на воде.

ОСосудах
Добавить комментарий